기사의 의료 전문가
노인의 고혈압은 60 세 이상의 연령 그룹에서 가장 흔하게 관찰됩니다. 그것은 초기 또는 후기의 삶에서 발전합니다. 아테롬성 동맥 경화증 (경화 경화, 우울하게 수축기 고혈압), 신장 질환 또는 다른 원인에 의해 유발되는 증상이있는 동맥 고혈압이 발생할 수도 있습니다.
혈압의 정상 수준은 60-69 세에 평균적으로 (130 / 80-135 / 80 mmHg), 70-79 세에 (135-140 / 80- 85 mm Hg), 80-89 년 - (135-140 / 85-90 mm Hg). 60 세 이상의 사람들을위한 155/95 mm Hg 이상의 혈압 상승은 동맥 고혈압으로 간주되어야하며 심장 혈관계와 그 기능을 조절하는 신경 생식 기전의 순전히 나이와 관련된 변화의 징후가 아닙니다.
노인에서 고혈압은 어떻게 나타 납니까?
9 세에서 주로 발생하는 노년기의 동맥 고혈압은 주관적 증상이 비교적 낮다는 특징이 있습니다. 종종 환자들은 일반적인 약점, 머리와 귀에 들리는 소음, 걸음 걸이의 흔들림 및 매우 드물게 두통에 대해 불평합니다. 중년의 사람들보다 희귀하고 덜 발음되는 것은 고혈압 위기입니다. 이 질병의 임상 적 발현은 유기체의 전반적인 반응성, 특히 신경계의 반응성의 감소로 설명됩니다.
동시에 심혈관, 신장 및 중추 신경계에서 여러 기관 및 시스템의 심각한 기능 변화가 이러한 환자에게서 관찰 될 수 있습니다. 죽상 동맥 경화증의 결과로서 혈관벽의 심한 변화는 뇌 및 관상 동맥 순환 부족, 신장으로의 혈액 공급이 비교적 쉽게 발병하게한다.
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노인에서 고혈압은 어떻게 치료됩니까?
저혈압 약물은 주로 확장기 혈압으로 처방됩니다.
고혈압 치료에 대한 표시보다 혈압 크다 (95분의 170 mm 수은. 아트.), 현기증 불만 비전의 임시 손실 및 특히 거기 경우 등등. 혈관 고혈압 D. 치료는 신장 흉터 장애, 대뇌 관상 순환 현상을 방지 할 필요가 등등.
60 세 이상 고혈압 치료에 가장 많이 사용되는 약제는 베타 차단제 또는 이뇨제 단독 치료법입니다. 심부전, 서맥, 심장 블록, 또는 기관지 경련, 베타 - 6pokatory 내약성 및 기립 성 저혈압을 유발하지 않습니다 할당 베타 차단제가 어떤 금기 그들에게 있는지 알아 내야하기 전에. 여러 그룹의 베타 차단제가 알려져 있습니다.
- 교감 신경 흥분 작용이없는 비 선택적 심장 선택제 (anaprilin, obzidan, timolon);
- 부분 sympathomimetic 활동 (포도 나무, tracicore)와 noncardioselective;
- cardioselective (cordanum, betalk, atsnolol).
고령자의 고혈압이 협심증과 합치면, anaprilin, vetch를 사용하는 것이 좋습니다. 심장 리듬의 위반 - cordanum, anaprilin. 만성 호흡기 질환이있는 환자의 경우, 일반적으로 기관지 내성 반응을 일으키지 않는 베타 차단제를 사용하는 것이 바람직합니다.
당뇨병 일부 교감 신경 활성 (obzidan)없이 비 선택적인 베타 6lokatory 사용되지 않으며,이 같은 약물은 말초 순환 장애 (레이노 증후군, ennarterit 경화증, 동맥 경화증의 하반신) 금기된다.
최근 고령 환자의 고혈압은 칼슘 길항제의 사용으로 치료됩니다.
- 디 히드로 피리딘 유도체 - 니페디핀 (코린 파, 코르다 페펜 - 페니 틴);
- 벤조 티아 메마 유도체 - 딜 티아 젬 (심장 강화제)
- 페닐 알킬 아민 유도체 - 베라파밀 (isoptin, finaptin);
- 노인병 치료에서 니페디핀은 특히 베타 차단제 (cordanum, vine), 혈관 확장제 (apsissin)와 함께 처방되는 경우가 가장 많습니다.
Corinfar viskenom (pindoponom) 조합으로 노인 환자의 효과적인 치료를 위해 임의로 "루프"이뇨제 (푸로 세 미드) 또는 칼륨 유지성 이뇨제 (트리 암 테렌, veroshpiron)의 첨가.
고혈압 환자를 돌보는 간호사는 항 고혈압제가 혈압에 미치는 영향을 명확하게 파악해야합니다. 압력을 줄이고 심장 활동을 완화하고 기관에 혈액 공급을 향상시켜야합니다. 그러나 이러한 약물을 허용하거나 과용 할 수 없으며 혈압을 크게 낮추어 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
항상 혈압의 역 동성을 환자에게 알려주지 말고 높은 수준을 알리십시오. 많은 환자의 혈압 수준이 조금만 상승해도 불안, 억압이 발생하여 신경 조절 기전에 부정적인 영향을 미칩니다. 위기 워머 피해야한다 고혈압 동안 노인 환자 돕는 방광 얼음 (뇌 혈관의 혈류 장애를 방지하기 위해) (피부의 감소 된 감도 화상을 방지하기 위해).
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