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림프절의 부식성 염증은 액와 부위에 직접 국한되어 액와 림프절염을 유발합니다. 이 질환의 특징은 액와 림프절염이 모든 종류의 화농성 염증성 질환의 전형적인 합병증이며 병리학 적으로 발전하지 않는다는 것입니다.
희소 한 경우에, 예를 들면 상해 또는 외상 때문에 림프절이 감염 될 때, 질병은 1 차적인 고려 될 수있다. 글자 그대로 고대 그리스어 겨드랑이 림프절염은 림프액, 아덴 철,이 염증 과정과 같은 가치가 있습니다. 따라서, 액와 림프절염은 겨드랑이의 염증이있는 림프절입니다. 사타구니 부위의 염증이있는 림프절의 국소화 가능성.
이 질환의 구조에 따라 액와 림프절염은 두 가지 아종 (catarrhal 또는 serous and purulent)으로 나뉩니다. 비특이적 림프절염의 발달은 다양한 염증 과정 중에 발생할 수 있습니다. 염증 과정의 과정은 림프절의 특성 변화, 즉 크기의 증가, 접촉시의 고통스러운 감각, 온화한 이동성, 플라스틱 일관성, 림프절의 고립 상태에 의해 결정됩니다.
일반적으로 외부 표지판에 의한 병의 전반적인 상태가 실질적으로 변하지 않는다는 사실에도 불구하고 림프절의 장액 염증은 그들의 증가, 민감도 및 통증 증가를 동반합니다. 피부 외피는 변경되지 않고 관절에 용접되지 않습니다. 질병이 오랜 시간 지속될 경우 환자의 림프절 염증을 "포장"형태로 발견 할 가능성이 있습니다.
화농성 형태의 액와 림프절염은 겨드랑이 부위의 통증 감각이 특징이며, 피부색의 변화, 발적 및 부종이 나타날뿐만 아니라 고열도 가능합니다. 림프절은 윤곽이 흐릿 해지고 주변 조직뿐만 아니라 서로에게 유착합니다. 환자의 일반적인 상태는 상당히 악화되고, 일반적인 불쾌감의 배경에는 빈맥, 발열, 심한 두통, 오한, 피로가 있습니다. 패혈증 - 늦은 치료는 대부분의 경우에, 더 심한 경우 이러한 혈전 정맥염, 농양, phlegmonous 선염과 같은 질병의 진보 된 형태의 가능한 합병증의 개발, 일반화 감염을 포함한다.
액와 림프절염의 원인
가장 흔히, 액와 림프절염의 원인은 모든 종류의 감염성 미생물에 의한 림프절의 감염을 포함합니다. 이들은 장 및 녹농균, 포도상 구균, 연쇄상 구균, 모든 종류의 폐렴 구균 및 쌍구균을 포함한다. 림프절의 증가는 염증 과정의 크기와 감염성 미생물의 탈락 부위의 크기에 따라 발생합니다.
림프절 감염에는 림프계, 혈행 성, 접촉 성의 3 가지 방법이 있습니다. 세 가지 방법 모두 감염성 미생물의 침투에 의한 림프절의 감염을 포함한다. 감염의 방법에 관계없이, 겨드랑이 림프절염의 증상은 변함없이 유일한 차이점은 감염에 필요한 시간입니다.
주요 병원균 트리거는 급성 또는 만성 화농성 염증의 소스 또는 인한 외상에 직접 깨진 피부를 통해 접촉, 부상으로 직접 흘러 림프의 림프절에 침투, 겨드랑이의 임파선 염 연쇄상 구균 및 포도상 구균 호출 할 수 있습니다. 염증성 병소의 상태에 따르면, 전문가들은 비 화농성 및 화농성 액와 림프절염의 액와 림프절염을 구별합니다. 염증 과정의 지속 기간에 따라 액와 림프절염은 급성 또는 만성 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 병변이 하나 또는 여러 인접한 림프절의 염증성 과정에서 가능합니다. 이러한 연조직의 화농성 염증성 병소는 선 호흡근으로 변형됩니다.
앞에서 이미 설명한 것처럼 액와 림프절염의 근본 원인은 인체에서 모든 종류의 전염성 병이다. 이것은 영양 궤양, 단독, 골수염의 모든 종류, 절양 오픈 상처, 찰과상, 피부의 염증, 다양한 봉와직염 감염 포함 할 수있다. 림프절의 염증은 림프관의 염증이나 림프관염의 결과입니다. 대사의 결과로서 변형균, 대장균 staphylo-, 장내 구균 다양한 타입이나, 기본 조직 염증 병소 독성 분해 생성물 : 겨드랑이 경우 림프절염의 제의에 민감한 중 큰 수. 화농성 과정의 형태와 성질은 액와 림프절염의 임상 양상을 결정합니다. 박테리아의 유형에 따라 액와 림프절염은 특정 및 비특이적으로 나누어집니다. 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 양성 종양과 악성 종양에 의한 특정 질병은 특정 액와 림프절염을 형성합니다. 질병 유발하여 겨드랑이의 임파선 염은 다음과 같습니다 : 결핵, 전염성 단핵구증, 브루셀라증, 사르코 이드 증, 방선균증, 에이즈.
일반적으로 림프절의 감염은 인체의 감염된 부분 또는 일차적 인 전염성 초점에서 림프의 흐름과 함께 림프 혈관을 통해 유해한 미생물이 침투함으로써 발생합니다. 감염을 전파시키는이 방법을 임파절 성이라고합니다. 감염된 난로의 1 차 감염은 겨드랑이의 피부 손상을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 겨드랑이의 면도가 정확하지 않은 경우, 타이트한 옷을 입은 모든 상처 또는 긁힘이있을 수 있습니다. 또한, 1 차 감염된 집중은 모낭의 화농성 괴사 성 염증 및 심지어 furuncle 일 수 있습니다. 내부 장기의 감염 초점, 염증성 장 질환, 난소와 간장의 혈류 감염의 확산을 가정 - 또한 림프절 감염이 방법은 감염의 혈행 경로가있다.
림프절의 감염의 혈행 방법은 아주 자주 발생하며, 임파선 감염의 방법이기도합니다. 덜 일반적으로 감염된 표면과 림프절 조직의 직접 접촉 또는 접촉을 포함하여 림프절 감염의 접촉 방법입니다.
접촉 방법은 예를 들어 옷을 끼울 때 가능합니다. 감염성 미생물의 높은 침투 확률은 미생물과 상해의 직접적인 접촉에 의한 감염이 발생할 때 림프절의 모든 가능한 상해에 따른다. 이 경우 액와 림프절염의 원인이 매우 분명하며이 병은 1 차로 분류됩니다. 감염성 미생물이 림프절에 침투하는 방식에 관계없이, 이들 미생물의 생명 활동에 의한 제품에 의한 중독은 이러한 침투의 결과이다. 이것은 염증, 화농성 조직 용해의 발생을 설명합니다. 그러면 화농성 형성이 더욱 진행되어 장 액성 염증이 있습니다. 그래서 요약하자.
액와 림프절염의 원인은 여러 가지 질병과 관련 될 수 있습니다. 예를 들어, 결핵, 목과 머리의 악성 병변, 브루셀라증, 흑색 종, 풍진, 림프종, 비 특이 감염성 병변, 고양이 스크래치 질병. 실리콘 임플란트 전문의의 실리콘 땀샘에있는 여성의 존재는 또한 액와 림프절염의 원인을 배제하지 않습니다. 위의 경우 중 하나에서 림프절의 크기가 직경 1cm를 초과하면 겨드랑이의 통증이 액와 림프절염의 원인을 조사 할 필요성을 나타냅니다.
겨드랑이의 림프 형성염
겨드랑이의 임파선 염은 림프절이나 혈관을 통해 전염성 미생물의 확산으로 인해 발생도 상처, 상처 등의 피부 질환 무결성 겨드랑이를 통한 감염의 접촉 가능성이있다. 림프계의 패배는 원칙적으로 국소적인 화농성 감염, 흔한 질병 및 지역 조직 손상의 배경에 대해 발생할 수있는 중독으로 인한 2 차 감염 수준에서 발생합니다. 림프 땀샘은 외부와 내부의 신체 구조와 신체 조직의 일반적인 상태를 반영한다고 절대적으로 확신 할 수 있습니다. 병리학 적 과정이 몸에서 시작된다면, 첫 번째 반응은 림프계의 변화 일 것입니다. 대부분의 경우 겨드랑이의 림프관 염은 그러한 과정의 시작을 나타내므로 즉각적인 치료가 필요합니다.
겨드랑 부위의 림프절염
액와부의 림프 염은 쇄골 상부와 쇄골 하 림프절의 염증 과정을 특징으로합니다. 따라서 겨드랑 부위에서 림프는 목, 흉부 및 견관 벨트의 여러 기관에서 집중적으로 나타납니다. 겨드랑 부위의 단순 림프절염은 염증 된 캡슐과 국소 적으로 염증 과정에 집중되어 있습니다. 액와부의 림프절염의 좀 더 복잡한 형태는 염증 과정의 파괴와 나란히 위치한 조직으로 퍼지게됩니다. 연약한 초점을 가진 짙은 침윤 - 선모 양파 (adenophlegmons)를 만들 가능성도 크다. 치료의시기 적절하지 않거나 비효율적 인 형태는 종격동 조직 손상, 혈전 정맥염 및 패혈증 발생과 함께 광범위한 염증 과정의 시작을 초래합니다. 화농성 누관의 형성은 화농성 파과의 결과로 배제되지 않습니다. 종종 겨드랑 부위의 급성 림프절염이 진행되어 화농성이됩니다. 이러한 경우에는 피부가 붉어지는 림프절 염증. 림프절은 움직이지 않으며 점차적으로 그들 자신과 근처 조직 사이에서 함께 용접됩니다.
액와 림프절염의 증상
림프절염 진단을받은 환자는 액와부 림프절염과 비슷한 증상, 즉 액생 부위의 심한 당김 통증이있는 경향이 있습니다. 감각이 너무 고통 스럽기 때문에 팔다리를 편안하고 편안한 자세로 유지해야합니다. 고통스러운 감각은 체온의 상승, 부종의 출현을 동반합니다. 피부 표면에 림프절염이 있으면 종종 충혈과 온도가 국소 적으로 증가합니다. 질병의 후기 단계는 오한, 변동 및 백혈구 증의 출현을 특징으로합니다. 이 순간, 주요한 전염성 초점의 상태는 더 이상 특별한 의미가 없습니다.
외부 징후에 따른 급성 비특이적 형태는 액와 림프절염과 같은 증상을 나타내며, 일반적인 쇠약, 불쾌감, 두통, 열이 동반 된 림프절이 확대 된 부위의 급격한 통증을 특징으로합니다. 비 비강 림프절염은 일반적으로 환자의 일반적인 상태에 영향을 미치지 않으며, 중요한 증상없이 외부 적으로 진행됩니다.
화농성 또는 외부 기능 특징 비 화농성 림프절염 형성없이 증상을 겨드랑이 림프절염 - 촉진과 고통 밀도 림프절 터치가 가동 상태이고, 노드들 위에 피부를 외부에서 변경되지 않는다. 화농성 림프절염의 형태는 강렬한 고통스러운 감각, 즉 일정하고 맥동적인 성향을 특징으로합니다. 림프절은 주위 조직과 함께 뜨개질하고 그 자체로도 사실상 움직이거나 촉감이 없습니다. Adenophlegmons의 경우, 매우 자주 염증의 초점 위의 피부가 눈에 띄게 빨갛게됩니다. 이 붉어짐의 결과로 흐려진 경계와 염증과 일치하여 밀도가 높은 종양이 나타납니다.
화농성 형성을 동반 한 액와 림프절염의 2 차 증상은 39 ° C까지 체온이 급격히 상승하며 심한 오한, 심계항진, 흔한 약점이 동반됩니다. 부식성 담비는 염증이 집중되는 것을 느낄 때 "눈의 위기"와 비슷한 소리를냅니다. 적시 치료가없는 경우, 더 넓은 부위로 퍼지는 액와성 액와 림프절염의 확률은 매우 높아서 이후에 패혈증을 유발할 수 있습니다.
소아에서의 축농 림프절염
겨드랑이 부분에있는 어린이의 미발달 피부는 염증의 원인이 될 수있는 모든 종류의 마찰과 자극과 각 기관의 화농성 염증성 증상을 일으킬 수 있습니다. 소아에서의 축농 림프절염은 주로 홍역, 성홍열, 편도선염, 디프테리아와 같은 소아기 전염병으로 인한 합병증으로 발생합니다. 보통, 액생 림프절염은 나이든 어린이에게서 나타납니다. 소아과 실습이 보여 주듯이 림프절의 감염은 포도상 구균을 유발하지만 화농성 미생물에 의해 감염 될 수도 있습니다.
소아에서 액와 림프절염의 발병은 빠르고 적극적으로 발생하므로 급성 또는 만성 형태의 질병으로의 전환에는 시간이 많이 걸리지 않습니다.
어린이의 액와 림프절염의 증상은 두통, 식욕 부진 또는 상실, 수면 부족, 겨드랑이의 심한 통증과 같은 특징이 있습니다. 소아에서 액와 림프절염의 발생 초기 단계는 림프절 종양에 의해 나타납니다. Lymphonoduses의 촉진에 아이는 고통을 느낀다. 만지면 림프절이 확고 해집니다. 며칠 후 염증 과정이 림프절 근처의 조직으로 퍼지고 매듭 자체가 거의 조사 할 수 없습니다. 림프절과 그 주위의 조직은 밀도가 높아지고 크기가 커집니다. 그 순간을 놓치지 않고 염증 과정과 합병증의 확산을 피할 수있는 액와 림프절염의시기 적절한 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
급성 질환이 발병 할 때, 어린이의 유기체가 미생물 독소에 노출 됨으로써 야기되는 온도가 크게 상승합니다. 화농성 림프절염의 발달로 염증 과정의 액축 부위는 보통 붉게 변합니다. 림프절은 일관성이 있고 조심스럽게 통증이 느껴집니다.
소아에서의 액와 림프절염의 진단은 전문의에게 특히 어렵지는 않지만 병의 원인을 결정하는데 의의가있을 수 있습니다.
우측 양측 액와 림프절염
우측 양측 액와 림프절염은 주요 증상 및 진단에 많은 특징을 가지고 있습니다. 그것의 주요 특징은 심장과의 즉각적인 근접성에 있습니다. 그리고 원칙적으로이 순간은 진단의 정확성과 질병 치료 방법의 선택 부분에서 전문가의 최대한의주의를 요구합니다. 우측 양측 액와 림프절염이 화농성 전염성 형태로 전이 될 가능성은 일시적인 완화 및 악화를 수반하며이 병에는 지속적인 경로가 있습니다. 이 형태의 질병은 우측 약 액성, 빠른 피로, 느린 상태를 동반 한 우측 액와 부위의 특별한 당김 통증의 초기 단계에서 나타납니다. 질병의 처음 며칠간, 림프절은 충분히 움직일 수 있고, 고통스런 감각이 없으며, 조직에 대한 유착이 감지되지 않습니다. 그리고 3 ~ 4 일 후에 조직 침윤의 급속한 발전이 시작되고, 림프절의 급증이 있습니다. 외관상 림프절은 한 무리의 포도와 같으며 전체 오른쪽면 겨드랑이를 채 웁니다.
염증성 초점의 발달 정도에 따라 보존 적 또는 외과 적 치료가 사용됩니다. 환자가 일반적인 상태의 교란으로 표현 된 염증 과정의 단계에서 언급 한 경우, 염증 과정을 억제하는 치료 복합체를 지정하는 것이 바람직하다. 이러한 복합체는 일반적으로 지역 치료, 물리 치료, 항생제 치료로 구성됩니다.
적시에 정성적인 치료가 긍정적 인 동력학으로 이어지고 림프절의 크기가 같아지면 환자의 전반적인 건강이 크게 향상됩니다. 치료 복합체를 적용한 후 회복 과정이 시작되지 않거나 매우 천천히 진행되는 경우 감염 염증의 초점과 오른쪽 측면 겨드랑이의 인접 조직을 제거하기 위해 수술을 수행하는 것이 합리적입니다. 그러한 외과 적 개입에 대한 합병증은 실제로 발생하지 않지만 예외가 발생할 수 있습니다. 양측 액와 림프절염 환자의 수술 후 회복은 특이한 특징없이 빠르게 진행됩니다.
액와 림프절염의 진단
전문의를위한 액와 림프절염의 진단은 특별히 어렵지 않습니다. 올바른 진단을 내리기 위해서는 모든 임상 적 적응증과 부검을 고려할 필요가 있습니다. 복잡한 형태의 액와 림프절염에 대한 진단을 설정하는 것이 약간 더 어렵습니다. 모든 변종에있어서, 염증의 일차성 화농의 국소화를 결정하는 것이 필요하다. 원칙적으로, 액와 림프절염의 진단은 림프절의 천공 생검을 사용하여 수행되며, 필요한 경우 조직 학적 분석을 통해 림프절을 절제합니다. 이러한 절차는 만성 형태의 액와 림프절염의 결정 및 백혈병, 림프절의 전이성 손상 및 림프 각화 종증과 같은 질병의 진단에 필요하다. 액와 림프절염의 진단은 림프절의 컴퓨터 단층 촬영, 림프 신티 그래피, 방사선 불임 림프 조영술과 같은 임상 실험실 연구의 전체적인 복잡성을 제공합니다.
필요하다면 다른 의료 프로파일 (예 : 성병 학자, 전염병 전문가)의 전문가를 유치 할 수 있습니다. 액와 림프절염의 예비 진단은 림프절 부위의 상세한 촉지와 함께 환자의 신체에 대한 외부 검사를 제공합니다. 질병의 주요 징후를 감지하는 경우, 초음파가 할당됩니다. 유기물 중독의 주요 증상을 없애기 위해 풍부한 음료가 있습니다.
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액와 림프절염의 치료
액와 림프절염의 치료는 우선 염증 과정의 발달 단계와 림프절의 상태에 달려 있습니다. 액와 림프절염의 초기 단계에서 치료는 보수적이며 원발성 염증성 초점을 제거하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 필요한 경우 농양을 열고, 가래, 배농 농양, 과분한 벌금을 부과하십시오. 항생제 요법도 필수적이지만 1 차 염증 치료에 중점을 둔 미생물 군집의 민감도를 고려해야합니다.
필요한 경우 액와 림프절염의 치료는 수술 방법으로 시행됩니다. 농양의 개통, 화농성 종괴의 제거, 상처의 배액은 급성 화농성 액와 림프절염에서 주로 시행됩니다. 액와 림프절염이 2 차적인 경우 치료는 감염성 초점의 주원인의 국소화로 시작해야합니다. 특정 형태의 액와 림프절염의 치료는 림프절 상태와 패배 정도에 따라 결정됩니다.
활성 염증 약물 ethionamide 첫 행, 예컨대 tubazid, 에탐부톨, 스트렙토 마이신, 프로 치온 아마이드를 사용하는 경우. 직접 염증이 림프절에 붕대 스트렙토 마이신, 처리 tibonovoy의 tubazidovoy 또는 연고뿐만 아니라 연습 obkalyvanie 지역 림프는 스트렙토 마이신 노드를 적용했다. 화농성 염증성 과정이 뚜렷한 특징을 가지고 있다면, 광범위한 용도로 항생제를 처방하는 것이 좋습니다. 경우에 따라 액와 림프절염의 치료는 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 소아에서 액와 림프절염의 치료 방법은 실제로 성인 치료 방법과 큰 차이가 없습니다. 림프절의 부식성 염증은 소아에서 훨씬 적으며, 림프절의 확대는 많은 전염병의 증상입니다. 따라서, 치료는 감염 질환의 특성 징후 염증성 림프절까지 명시되지 않는 통증이나 림프절의 경우에 실시한다. 전문가들은 소아에서 만성 액와 림프절염을 진단하는 경우는 드물지만 특별한 치료 과정이 필요하지 않습니다. 그러나 이것은 주요 전염성 초점을 찾는 기회를 제공합니다. 그러한 경우 적절한 조치를 취하여 아동의 면역 체계를 강화하는 것이 좋습니다.
액와 림프절염의 예방
액와 림프절염의 예방은 모든 사람들이 매우 간단하고 접근하기 쉽습니다. 우선, 어떤 방법 으로든 감염 가능성을 최대한으로 차단해야합니다. 신체의 염증 과정은시기 적절하고 효과적으로 국한되어야합니다. 특히 모든 종류의 상처, 부상, 겨드랑이 부위의 상처에주의를 기울여야합니다. 이러한 상해의 가능성을 최소화 할 필요가 있으며 감염이 퍼지는 것을 막기 위해서는시기 적절하고 고품질의 방부제 처리가 필요합니다. 전염병은 의학적 치료를 받아야하며, 전문가의 감독하에 필요하다면 일반 항생제 치료를 받아야합니다. 시기 적절하지 않은 치료 나 겨드랑이 림프절염의 치료 부족이 염증 과정의 발달과 화농성 병소의 형성을 유발한다는 것을 잊지 마십시오. 그 치료법은 이후 오랜 시간이 걸립니다. 액와 림프절염의 예방은 일반적으로 인간의 면역 체계 강화, 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식단, 개인 위생의 준수를 포함합니다.
액와 림프절염의 예측
대부분의 경우 초기의 형태의 액와 림프절염의 예후는 효과적인 치료법이 시작되는 것이 유리하지만 경우에 따라 장기 치료가 가능합니다. 파괴적인 형태의 액와 림프절염은 흉터 조직이 더 회복 된 림프절 조직의 죽음을 수반합니다. 팔다리에 림프절염이 국한되어 림프 배수가 촉진되고 림프 구성이 생기고 결국에는 코끼리 증 (elephantiasis)이 나타납니다. 급성 특발성 및 비 특이성 형태의 액와 림프절염에 대한 예측은 많은 경우에 유리합니다. 효과적인 치료 과정의 결과는 림프절의 흉터, 기능 회복에 있습니다. 치료 과정의 지속 기간은 전염성 집중의 발달 정도와 각 경우의 적시 진단에 달려 있으며 1 년 이상 지속될 수 있습니다.