여포 성 갑상선암

현대 통계가 보여 주듯이 갑상선의 종양 학적 병리학은 암 질환의 총 수의 2 %까지 차지합니다. 이 기사에서는 인체의이 영역에서 진단 된 악성 증상의 빈도에서 2 위를 차지하는 병리를 가능한 한 찾아내려고합니다. 이것은 갑상선 수포 암 (follicular thyroid cancer)이라고 불리는 질병입니다.

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Follicular 갑상선 암의 원인

이 기사에서 고려한 인체 영역에 국한된 모든 악성 신 생물의 약 15 %는 특히 여포 종양을 의미합니다. 그러나 가능한 한 효과적으로 치료를하기 위해서는 병리학 적 변화에 대한 가장 정확한 그림을 얻고 "실패"의 원인을 밝혀야합니다.

현재까지는 여포 갑상선암의 원인이 밝혀지지 않았습니다. 그러나 그것의 발달에있는 역할은 의사에게 지정된다 :

• 환자 몸의 요오드 결핍.
• 사람의 면역 상태의 저하, 부정적인 영향에 반대하는 그의 신체의 불일치.
• 전리 방사선의 효과. 본질적으로 외부 성질이거나 본질적으로 본질적 성질 일 수있다 (예를 들어, 방사성 요오드 치료 프로토콜로 들어간다). 최종선은이 성분이 갑상선에서 축적의 재산이있어, 암의 연속 발달을 자극 한 ㄴ다는 것을이다. 자녀가 자궁 내에서도 그러한 영향을받을 수 있습니다. 성인의 경우, 더 많은 양의 방사선이 필요하기 때문에 실패를 유발할 확률과 이러한 상황에서 신 생물의 발생이 적습니다.
• 유전 인자는 배제되지 않습니다.
• 전문가가 설립됨에 따라 문제의 전임자는 종종 양성의 신 생물이었습니다.
• 머리와 목 부위의 X- 선 조사가 길게 진행되어이 부위의 세포가 돌연변이를 일으킨다.
• 이 병리학은 아주 어린 아이들에서 진단되었지만, 환자의 주요 연령은 40 세를 초과합니다.
• 고려중인 문제에 비추어 가장 위험한 목록에 포함되는 많은 전문 분야가 있습니다.
• 의사는 여포 갑상선 암의 원인이 환자의 신체가있는 장기적인 스트레스가 될 수 있다고 제안합니다. 스트레스는 몸의 방어력을 감소 시키며, 이는 다양한 병리에 "길을 열어줍니다".
• 나쁜 습관의 존재 만이 상황을 악화 시키며 종양이 더 많이 발병 할 위험이 있습니다. 담배와 알코올에서 발견되는 발암 물질은 인체의 면역 상태에 악영향을 미치고 비정형 세포의 출현을 감소시킵니다.
• 다엽 갑상선종.

그러나 위에 나열된 출처와 전체 목록에서 멀어진 것은 질병의 병인에 관한 의학적 가정 일뿐입니다. 여포 갑상선암의 증상

이 병리학은 40 년을 넘은 사람들에게 더욱 두드러 지지만, 어린이들은 그것에 대해 보험에 들지 않습니다. 그러한 환자의 비율은 다소 적지 만, 패배의 경향은 놀랍습니다.

고려 된 병리학은 진행률이 낮기 때문에 여포 성 갑상선암의 증상은 아주 늦게 나타납니다.

• 목 앞에서 점차적으로 종양 신 생물이 나타납니다.
• 드물 긴하지만, 그럼에도 불구하고 림프절의 치수 매개 변수의 성장을 관찰하는 것이 가능합니다.
• 사람은 삼키면 나타나는 장애물을 느끼기 시작합니다.
• 영감과 호흡에는 어려움이 있습니다.
• 만성 피로가 있습니다.
• 점차적으로, 영향을받는 지역에 통증이 있습니다.
• 이러한 변형은 목소리의 붕괴로 이어집니다.
• 수면에 문제가 있습니다.
• 팔다리가 따끔 거리면 경련이 나타날 수 있습니다.
• 끈적 끈적한 점액이 생성됩니다.
• 갑상선 기능 항진증이 발생합니다.
• 인간은 냉담해진다.
• 발한이 증가합니다.
• 식욕 감퇴로 체중 감량에 이릅니다.
• 전이는 질병의 후기 단계에서인지되기 시작합니다.

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여포 갑상선 병 TNM의 단계

의사 협회 (International Association of Physician)는 병의 임상 양상과 각 병리학 수준에서 나타나는 증상의 중증도를 상세하게 기술 한 암암 순위 시스템을 채택했다. 여포 갑상선암 tnm의 단계는 T (라틴 종양 - 종양), N (라틴 nodus 노드) 및 M (라틴어 전이 - 전이)의 세 가지 주요 매개 변수로 구성됩니다. 이 요소의 이상 유무뿐만 아니라 질병의 진행 단계를 형성합니다.

종양의 크기 :

• T0 - 신 생물은 결정되지 않았습니다.
• T1 - 형성은 2cm 미만의 크기이며 경우에 따라 T1a - 1cm까지의 치수 매개 변수와 1cm에서 2cm까지의 T1b - 분수 분할이 수행됩니다.
• T2 - 종양이 2 cm보다 크지 만 4 cm의 매개 변수를 초과하지 않습니다.
• T3 - 종양의 크기가 4cm 이상이며 신 생물은 갑상선을 넘어 가지 않습니다. 또한이 분류에는 최소한의 해외 캡슐이있는 신 생물이 포함됩니다.
• T4 -이 카테고리는 다음과 같이 나뉩니다.
  • T4a - 후두 신경, 기관, 식도, 후두, 다른 조직 : 주변 조직으로 침투하여 어떤 크기의 형성.
  • T4b - 경동맥을 침범하는 형성, 전 연부 영역의 근막, 가슴 영역의 혈관.

암종이 미분화 된 상태라면, T4는 치수 매개 변수에 관계없이 자동으로 지정됩니다.

이웃 림프절에서의 전이의 존재 :

• NX - 전이를 결정할 기회가 부족합니다.
• N0 - 침략은 없습니다.
• N1 - 국소 전이가 있습니다.
  • N1a - 림프 배수관의 VI 구역에서 발견 된 침입.
  • N1b - 침습은 자궁 경부 또는 retrosternal 림프절에서 차별화됩니다. 이 경우 한쪽 침습과 양면 병변 모두 관찰 할 수 있습니다.

신체의 더 먼 곳의 전이 탐지 :

• MX - 그런 침략의 존재를 평가할 방법이 없습니다.
• M0 - 그런 침략은 없습니다.
• M1 - 그런 침략이 진단됩니다.

앞서 말한 것을 결정한 후 종양 전문의는 문제의 병리를 4 단계 중 하나로 분류 할 수 있습니다.

• 첫 번째 증상은 전이가없는 최대 2cm 크기의 신 생물이며, 비 - 뇌성 세포는 부패하지 않습니다. 예후에서 가장 유리한 단계는 암입니다.
• 두 번째 - 종양의 크기가 2에서 4 cm (종양이 캡슐 경계를 넘지 않음) 인 경우에는 전이가 없습니다.
• 세 번째는 4cm 이상의 새로운 성장으로, 전이가없는 캡슐의 한계를 넘어 서거나 인접한 자궁 경부 임파선에 국소 전이가 나타나는 크기의 종양입니다. 더 먼 장기들의 분해와 침입없이.
• 넷째, 새로운 성장이지만, 캡슐 경계를 넘는 침입의 존재는 자궁 경부 및 / 또는 흉부 임파선의 분화 된 전이이다. 그러나 다른 기관에는 손상이 없습니다.
• 네 번째 B- 임의의 새로운 성장, 자궁 경부의 방향과 인접한 큰 혈관 및 림프절의 발아와 함께 캡슐의 경계를 넘어 침입의 존재. 다른 기관의 전이는 관찰되지 않습니다.
• 네 번째 C - 침공은 다른 기관에 영향을 미치는 광범위한 피해를 보여준다. 문제의 병리 발달에 대한 가장 심각한 예후.

TNM 시스템에 기초하여, 질병의 단계가 결정되며, 이로 인해 예후가 감소 될 수있다.

난 모세포 암 1도

일반적으로 고려중인 선의 조직은 모낭 (follicles)이라고 불리는 구형 구성의 구조적 구성 요소로 구성됩니다. 악성 종양에 여포가 포함되어있는 경우이 병을 여포 성 암이라고합니다.

1 도의 여포 성 갑상선암은 환자의 몸에있는 요오드가 부족하다는 진단으로 구분됩니다. 이 요소의 심각한 부족이 있습니다. 종양은 "중간 정도의 공격성"을 나타냅니다. 진단의 예후는 일반적으로 유리합니다. 그러나이 결과는 유두 형태의 병리학보다 다소 어렵습니다. 이 경우, 감염된 샘이 완전히 제거됩니다.

질병의 첫 번째 정도는 종양의 작은 결절에 의해 나타납니다. 크기가 커지면 증상이 점차 나타나기 시작합니다. 동시에 증상의 강도가 천천히 증가합니다. 이것은 수년이 걸릴 수 있습니다. 전이가 완전히 없어졌습니다.

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2 도의 여포 성 갑상선암

갑상선 악성 종양의 각 유형은 자체 특성을 가지고 있습니다. 2도 갑상선 결절성 암은 전이의 출현으로 발생합니다. 동시에 종양의 크기 매개 변수와 근처 림프절이있는 국가는 질병의 정도를 결정하는 데 중요한 역할을하지 않습니다.

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여포 성 갑상선암 3도

환자의 상태가 악화됨에 따라 질병은 병적 발현의 다음 단계로 넘어갑니다. 3 도의 여포 성 갑상선암은 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다 :

• 종양의 크기는 모든 크기가 가능합니다.
• 신 생물은 캡슐의 경계에 국한되지 않고 그 경계를 넘습니다.
• 가까운 림프절의 크기는 정상입니다.
• 국소 전이가 진단됩니다.
• 원격 침략은 없다.

그러나 전이가 없을 때 다른 선택이 가능하지만 림프절이 상당히 확대됩니다.

그러나 예측에서 가장 불리한 점은 진단의 손실 시간과 늦은시기를 나타내는 네 번째 단계입니다. 이 단계는 전이 비늘이 아주 광범위한 영역을 포괄하여 멀리 떨어진 장기 모두에 영향을 미칠 때 확인됩니다. 종양 자체의 크기는 중요하지 않습니다.

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난 모세포 성 갑상선암

그들의 수행에서 조직 학 연구의 결과에 근거한 종양 전문의는 문제의 인물의 병리를 세분화하여 다음과 같이 분류한다.

• 유방 선암 (Subpastillary adenocarcinoma) : 제한된 지역 전이로 진행률이 낮다는 특징이있다.
• Follicular 선암 (Follicular adenocarcinoma). 발달 속도가 느립니다.
• 여포 모유 (follicular papillary thyroid cancer)는 고도로 분화 된 유형의 암이라고합니다. 이 질병 범주는 다음 두 가지보다 더 자주 발생합니다 (갑상선 암의 모든 경우의 80 %까지). 동시에 그들은 치료를 멈추는 데 좋은 감수성을 보입니다.
• 수질 암종은 거의 진단되지 않습니다. 아마도 유전성이있을 것입니다.
• 퇴행성 (미분화) 종양은 진단의 낮은 비율입니다. 그것은 높은 진행 속도가 특징입니다. 가장 높은 사망자 비율.

여포 성 유형의 발달은 유두암과 비교하여 누출에 대한 공격적인 성향이 있습니다. 유두 유두 식 암종 교육은 특히 어린이나 퇴직 연령 이전의 환자에서 더 자주 진단됩니다.

유두암을 가진 림프절의 전이는 다른 경우보다 훨씬 더 자주 발견됩니다. 여포 암종은 혈관 성분으로 종양 발아가 발생할 가능성이 더 높다는 특징이 있습니다. 사망률 예후가 직접적으로 좌우되는 것은 침입 정도에 달려 있습니다.

Follicular carcinoma는 인근 조직과 인체의 먼 장기에 손상을 입히는 특징이 있습니다. 그것은 빛, 뼈 조직, 표피, 뇌 및 기타 일 수 있습니다.

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저 분화 갑상선암

질병의 고도로 분화 된 경로와 관련된 고려중인 병리학의 여포 성 및 유두종 악성 유형 외에도, 종양 전문의는 세포 모성 저 등급 갑상선 암으로 진단됩니다.

그 정의의 경우는 드뭅니다. 이 형태의 빈도는 갑상선의 모든 악성 종양의 4-7 %를 초과하지 않습니다.

이러한 유형의 병리학은 높은 진행 속도를 특징으로합니다. 환자는 육안으로 이미 볼 수있는 종양의 양이 증가하는 것에 대해 불평하기 시작합니다. 그는 삼키는 것과 호흡하는 데 문제가 있습니다. 점차 음성의 변화가 있습니다.

질병 발병 2 ~ 4 개월 후에 이미 사람은 병리학 적 증상을 느끼기 시작하고 자격을 갖춘 전문가와상의합니다.

목의 안면 부위를 육안으로 검사 할 때, 모양의 비대칭을 관찰 할 수 있습니다. 촉진시에는 형성의 윤곽이 뚜렷하고 명확하지 않고 확산됩니다. 압박감으로 환자는 고통을 느끼고 있습니다.

악성 갑상선 형성의 저 등급 유형에는 수질 암종과 퇴행성 종양이 포함됩니다.

이 유형의 질병에 대한 예후는 진행율이 매우 높기 때문에 고도로 분화 된 암의 경우보다 훨씬 더 나쁩니다. 진단 후 종양 전문의는 때로 환자에게 단 몇 달 또는 수주의 삶을 제공합니다.

여포 갑상선 암의 진단

종양 환자의 활동의 건강 상태의 전체 검사에 필요한 전체 패키지를 처방 - 한 사람이 다음 루틴 검사에서 관찰 건강 상태에 음성 증상이나 이상이 나타난 경우, 환자는 의사가 암 전문 시설에 대한 조회를받습니다.

일반적으로 난포 암의 진단에는 다음이 포함됩니다.

• 이비인후과 의사와 종양 전문의와 상담하여 환자의 진찰을 받아 상처 진단.
• 초음파를 사용하면 관심 영역을 시각화 할 수있어 인체에 특별한 해를 끼치 지 않고 촉진 할 때 발견되지 않은 신 생물의 결절을 식별 할 수 있습니다.
• X- 레이 컴퓨터 단층 촬영 - 조직의 완전성을 위반하지 않는 방법으로 갑상선의 내부 구조를 레이어별로 조사 할 수 있습니다.
• 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging)은 3D 영상과 다수의 X 선 영상에서 검사중인 장기의 영상을 얻을 수있는 건강 검진 방법입니다. 이 정보를 컴퓨터의 하드 디스크에 기록하면 설문 조사 정보는 환자의 전체 검사 및 치료 기간 동안 두 번 이상 사용할 수 있습니다.
• 양성 또는 악성 종양을 판별하기 위해 종양의 표적 생검을 시행합니다. 재료를받은 후 조직 학적 및 면역 화학적 검사를 수행합니다. 이 기술은 종양 전문의에게 수술 중재의 필요성에 대한 질문에 대한 답변을 제공합니다.
• 방사성 동위 원소 조사는 축적 된 결함으로 나타난 동위 원소 사이트를 결정할 수있게 할 것이다. 그러나 종양이 진단된다는 사실에도 불구하고. 이 방법의 도움으로 차별화 된 성격 (양성 또는 악성)은 효과가 없습니다. 이 기술은 전이 유무, 크기 및 위치 파악에 매우 효과적입니다. 그러나이 사실은 수정 된 세포가 요오드 함유 화학 물질을 축적 할 수있을뿐만 아니라 조기에 절제 된 갑상선 조직 세포가없는 경우에만 정당화된다.
• 다양한 생화학 적 연구가 수행되고 있습니다. 분석의 결과는 갑상선의 정상화에 참여하는 호르몬 수준의 양적 지표를 얻는 것입니다. TSH, T3, T4 호르몬 수치가 결정됩니다.
• 후두경 검사 (Laryngoscopy) - 경성의 후두경을 사용하여 성대를 포함한 후두를 검사합니다. 이 시술은 수술 중 전신 마취하에 시행됩니다.

현대 의학은 발달 초기에 병리학을 인식 할 수있게 해주는 충분한 수의 다양한 진단 방법을 갖추고있어 종양 전문의의 작업을 용이하게하고 환자의 건강을 보존합니다.

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여포 갑상선암 치료

이 유형의 병리학 치료법은 현재까지도 논란의 여지가 있습니다. 종양이 (바람직하게 확인 대부분의 경우에) 작은 차원 매개 변수없이 전이가있는 경우 확신 여러 종양, 그것은 충분히 지협과 조직을 형성하기 위해 함께 고통을 선 부분을 절제하는 것입니다. 이 중재는 좋은 결과를 보여 주며 완전한 치료를 유도합니다. 이 진술은 고려중인 질병의 재발율이 매우 낮다는 사실에 근거합니다.

그러나 그들은 또한 갑상선의 완전한 제거를 의미하는 기초, 부분 합계 또는 전체 thyroectomy로 취하여 여포 갑상선 암에 대한 치료가 이루어져야한다고 주장하는 반대자를 가지고 있습니다. 갑상선 절제술은 문제를 극복하는 데 상당히 급진적 인 방법입니다.

지금까지, 문제의 질병에 대한 전형적인 치료 프로토콜은 대략 이런 식으로 보입니다 (난포 암종은 전이가없는 크기가 작고 완벽하게 제한됩니다).

• 외과 의사 - 종양학 수행 gemitireoektomiya (보존 수술 - 하나 갑상선 지협의 엽과의 제거 수술) 또는 갑상선 절제술 (함께 비정상적인 갑상선 종양의 완전 절제).
• 수술 후 환자는 방사선 요오드 (50-150 mCi I-131)를 받기 시작합니다. 질병의 재발이 있으면 방사선 량이 증가합니다. 방사성 요오드에는 몇 가지 유형이 있지만, 세포 독성을 일으키는 것은 오직 하나뿐입니다. 수정 된 세포는이 화학 원소를 잘 흡수하여 방사성 동위 원소 요오드 131에 의한 파괴를 일으킨다.
• 병행하여 환자는 갑상선 호르몬 제와 관련된 약물을 받기 시작합니다. 이들 약물의 약력 학적 특성은 TSH의 분비를 억제하고 남아있는 돌연변이 세포를 억제 할 수있다. 이를 위해 적극적으로 사용되는 antistrum - darnitsa, bagotiroks 및 thyrecomb.

Thyreocom 정제는 아침 식사 전에 30 분 동안 구두로, 구두로 임명된다. 약물은 분쇄하지 않고 필요한 양의 액체와 함께 완전히 삼켜 야합니다. 약물은 하루에 한 번 투여됩니다.

약물의 일일 투여 량은 치료 의사가 개별적으로 환자에게 할당합니다. 이 매개 변수는 병리학 적 임상 결과 및 실험실 검사 결과를 분석 한 것입니다. 주로 일일 복용량은 태블릿 반 용량으로 처방됩니다.

필요한 치료 효과가 관찰되지 않으면 주치의는 복용량을 점차 증가시켜 1 ~ 2 정을 섭취합니다. 입원 1 ~ 2 주 후에 복용량이 증가합니다.

환자가 심장의 병력이있는 경우 - 혈관 질환, 발작 감수성, 부신 피질의 작동 실패, 다음 용량 회복의 조정 기간이 연장되고 4 주에서 6 주, 혹은 그 이상에 이르기까지 다양 할 수 있습니다.

약물은 중단없이 지속적으로 관리해야합니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다. 환자는 주어진 약물의 복용량 또는 일정을 조정하도록 권고받지 않습니다.

금기 대상 치료 프로토콜 여포 성 갑상선암 Thyreocombum은, 조성물의 하나 개 이상의 구성 요소에 대한 개별 과민 반응을 포함 포진, 급성 심근염, 부 신피질 기능 부전, 중증 협심증, 급성 심근 경색을 응답하지 않는 갑상선 기능 항진증 피부염. 갑상선 호르몬을보다 신중하게 투여해야하는 질환이 많이 있습니다.

회복 수술 후 기간이 지난 후, 그러한 환자는 평생 동안 전문가의 감독을받으며 정기적 인 검사를 받아야합니다. 여기에는 호르몬 수준 (티로 글로불린 포함)을 결정하는 연구가 포함됩니다. 이 호르몬의 높은 수치 (10 ng / ml 이상)는 수술 후 기간 동안 질병의 재발을 나타낼 수 있습니다.

여포 갑상선 암 예방

종양 전문의의 간단한 규칙과 권고 사항을 준수하면 질병의 발병 위험을 줄이는 것이 가능합니다. 여포 성 갑상선암의 예방은 건강한 생활 습관을 기반으로합니다.

전문가의 권장 사항은 다음과 같습니다.

• 나쁜 습관에서의 거부 : 흡연, 술, 마약 ...
• 체중을 허용 가능한 범위 내에서 유지하십시오.
• 식사와의 관계를 재고하기. 여러 가지 안정제, 유화제, 염료, 향미 증진제 등 많은 수의 "예휴 (Yehok)"로 인해 부담되는 지방 음식, 패스트 푸드 요리 및 슈퍼마켓 제품의 소비를 최소화하십시오. 매일 먹는 음식은 균형을 이루고 비타민과 미네랄이 풍부해야합니다. 특히 요오드 함유 제품에 초점을 맞추고 있습니다.
• 요오드를 포함한 비타민과 미네랄의 수준을 정상적으로 유지하기 위해서는 정기적으로 술을 마시는 약물 약을 사용할 수 있습니다.
• 직사 광선이 닿는 곳에서 피부의 열린 부위와 몸 전체가 장기간 노출되는 것을 피할 필요가 있습니다. 일광 욕실을 자주 방문하지 마십시오.
• 방사선으로부터 자신을 보호 할 필요가 있습니다. 이것은 집이나 아파트를 구입할 때 특히 그렇습니다. 보다 환경 친화적 인 장소를 선택하는 것이 가치가 있습니다.
• 전문 의사가 정기적으로 상담해야합니다. 환자가 이미 암에 걸렸다면 X 선 검사를 받아 매년 혈액 내 호르몬 수치를 모니터링해야합니다.

여포 갑상선 암 예측

환자는 진단을받은 후 회복의 기회에 관심이 있습니다. 여포 성 갑상선암의 예후는 대부분의 경우 매우 유리합니다. 그러나 그럼에도 불구하고 암의 발병 단계에 크게 달려 있으며,이 단계에서 질병이 확립되고 구제가 시작되었습니다.

불량한 의료 통계에 따르면 필요한 치료를받은 환자의 5 년 생존율은 다음과 같습니다.

• 질병의 첫 번째 단계를 진단 할 때 - 100 % 생존율.
• 여포 갑상선암의 두 번째 단계의 경우 - 100 % 생존율.
• 악성 신 생물의 세 번째 단계 - 5 년 생존율의 71 %.
• 병리학의 네 번째 단계에서 5 년 생존율의 50 %.

얼마나 불행한 일인가?하지만 최근 몇 년 동안 암 환자들은 인간 사회의 모든 계층과 연령 범주에 점점 더 많은 영향을 받고 있습니다. 갑상선의 난포 암 진단을 듣고, 처음에는 거의 모든 환자가 진단을 판결로 받아 들여 무감각 해집니다. 그러나 이것은 사실과 거리가 있습니다. 환자가 "운"이고 당신이 효과적인 치료를받을 경우 암이, 개발의 초기 단계에서 감지 된 경우, 환자는 (질병의 특정주의 및 재발의 가능성 물론) 정상 생활로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 그러한 병리의 위험을 줄이려면 여전히 인간이며, 양성 종양과 악성 종양의 가능성을 줄이는 것을 포함하여 다양한 건강 문제로부터 몸을 "보호"할 수있는 건강한 삶의 방식입니다. 그러니 너 자신을 돌보고 잘 지내라!

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