기사의 의료 전문가
고관절의 골관절염, 또는 관절 통증 (coxarthrosis)은 근골격계의 모든 체 역학적 기능을 방해하는 점진적인 동역학을 특징으로합니다. 고관절의 골관절염 관절염은 불행히도 퇴행성 - 영양 장애 과정이있는 질병 목록에서 선두 자리를 차지하고있는 매우 흔한 질병입니다.
WHO 통계에 따르면 퇴행성 관절의 변화는 국적, 성별 및 사회적 지위와 상관없이 전 세계 인구의 5 %에서 진단됩니다. 최신 데이터에 따르면 고관절의 관절염, 특히 노인의 관절염이 심혈관 질환과 당뇨병에 앞서있다.
질병은 연골증 - 관절 연골의 변성으로 시작됩니다. 관절 연골은 오히려 얇아지고 붕괴되어 감쇠 특성을 상실합니다. 비구 - 바디 감쇠 손실을 보상하기 위해서는 골 형성이 결과, 주위 조직으로 만드는 경화증, 낭종이 대퇴골의 관절 및 관절와 포사의 영역에 형성되고, 에지 트리거 성장.
고관절의 관절의 원인은 무엇입니까?
광범위하고 오랜 세월이 지난 역사에도 불구하고 고관절의 관절증에는 단일 병원성 기초가 없습니다. 많은 연구자들은 관절 조직의 혈액 순환과 영양이 방해받을 때 질병을 유발하는 허혈성 과정의 버전에 관심이 있습니다. 정맥 유출은 또한 방해 받고, 따라서 그것은 리듬과 동맥 유입을 변화시킨다. 저산소 상태 때문에 조직은 연골을 파괴시키는 산화되지 않은 물질을 축적합니다. 다른 버전에서는 주된 원인으로 관절에 과부하가 걸리고 변형, 생화학 적 변화 및 연골 내강의 고갈을 일으키는 기계적 요인이 있습니다.
오늘날 허리 관절의 관절염의 원인은 다음과 같습니다.
- 기계적 요인, 관절 장치의 과부하 - 집중적 인 신체 활동 (스포츠, 과체중, 신체 활동).
- 관절에 혈액 공급의 방해.
- 신진 대사의 병리학 적 변화, 생화학 적 실패, 호르몬 불균형.
- 외상성 요인.
- AN - 엉덩이 머리의 무균 괴사.
- 감염 원인 병합의 염증.
- 편평한 발, 후만증 및 척추 측만증으로 인한 척추의 병리학 적 변형
- 선천성 대퇴골 탈구.
- 관절의 형성 장애.
- 나이 인자.
- 아마 근골격계, 골격의 "약점"을 유발하는 유전 적 요인.
고관절의 변형성 관절염은 가능한 병인에 따라 분류됩니다. Coxarthrosis에는 다음과 같은 유형이 있습니다.
- 엉덩이 관절의 일차 변형성 관절염. 원인 불명의 질환으로 종종 척추와 무릎 관절까지 확장됩니다.
- 고관절의 이차성 관절 성형술은 관절통 (coxarthrosis)이며, 이는 그러한 질병의 형태로 아주 명백한 원인이 있습니다.
- 고관절 발육 이상은 선천성 (선천성 전위)입니다.
- AN 또는 무균 성 괴사, 손상된 혈액 공급 (인접한 동맥 색전증)으로 인한 대퇴골 두의 괴사.
- Osteochondropathy 또는 Perthes 질병
- 타박상, 외상, 고관절 골절 등.
- 고관절 염증이나 coxitis.
고관절의 변형 성 관절염은 일방적으로 진단 될 수 있지만 변형이 동시에 두 관절에 동시에 영향을줍니다.
고관절의 골관절염 : 증상
Coxarthrosis는 40 년 후에 시작될 수 있는데, 설명 가능한 연령 관련 호르몬 변화가 일어나고 뼈 조직이 추가 안정화를 필요로 할 때입니다.
고관절의 관절의 증상 :
- 통증은 고관절 부위에 국한되어 있습니다. 통증은 물리적 인 과부하에 의해 악화되는 기상 요인으로 인해 증가 할 수 있습니다.
- 간헐적 인 파행, 흔들리는 보행, 걷는 중 피로.
- 이미 개발 된 질병의 징조 인 특징적인 위기입니다.
- 운동 활동의 제한, 운동의 강성.
- 허벅지 근육 조직의 위축, 엉덩이.
- 톤을 줄이면 허벅지의 볼륨이 감소합니다.
- 무릎 관절에 방사되는 통증.
중증도에 따른 고관절의 관절 분류
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골관절염 1도 관절의 관절염
Coxarthrosis의이 단계는 강렬한 육체적 인 노력 (달리기, 육체 노동) 후에 발생하는 일시적인 고통을 특징으로합니다. 통증은 대퇴부에 국한되어 때로는 무릎까지갑니다. 증상은 짧은 휴식 후에 빠르게지나갑니다. 관절은 계속 작동하지만 진폭은 변하지 않습니다.
고관절 2도 관절염
이 질환의 두 번째 단계는 통증이 허벅지 전체에 조사되기 시작하여 더 심한 증상이 나타나며 휴식 중에는 통과하지 못합니다. 또한, 사람이 적극적으로 일하고 움직이는 경우, 고관절이 더 이상 정상적으로 기능 할 수 없기 때문에 파행이 나타날 수 있습니다. 내부 회전은 제한적이며, 엉덩이 철회는 어려워집니다 (굴곡 구축). 근육은 음색을 잃어 약화됩니다.
골관절염 3도 관절통의 관절염
밤에는 심한 통증이 동반됩니다. 걷는 것이 어려워지고, 심한 고통을 초래하고, 사람은 막대기를 사용하기 시작합니다. 이 굴곡 굴곡의 형성은 엉덩이, 신, 허벅지 근육의 위축과 함께 최종 단계로 진행됩니다. 골반이 앞으로 기울고, 요추가 전립선이되고, 다리가 짧아집니다. 질병의이 단계에서는 관절이 거의 완전히 파괴됩니다.
4도 관절의 골관절염
이 강직, 즉 완전 무능력, 관절의 장애. 변형하는 관절염이 단지 3 도로 나뉘는 Kosinskaya에 따른 분류가 있습니다.
엉덩이 관절의 관절통을 진단하는 방법?
- Anamnesis.
- 1 차적인 시각 검사 및 정형 외과 검사.
- 생화학 분석을 포함한 혈청의 임상 실험 연구 방향.
- 엉덩이 관절의 X 선.
- 고관절의 컴퓨터 단층 촬영.
고관절의 골관절염 : 치료
고 관절 치료의 변형 관절증은 증상이 동반되며, 첫 번째 단계에서는 필수 조건이며, 이는 관절 병증의 발병 기전이 잘 이해되지 못하기 때문에 발생합니다. 고관절의 관절염 치료제는 고통스러운 감각을 감소시켜 뼈 시스템의 체력 변화를 중화시키는 약물입니다.
첫 단계와 두 번째 단계에서 고관절의 관절염을 치료하는 방법은 무엇입니까?
원칙적으로, 치료 범위 내의 외래에 coxarthrosis 이러한 단계의 치료는 관절 주위의 영양 조직, 접합의 안정성을 증가시키고 염증의 영역에 혈액 순환을 활성화를 도구 완화 통증 및 염증을 포함하는 개선한다. 악화 기간에 고관절의 관절을위한 약물은 임상 적 증상에 따라 처방됩니다. 디클로페낙, 이부프로펜, 인도 메타 신, NIMULID, ortofena - 심한 통증에서 비 스테로이드 성 항 염증 약물의 사용을 보여줍니다. 때때로 진통제는 근육 내 주입으로 처방됩니다. 알로에 베라 추출물 (vitreous, Rumalon)을 함유 한 비타민 복합체와 제제는 연골의 산화 - 환원 과정을 개선하는 데 도움이됩니다.
고관절 및 골관절염의 치료는 정제 형태로 치료 일관된 결과를 제공하지 않는 경우에, 극단적 인 경우에 사용되는 관절 내 주사를 사용하는 것을 포함한다. 고관절이 질병으로 더욱 좁혀 매우 좁은 간격이기 때문에 주입 치료는 매우 어렵습니다. 따라서, 많은 의사가 약물을 공동 캐비티없고, 넓적 다리 관절 주위 영역을 통해 투여. 일반적으로 스테로이드 증상은 통증을 완화 및 연골의 상태를 개선, 투여는 Kenalog, diprospan, 히드로 코르티손, flosteron입니다. 또한, 허벅지 통해 hondroprotektory 주입 - 대상 T의 alflutop을. Rezultativen 수신 hondroprotektorov - 콘드로이틴 황산 글루코사민, 태블릿 형태의 연골 수리 구조를위한 영양소를 포함하는 약물. 또한 통증을 완화하고 염증는 10 ~ 15 팩에서 과정을 수행해야 Dimexidum 솔루션을 압축합니다. 고관절의 골관절염 마사지는 통증과 염증을 중화주의, 오직 기본 의료 과정 이후에 규정되어있다.
고관절 마찰의 관절 운동은 관절의 관절을 통해 손상된 연골의 동적 및 정적 하중을 줄이는 데 도움이되는 견인력입니다. 이 절차는 다소 고통 스럽기 때문에 환자는 특수 테이블에 고정되어 견인을 수행하므로 날카로운 움직임으로 엉덩이의 상태를 악화시키지 않습니다. 최근 몇 년 동안의 하드웨어 견인은 환자 수동 치료의 효율성 및 외상에 대한 효과가 점차 증가하기 시작했습니다.
고관절 수술의 관절염은 질병이 3 단계로 넘어갈 때 극단적 인 측정입니다. 수술 방법의 선택은 연골과 조직의 퇴행성과 이영양증의 정도, 일반적인 건강 상태 및 수반되는 질병에 달려 있습니다. Endoprosthetics partial은 Trotsenko-Nuzhdin 플레이트의 이식입니다. Total endoprosthetics는 엉덩이 관절에서 거의 자연스러운 움직임을 제공하는 생체 적합 구조로 관절 표면을 완전히 대체 한 것입니다.
수술 후, 고관절의 관절을 위해 뼈 및 근육 조직의 기능 및 특성을 회복시키는 운동이 수행됩니다. 이것은 소위 등축 체조 (isometric gymnastics)로, 특정 근육 그룹의 투여 된 긴장을 수반합니다. 그런 다음 고관절의 관절증이있는 체조는 무릎 관절의 움직임을 복원하기위한 완만 한 운동을 포함합니다. 잠시 후 - 고관절의 운동입니다. 주치의와 의료진의 땀을 흘려 관절의 관절증을 동반 한 Lfk를 시행합니다. 오늘날 많은 클리닉에서는 전문 강사가 환자와 약혼하는 특수 교육 실이 있습니다. 수술 2 주 후, 환자는 지지대 - 지팡이, 목발 -와 함께 걷는 것이 허용됩니다. 솔기가 제거 된 후 좋은 효과가 풀의 물에서 수행되는 엉덩이 관절의 관절 증을위한 마사지를 제공합니다. 수중 마사지는 손상된 관절 표면을 둘러싼 근육 조직을 완벽하게 강화하고 복원합니다. 수술 후 1 개월, 수술 된 다리에 가해지는주의 깊은 걷기가 가능합니다. 엉덩이 관절의 관절 운동에 대한 운동이 6 개월이 지난 후에도 정기적으로 전체적으로 수행되는 경우 모터 활동을 완전히 복원하십시오. 집에서 엉덩이 관절의 관절을 마사지하고 엉덩이, 허벅지 근육을 반죽해야합니다. 수영 레슨도 보여줍니다. 장기적인 통계 부하, 전문 스포츠, 접촉 스포츠는 제외해야합니다.
엉덩이 관절의 관절염에 대한 다이어트
엉덩이 관절의 관절염에 대한 영양은 관절 통증과 같은 질병을 치료하는 기본적인 방법도 아닙니다. 그러나 관절 연골의 파괴를 유발하는 요인 중 하나가 과체중이기 때문에 체중을 정상화해야합니다. 엉덩이 관절증을위한 다이어트는 전체적인 신진 대사를 복원하고 다이어트 인 (물고기, 특히 해양, 계란, 꽃 양배추, 콩)을 함유 한 제품의 모든 종류를 포함하는 데 유용에 비타민 B 군이 풍부하다, 인지질 및 콜라겐하는 표시된다. 콜라겐 - 모든 가능한 zhelenye 요리 : 젤리, 젤리, 과일 젤리, 마멀레이드 등등. 이 제품들은 연골과 뼈 조직을 더 빨리 회복 시키는데 도움이 될 것입니다.
질병이 확인되면 약물 치료에서 모든 가능한 추가 방법에 이르기까지 가능한 한 포괄적 인 치료가 이루어져야합니다. 엉덩이 관절의 관절 운동에 대한 견인력과 운동 요법은 마사지 및 다이어트 요법과 함께 필수 불가결합니다. 고관절의 골관절염은 장기간 진단하고 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다.