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뼈 손상, 골막염 종류
골막염은 골막의 염증 과정이며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 그러나 가장 흔한 원인은 뼈 타박상입니다. 염증은 골막의 내부 층에서 발생하고 조직 전체로 퍼집니다. 골막이 뼈 조직과 연결되어 있기 때문에 염증도 뼈 조직으로 전달되어 골육종염이 발생합니다. 외상 학 임상에서 뼈 타박상이 자주 발생하며, 골막염은 급성 및 만성 형태의 염증 과정으로 나뉩니다. 또한, 외상성 골막염은 손상의 정도, 뼈 시스템의 상태 및 영향을받는 사람의 전반적인 건강 상태에 따라 다른 유형이 있습니다. 따라서 당뇨병 환자에서 뼈의 타박상은 화농성 골막염을 앓고 있으며 염증을 골화시키는 노인들이 발생할 수 있습니다. Serous, tubercular, fibrous 및 단순한 골막염도 있습니다.
골막염은 단순하며 보통 급성 형태로 발생하며 뇌진탕 영역의 피부가 부어 오르면 붉어집니다. 촉진시의 타박상의 위치는 두꺼워지고, 결절성이며, 침윤이 있습니다. 단순한 골막염은 뼈 손상으로 인한 전형적인 합병증입니다. 일반적으로 다른 원인은 덜 자주 발생합니다. 그 중 뇌진탕과 관련이없는 근육이나 뼈 조직에서 염증성 병소의 근접성을 불러올 수 있습니다. Symptomatically 간단한 복막염은 심한 통증, 국부적 인 부종으로 나타납니다. 흔히 염증은 그 자체로 지나가고, 이것은 면역계의 능동적 기능으로 발생하며 뼈 손상이 약할 경우에 발생합니다. 그러나, 이러한 합병증은 골조직의 골화 종의 특징 인 섬유 조직의 성장, 골조직 (골 조직의 신 생물)의 형성을 유발할 수 있습니다.
성장의 형성을 수반하는 골막염 (periostitis)은 골 형성 (ossifying)이라고합니다. 이것은 내부 골막 층의 세포가 강하게 번식하기 때문입니다. 성장에 따라 칼슘 염, 섬유 조직의 형태로 새로운 비정형 조직이 성장하기 시작합니다. 인근의 뼈는 손상된 뼈와 융합되기 시작하며, 이로 인해 붕괴가 일어나고 때로는 운동 활동이 크게 제한됩니다.
섬유 성이라고 불리는 골막염은 질병이 감춰지면서 형성됩니다. 이것은 퇴행성 및 재발의 기간이있는 만성, 부진한 염증 과정입니다. 때로는 섬유 성의 골막염이 손상된 골막의 지속적인 자극의 결과로 수년 동안 발달합니다. 점차적으로, 특유의 굳은 살은 섬유질 조직이 손상된 mettexis에서 자라기 시작합니다. 섬유 형성의 원인은 언제나 뼈의 타박상이 될 수는 없지만 시간에 진단되지 않고 약물로 감독받지 않은 뇌진탕은 만성 골막염으로 이어질 수 있습니다.
다공성 골막염은 임상 적으로 드문 경우이지만, 나중에 뼈가 타박상을 입은 의사의 약속 및 방치는 화농성 염증 과정에 자극을 줄 수 있습니다. 치주염의 증상이 독특한 : 때때로 38 ~ 39 개도, 영향을받는 지역의 촉진, 사지 또는 몸체 부, 건강 상태의 전반적인 저하를 붓기에 부상, 급성 통증의 사이트에 심한 통증까지 온도 상승. 땀이 나고 요동이없는 것은 화농성 복막염이 전형적이지는 않지만 촉지하기가 어렵 기 때문에 붓기는 골막의 염증성 통증의 전형적인 징후입니다. 합병증은 빠르게 진행되고 뼈 조직으로 퍼지는 농양이 될 수 있습니다.
뼈 손상 : 치료
타박상에 대한 표준 알고리즘은 뼈 타박상과 관련이 있습니다. 첫 번째 조치로서, 신체의 영향을받는 부위의 완전한 휴식과 고정을 보장 할 필요가 있습니다. 뼈의 타박상이 다리에 떨어지면 피해자는 수평 자세를 취하고 다리는 약간 들어 올려 져서 받침대 (베개)에 올려집니다. 콜드 압축은 부상당한 구역에 적용되며 뜨거운 물병 또는 얼음 용기, 매우 차가운 물병 일 수 있습니다. 감기가 피부에 과도한 영향을 미치지 않도록 부상 부위를 덮고 마른 천에 차갑게 발라주십시오. 콜드 팩은 예열 될 때 주기적으로 변경해야합니다. 피부가 손상된 경우 (상처, 긁힘) 감기 압축을 가하기 전에 상처 부위를 방부제로 처리해야합니다. 그런 다음 차가운 윗 붕대를 당겨서 다리를 고정시킵니다. 강한 통증 증상이 나타나면 환자에게 마취약 (ketoral, ibuprofen, analgin)을 투여합니다. 원칙적으로 뼈의 타박상으로 인한 통증은 매우 강렬하며 며칠 동안 지속되므로 마취제의 섭취는 2 ~ 3 일 내에 허용됩니다. 입원 통증은 통증 쇼크, 심한 붓기 및 염좌, 탈구, 골절 또는 골절의 명백한 징후로 나타납니다. 화농성 골막염을 유발하는 뼈 타박상은 항균 요법, 소염 성 비 스테로이드 제제의 도움으로 주로 외래 치료됩니다. 예외는 일반적인 중독 및 패혈증의 위험이 수반되는 급성 화농성 감염의 경우입니다.
타박상을 입은 뼈는 모든 유병률과 명백한 일상에 대해 매우 취약한 뼈 조직 인 골막에 영향을주는 외상입니다. 따라서 뼈 조직의 진동이 심한 통증, 상태의 악화를 나타내는 증상 동력에 의해 나타나면 의사 - 외과 의사, 외과 의사와 상담 할 필요가 있습니다.