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Munchausen 증후군 : 원인, 증상, 진단, 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
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뭉크 하우젠 증후군 (Munchhausen 's syndrome) - 중증 및 만성 형태의 질병을 모방 한 것으로, 외부 혜택이없는 상태에서 거짓 인 신체적 증상이 반복적으로 발생합니다. 이 행동의 동기는 환자의 역할을 가정하는 것입니다. 증상은 대개 급성, 생생함, 설득력이 있으며 한 의사 또는 병원에서 다른 병원으로의 전환이 동반됩니다. 정확한 원인은 알 수 없지만 스트레스와 경계 성 인격 장애는 일반적으로 중요합니다.
Munchausen 증후군의 증상
Munchausen 증후군 환자는 많은 신체 증상 및 증상 (예 : 심근 경색, 객혈, 설사, 불명확 한 발열)을 시뮬레이션 할 수 있습니다. 환자의 복부가 상처를 받거나 손가락이나 사지가 제거 될 수 있습니다. 발열은 종종 박테리아가 주사되는자가 주사의 결과입니다. 종종 감염성 병원체는 Escherichia coii입니다. Munchausen 증후군 환자는 때로는 체세포 또는 외과 진료소에서 끊임없이 문제를 해결합니다. 그러나,이 장애는 정신적 문제이며, 단지 사기성 증상의 시뮬레이션보다 복잡하며 심한 정서적 문제와 관련이 있습니다. 환자는 흥분성 장애 또는 경계 성 인격 장애의 징후를 보일 수 있지만 보통 스마트하고 독창적입니다. 그들은 질병을 꾸미는 방법을 알고 있으며, 의료 행위의 문제점을 알고 있습니다. 그들의기만과 시뮬레이션은 고의적이며 고의적이지만, 그들의 병에 대한 의학적 관심 외에도, 그들의 동기와주의에 대한 탐색은 대부분 의식이없고 은밀한 것이기 때문에, 그들의 이점은 명확하지 않기 때문에 시뮬레이터와 다릅니다.
환자는 조기에 정서적 또는 신체적 폭력을 겪을 수 있습니다. 또한 어린 시절에 심각한 질병에 견디거나 중한 병이 들었을 수도 있습니다. 환자는 자신의 정체성, 충동의 부적절한 통제, 현실감의 결여, 불안정한 관계에 문제가 있다는 인상을줍니다. 질병 오해의 소지가 종종 권위있는 의사 및 주요 의료 센터에서 관찰과 관련된 자신의 병을 인정 파산 전문가의 비난을 통해 자아 존중감을 향상 시키거나 보호 할 수있는 방법, 그리고 지식의 독특한 영웅 역할에 자신을 제시, 인간의 의학 분야에서 경험 할 수있다.
진단은 체열성 질병을 제거하는 데 필요한 검사를 포함하는 각성 및 검사에 기반합니다. 장애를 모방하는 덜 심각하고 만성적 인 형태는 또한 신체적 증상의 생성을 포함 할 수 있습니다. 장애를 모방하는 다른 형태로는 우울증, 환각, 망상 또는 외상 후 스트레스 장애의 증상과 같은 정신적 (육체적 인 것보다는 오히려 육체적 인) 징후와 증상을 시뮬레이트하는 것이 포함될 수 있습니다. 이 경우 환자는 환자의 역할도 담당합니다.
다른 경우 환자는 정신적, 육체적 증상을 동시에 낳을 수 있습니다.
대리인에 의한 Munchhausen 증후군
Munchhausen의 프록시 증후군은 성인 (대개 부모)이 의도적으로 돌보는 사람 (일반적으로 어린이)의 증상을 유발하거나 모방하는 옵션입니다.
성인은 부끄러움을 위조하고 약물이나 다른 방법으로 어린이에게 손상을 입히거나 질병을 시뮬레이션하기 위해 혈액과 세균 오염을 소변 검사에 추가 할 수 있습니다. 부모는 자녀를위한 의료 서비스를 찾고 있으며 문제가 많고 보호가 잘되는 것처럼 보입니다. 아이의 역사에서 흔히 다양한 비특이적 증상과 관련하여 입원이 빈번하지만 정확한 진단이없는 경우 입원이 빈번합니다. 어린이 희생자는 심각하게 아플 수 있으며 때로는 죽을 수도 있습니다.
Munchausen 증후군 치료
Munchausen 증후군의 치료는 거의 성공하지 못합니다. 환자는 치료 요구 사항이 충족되면 처음에는 안심하지만 불만이 심해지므로 결국 의사에게해야 할 일을 의사에게 알립니다. 대처하거나 치료 요구 사항을 충족시키기를 거부하면 일반적으로 화가 난 반응을 보이며 환자는 대개 다른 의사 나 다른 병원으로갑니다. 환자는 일반적으로 정신과 치료를 거부하거나 간 계하려고하지만 적어도 위기를 해결할 수 있도록 도움을 청하기 위해 협의와 후속 도움을받을 수 있습니다. 그러나 환자 관리는 일반적으로 장애를 조기에 인식하고 위험한 절차를 예방하고 약물을 과도하거나 오용하는 것으로 제한됩니다.
Munchausen 증후군이나 좀 더 제한된 모의 장애가있는 환자는이 조건을 도움을 요청하는 소리로 식별함으로써 죄책감이나 비난을 유발하지 않고 진단을 대조하기 위해 비 공격적이고 비 지시적이어야합니다. 또는 일부 전문가들은 질병의 원인으로 간주하지 않고 환자가 질병으로부터 회복 할 수있는 방법을 제공하는 비 대립적 접근법을 권장합니다. 두 경우 모두 의사와 환자가 공동으로이 문제를 해결할 수 있다는 생각을하는 것이 유용합니다.