기사의 의료 전문가
침샘
최근 리뷰 : 23.04.2024
침샘은 (glandulae 오리스) 큰 침샘 (이하선, 악하선, 설하) 및 보조 침샘 (구강 암, 인후, 상기도)로 분할된다. 첫 번째 - 쌍을 이루고 두 번째 - 복수.
가장 큰 것 중 가장 큰 것 중 한 개는 25-30 g의 질량을 가진 이하선이다. 크기가 현저히 작 으면 턱밑 삼각형의 국소 해부 첨침이 나타난다. 혀의 전치부의 점막 아래에있는 설하 침샘이 더 작습니다.
마이너 침샘 (glandulae salivariae minores)은 점막에있는 두꺼운 구강 점막하된다. 그 값은 1 ~ 5 mm입니다. 지형 구분 입술 선 (glandulae labialea), 구강 (glandulae buccales), (어금니 근처에 위치) 몰 (glandulae molares), 팔라티노 (glandulae palatinae)과 언어 (glandulae linguales) 글 랜드의 원칙에 따르면.
큰 타액선은 구강 벽 밖에 있지만 배설 덕트 덕분에 열립니다.
지형과 크기에 관계없이 모든 타액선 (크고 작은 모두)은 구조에 대한 일반적인 개요를 가지고 있습니다. 모든 타액선은 외배엽 기원과 복잡한 폐포 또는 폐포 - 관 모양의 구조를 가지고 있습니다. 침샘에는 몸 (주요, 분비 부서)과 배설물 덕트가 있습니다. 몸은 실질과 실의 간질로 표현됩니다.
Secretary 부서 (초기 부분) 비밀의 구조와 성격은 단백질 (장액), 점액 (점액) 및 혼합 (단백질 점액) 부서로 나뉩니다. 분비 분비 메커니즘에 따르면 모든 타액선은 미결정 유형의 땀샘에 속합니다. 단백질 땀샘은 효소가 풍부한 액체 비밀을 분비합니다. 점액 분비샘은 글리코 사 미노 글리 칸 (glycosaminoglycans)을 함유 한 많은 양의 점액이 함유 된 두껍고 점성이 더 큰 비밀을 분비합니다.
타액선의 하부 덕트는 intercalary ducts (프로토콜 장치의 초기 부분)와 소위 striated ducts를 포함하여 intralobular로 세분화됩니다.
증상은 타액선의 여러 가지 질병을 구분 합니다.
타액선의 정의 된 채널은 구강 내 벽에 입으로 열리는 분비선의 공통 배설관을 야기하는 구강 내 덕트로 전달됩니다. 기초 부 plasmolemma의 함입의 존재를 특징으로 원통형 상피 세포 - 인터 덕트는 일반적으로 선 형상 상피 입방 각형 늘어서있다. Invaginations 사이에는 상당한 양의 미토콘드리아가 있습니다.이 미토콘드리아는 세포에 줄무늬를 부여합니다. Interlobular ducts는 2 층 상피로 줄 지어 서서히 평평해진다. 타액선의 전체 배설 덕트는 일반적으로 다중 층 입방체와 입 영역 - 다층 편평 상피로 이루어져 있습니다.
다양한 타액선의 하 덕트에는 고유 한 특징이 있습니다. 부속 괄약 관의 삽입 관은 이가 동맥보다 짧고 덜 분지합니다. 고관절에서 intercalary와 striated duct는 거의 개발되지 않습니다. 분비의 유형에 따라 설측 땀샘은 우세하게 장액 성이다. 혀의 점액 분비샘은 혀의 뿌리 부분과 그 옆면에만 있습니다. 혼합 된 언어 혀는 혀 앞쪽에 있습니다. 구개 선은 점액이며, 협측, 대구치 및 순음선이 섞여 있습니다.
침샘은 외분비 기능을 수행합니다. 그것은 구강 내로의 정기적 인 분비로 이루어집니다. 침은 물 (약 99 %), 점액 (점액), 효소 (아밀라아제, 말타 제), 무기 물질, 면역 글로불린을 포함합니다. 타액은 음식에 수분을 공급하고 입안의 점막을 적셔줍니다. 타액 효소는 다당류를 단당류 및 단당류 (포도당)로 분해합니다.
타액선은 1 차 소엽 (acini)으로 이루어져 있으며 선의 엽을 형성합니다. 이들은 잘 발달 세포 결합 요소가 다양한 배열되는 조직 (지방 및 혈장 세포, 림프구 등), 혈관, 신경 및 덕트에 의해 서로 분리된다. 작은 소엽은 몇 개의 눈 먼 자루 (terminal, main divisions)로 표현됩니다. 말단 섹션의 분비 세포는 입방 또는 원뿔형이고 얇은 기저막에 위치한다. 이들 세포질 호 염기성 세포의 핵심은 셀의 하부에 위치한 제 분비 과립의 다수를 포함한다. 기저막 및 기저 (korzinchatye) 때문에 피 브릴의 콘텐츠에 대한 활성을 감소시킬 수있는 세포와 밀접하게 인접. 이 세포들은 myoepithelial 요소에 속합니다. 출력 증점제로서 vysokoprizmaticheskim 상피 - 프리즘 상피 덕트 - - 번 행 중간 섹션 윤 부서 타액 관, 침 순차적 또한 입방 또는 편평 상피 늘어서 기저 세포, 타액 튜브를 포함하는 상기 단부로부터 흐르는 덕트 흐름은 다층 큐빅으로 전달됩니다. Intercalary 섹션과 타액 튜브의 상피는 분비 활동을 가지고 있습니다.
타액선은 어떻게 발달합니까?
침샘은 척추 동물에만 존재합니다. 물고기와 고래는 그렇지 않습니다. 어떤 파충류에서는 타액선이 유독성 땀샘으로 변합니다. SJ의 완전한 진화 적 발달은 포유류에서만 일어난다.
태아 배아 생후 5 주째에 구강의 외배엽 상피 세포는 편평한 홈을 형성하여 귀밑샘의 기초로 발전합니다. 나중에, 튜브의 형태를 취하는데,이 튜브의 프런트 엔드는 구강의 상피와 접촉합니다. 관은 1 차 중간 간엽에 둘러싸여 있으며, 그 내부에는 침샘의 신장이 자랍니다. 이하선은 점차 acini와 ducts의 형성으로 나뉘어집니다. 형성된 루멘에서, 낮은 입방 형 상피를 갖는 좁은 주요 배설 도관이 형성된다. 상피는 처음에는 단층이지만 7-9 센티미터의 태아에서는 상피 세포가 두 개의 층을 형성하고 점막의 비밀이 덕트 내강에 나타난다. 일부 영역의 덕트 상피는 폐포 - 관상의 파생물로 끝나며, 나중에 종단 부분에 형성됩니다. 간엽 배설관 (interlobular excretory ducts)의 배 세포 (goblet cells)와 큰 덕트의 안감 (lining). 24 주 태아에서, 말단 섹션은 2 개의 세포 층을 가지고, 기저층은 myoepithelial 세포로 나타낸다. 덕트 상피의 점액 분비는 말 단면의 분비 기능이 증가함에 따라 감소한다. 글 랜드를 둘러싸는 중간 엽은 가늘고 느슨하며 섬유질입니다. 태아의 후기에, 샘은 캡슐로 둘러싸여 있습니다. 출생하고 자유롭게 관통하는 중간 엽의 물질은 림프절과 유사한 구조로 모이는 혈관과 림프 세포로 둘러싸여 있습니다. 타액 과정은 그들 내부에서 자라며, 그 결과 타액 성분을 함유 한 작은 림프절이 이하선으로 둘러싸여 있습니다. 타액선과 acini는 성숙한 림프절에서 얼마 후에 발견됩니다. 그들은 선저 캡슐에서 상당한 거리에있는 깊은 아래 및 경부 림프절에서 관찰됩니다. Perianthous와 extra-lean lymph node에서 타액선의 이분 체적 구조는 이가리 부위에서 관찰되는 adenolymph의 빈도를 설명한다. 타액선의 침샘과 삽입 부위는 생후기에 발생합니다.
턱밑 땀샘의 난소는 내배엽 기원이며 이가 땀샘보다 약간 늦게 나타납니다. 그 이후로, 그것은 불규칙하게 자라는 이가 동맥의 기초 근처에 위치하고 있습니다. 잠시 후, 구강 하부의 내배엽은 고관절의 기저부를 형성합니다. 선생님의 선천이 먼저 나타나는 사실에도 불구하고, 턱밑과 혀밑의 땀샘은 캡슐이있는 기관입니다. 머리와 목의 여러 부분에 흩어져있는 일부 타액선은 이분 체형입니다.
작은 침샘 나중에 많이 형성과 primordia는 구강 점막과 인두 (입술, 혀, 하드와 소프트 구개, 편도, 부비동 maksilyarnogo, 후두, 기관)의 상피에 나타납니다. 덕트의 분비 부위의 세포의 병리학 적 상태에서, SC 및 상피는 종종 다양한 형태 학적 종으로 변형된다.
타액선 내 건강한 사람들의 28 %는 지방 세포가 있습니다. 종양에 인접한 선 조직에서는 25 %의 경우에서 발생합니다. 타액선의 형태 학적으로 지방 세포는 지질의 크기, 형태 및 함량이 피부의 지방 세포와 유사합니다. 그들은 일반적으로 tubules의 가지 또는 interlobular 덕트의 장님 끝에 위치하고 있습니다. 지방 세포의 위치는 덕트와 선상 상피의 특정 가소성, 여러 방향으로 분화하는 능력을 반영합니다. 지방 세포는 생리 상태의 타액선에있을 수 있지만 염증과 종양에는 더 자주 나타납니다. 그들은 또한 타액선의 실질에서 발견됩니다.
가벼운 세포는 병리학 적 조건과 종양에서 타액선의 덕트에 나타납니다. 그들은 세포막과 투명한 세포질을 가지고 있습니다. 큰 방광과 같은 핵은 염색질 축적을 포함합니다. 이 세포들은 점액낭 표피 및 종양 세포에서와 같이 개별적으로 또는 그룹으로 나타납니다 (다형성 선종) 또는 큰 장을 형성합니다. 조직 화학적 연구는 세포질에 많은 양의 글리코겐이 존재 함을 보여 주었다. Glikogen이 풍부한 빛 세포는 myoepithelial 세포의 형태입니다.
Acini와 덕트의 상피 세포에서만 mitosis가 드물다. 소위 "증식 구역 (proliferative zone)"의 유사 분열 (mitiferosis)을 겪고있는 어린이들에게는 결석이있다. 글 랜드의 영향을받는 실질이있는 영역에서는 재생이 부분적으로 재생됩니다. 과 형성 반응은 인접한 산이나 덕트에서 발생합니다. 상피 구성 요소의 비대 및 증식은 특히 염증에서 흔합니다. 세포가 증식함에 따라 선 및 기질 요소의 이형성 및 과형성이 나타나 종양 성장을 모방합니다.
실질, 특히 주요 침샘은 만성 염증과 혈액 순환, 만성 알코올 중독, 대사 장애 등의 장애로 인한 저산소증과 같은 다른 병리학 과정, 노인 환자에서 위축을 겪는다 이하선의 종아 성선은 퇴행을 초래하는 변화에 가장 민감합니다. 이것은 선상 세포진이 천천히 수축되고 그 경계가 모호한 윤곽선을 차지하는 지방 쇠약의 경우 특히 그렇습니다. 지질 액 적은 지질 세포로 대체되는 분비 세포의 세포질에 나타난다. 잘 익은 지방 세포는 위축 된 아시 니에 둘러싸여 서서히 대체합니다. 타액선이 퇴행합니다. 선 세포는 혈관과 인접 해 있으며 선관의 상피는 생체 기능을 지원합니다.
침습은 히알루 노 시스와 섬유증의 결과입니다. 글 랜드에는 응축과 결절이 생겨 종양 변화를 모방합니다. 퇴화의 결과로, 선의 실질은 증식하는 섬유증과 간질 성 히알라시스 증, 위축에 의해 압착됩니다. 이 과정은 대개 주변 물질에있는 고관절 섬유 덩어리의 출현으로 시작됩니다. Hyalinosis는 염증의 결과로 가속화 될 수 있으며 배설물의 낭성 변성과 병합됩니다. 덕트의 단열 상피는 평평 해지고 천천히 위축되었습니다. 세관과 구강 내 피질의 상피는 편평 상피화를 경험한다.
방사선 조사는 전형적인 유리질 퇴행을 일으킨다. 이러한 변화는 모든 타액선의 특징입니다. 임상 관찰은 방사선 조사 구역에서의 악성 과정의 진행을 확인합니다. 조사 된 조직의 첫 번째 현미경 적 변화는 샘의 팽창과 점액 생성의 증가입니다. 나중에 타액선은 위축되고 유출되는 낭종은 팽창합니다. 장액낭은 가장 취약합니다. 방사선 조사 후 가장 특징적인 형태 변화 중 하나는 프로토콜 및 조직 섬유증의 상피 세포의 이형성이다.