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아이들의 실신의 원인
소아의 실신의 발병은 심한 저산소증이나 저혈당으로 인한 뇌 대사의 급성 질환과 관련이 있습니다. 일반적으로 대뇌 혈관의 반사 신경성 경련과 심장 및 혈관에 부수적 인 부교감 신경 영향 (n. Vagus)이 나타나며 말초 혈관의 음색이 서맥에서 급격하게 감소합니다.
EN Ostapenko (1995)는 심장 혈관 조절의 주요 붕괴로 인해 어린이에서 다음과 같은 가장 흔한 실신을 확인합니다.
- 소아에서의 vasodepressive 실신이 가장 자주 발생합니다 (예 : 스트레스가 많은 상황과 관련하여, 예를 들어 의료 조작시 - 주사).
- 직립 저혈압 - 기능적 (정주 형 라이프 스타일에 기인 함) 및 유기성 (당뇨병, 아밀로이드증, CNS 종양 등에 대한); vasopressor 메커니즘의 부족으로 인해 발생합니다;
- 아이들의 반사 실신은 반사 구역 (인후, 후두, 기관지, 경동동 등)에 대한 조작으로 발생하며 미주 신경의 자극과 관련이 있습니다. 경동맥 부비동 증후군은 경동맥 분지의 투영 영역에서 기계적 자극 (촉진)으로 발생할 수 있으며, 반응 형태로 심박동 저감 및 혈관 확장제가 될 수 있습니다.
- 어린이의 상황 실신은 기침, 배변 또는 배뇨 장애로 인해 발생하며, 흉강 내압이 급격히 상승하여 무거움을 해제하여 뇌에서 혈액이 유출되는 것을 방해합니다.
- Hyperventilation 증후군은 히스테리에서 가장 자주 발생합니다. 소아에서의 실신은 2 차 호흡 성 알칼리증, 저칼륨 혈증, 뇌 혈관 경련 및 허혈을 유발합니다.
실신은 아이들에게 어떻게 나타 납니까?
소아의 실신의 임상상에서 선구자의 출현 (사전 실신 상태), 의식 장애 및 회복 기간과 같이 3 단계로 연속적으로 변화하는 단계가 관찰 될 수 있습니다.
처음 주관적인 감각은 근육 긴장을 감소, 불편 증가 약점, 현기증, 정전 (회색 베일), 이명, 경련, 복부 통증, 발한 증가의 형태로 발생한다. 이 단계의 지속 시간은 1 분 (일반적으로 몇 초)을 초과하지 않습니다. 적시에 조치 (누워, 신선한 공기에 액세스)의 경우, 의식의 손실을 방지하는 것이 가능합니다.
실신하는 동안 의식을 잃는 경우는 드물지만 몇 분 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 아이 피부의 창백함을 계시 광 서맥에 반응하지 않고 동공은, 혈압, 호흡 억제 (이것은, 표면 드문하게) (각막 포함) 반사의 억제, 근육 이완을 감소시켰다.
실신의 진단은 전형적인 임상적인 그림을 기반으로합니다. 그것은 특정 상황 (무레 비지스, 혼잡함, 소란, 스트레스)에서 갑자기, 보통 어린이의 수직 자세로 발생합니다.
가을에 갑자기 마취의 기원에 다른 이유가 될 수 있습니다 완벽한 AV 심장 블록 (양상의 선상 음영 - 아담스 스톡스 증후군), 간질 (소형), 뇌 혈관, 뇌졸중, 심한 빈혈의 색전술 등의 필요가있다 .. 실신의 시간에 자녀에게 지원을 제공하는 과정에서주의 감별 진단은 다음 유기 병리를 제외합니다.
아이가 기절하면 어떻게 될까?
아이를 기절시키는 데 도움이되는 것은 뇌의 혈액 공급을 개선하는 것입니다. 갑자기 의식을 잃은 아이를 수직 자세 나 앉은 자세로지지 할 수는 없습니다. 다리를 약간 올려 놓아야합니다. 아이가 실신하면 대개 아프지 않습니다. 신선한 공기를 제공 게이트 죔쇠를 풀어해야 환자는 암모니아 (10 % 암모니아수)로 적셔 코 탈지면 뺨 가볍게 두드려, 냉수로 안면 스프레이를 가지고있다. 소아에서의 졸도는 코디 아민, 카페인 (25 %)의 피하 주사로 1 년에 0.1ml의 용량으로 치료할 수 있습니다.
Использованная литература