손가락 굴근의 굴곡 건에 대한 손상 : 원인, 증상, 진단, 치료

ICD-10 코드

• S63.4. 중수 지 관절 및 지 골간 관절의 수준에서 손가락 인대의 외상성 파열.
• S63.6. 손가락 수준에서 캡슐 - 인대 장치의 스트레칭 및 손상.

Flexor 손가락의 flexor 힘줄에 손상을 일으키는 원인은 무엇입니까?

굴곡근 굴곡근의 폐쇄 부상은 무거운 편평한 물체 (금속 시트, 유리 시트)를 들어 올릴 때 손의 손바닥 표면에 여러 가지 상해를 입히면 발생합니다.

굴근 건 굴근 건의 증상

손상 당시의 통증 및 손의 손가락의 굴곡 기능의 상실로 특징 지어지며, 중수 지류 관절의 굴곡 만 유지되었다. 이러한 움직임은 종종 진단 오류로 이어집니다. 힘줄의 무결성을 보장하려면 환자에게 고정 된 평균으로 말꼬리를 구부린 다음 고정 된 받침대에서 가운데 구부리기를 요청해야합니다. 이러한 움직임은 손상되지 않은 힘줄로만 가능합니다. 힘줄의 열린 상처는 힘줄의 말단부의 상처에서 볼 수있을뿐만 아니라 손가락 기능에 대한 위반에 기초하여 진단됩니다. 힘줄의 근위 끝은 근육의 수축 때문에 팔뚝쪽으로 치우친 다.

Flexor finger의 flexor tendon에 대한 손상 분류

손가락 flexor의 flexor 힘줄의 폐쇄 부상 열려 있습니다.

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손가락의 굴곡 건 힘줄 치료

외과 적 치료

굴근 굴곡근의 힘줄에 대한 손상 치료 는 단지 작동합니다. 초기 단계에서 힘줄의 일차 봉합은 방법 중 하나에 의해 만들어지며 오래된 상해는 autotkani가있는 힘줄을 뽑거나 여러 가지 이식편을 사용합니다.

1 차 견봉 봉합사는 가장 유리하지만, 2 차 견봉 봉합사와 마찬가지로 여러 가지 특징이 있으며 상당한 기술적 어려움이 있습니다. 절단되거나 교차 된 힘줄의 끝을 연결하기위한 봉합 재료는 최소 가늘고 동시에 매우 강해야합니다. 스틸 또는 크롬 - 니켈 와이어, 캐 프론, 나일론 및 기타 합성 재료 일 수 있습니다. 그건 그렇고, 그들은 금속, 실크 및 (특히) catgut과 달리 불활성이기 때문에 바람직합니다.

또 다른 기술적 인 어려움은 힘줄의 특수한 구조로 섬유가 쉽게 성층화되어 이음선이지지되지 않게됩니다. 이음새가 지름의 3 분의 1을 초과하면 腱의 혈액 공급이 방해받습니다. 또한, 힘줄과 질의 총 조작은 수술의 기능적 결과를 무효로하는 접착 과정의 발달을 초래합니다.

혁명을 건 수술은 제안 Bennela (1940) 이동식 잠금 관절과 그 이후의 변경 사용했다 (솔기를 Bennela 1940 심 Degtyaryova SI, 1959 II, Pugachev 심 AG, 1960). 부상 사이트, 순환 건 갑자기 향상된 치료 결과 손상 굴근 손가락을 유지 솔기의 최소 수와 봉합사, 봉합사의 제거, 하역.