첫 번째 중수골 골절 : 원인, 증상, 진단, 치료

첫 번째 중수골 뼈는 다른 손목과는 별도로 위치하고, 매우 움직이며, 첫 번째 손가락을 가져오고, 이끌고 대조하는 데 참여하기 때문에이 뼈는 특히주의를 기울입니다. 다른 4 개의 손가락과 기능적으로 동일합니다.

ICD-10 코드

S62.2. 첫 번째 중수골 뼈의 골절.

베넷 골절

원인

Bennett 골절은 손가락의 축 I를 따라 지시 된 스트로크의 결과로서 발생합니다. 따라서, 상방으로 변위하고있는 장골베이스 I의 동시 골절과 손목 손 허리 관절의 전위가, 척골 단편 삼각형 에지 자체 기지 끊어진다. 따라서 베넷의 골절은 첫 번째 중수골 뼈의 골절이라고합니다.

증상 및 진단

골절 부위의 통증에 대한 불만, 붓 기능 제한. 손목 관절의 반경 방향 측은 중수골 뼈와 부종으로 인해 변형됩니다. "해부학 snuffbox"의 윤곽이 다듬어집니다. 첫 번째 손목 관절 조인트의 촉진과 첫 번째 손가락의 축 방향 하중은 고통 스럽습니다. 급격하게 제한되는 것은 첫 번째 손가락의 감소, 철수 및 반대입니다. 방사선 사진이 진단을 확인합니다.

치료

보수 치료. 첫 번째 carpometacarpal 관절의 영역에서, 프로 카인의 2 % 용액 5-10 ML가 투여됩니다. 마취가 시작되면 첫 번째 중수골이 교정됩니다. 이것은 축을 따라 견인되고 첫 번째 손가락이 후퇴하여 달성됩니다. 사지는 팔뚝의 상측 1/3에서 외측 수족 관절까지 순환 석고 붕대로 고정되어 외전 위치에서 손가락의 주 지골 I를 포착합니다. 대조 방사선 촬영이 필요합니다. 재배치 및 위치 변경이 발생한 경우 4-6 주 동안 고정을 유지합니다.

외과 적 치료. 소개가 잘 이루어지지 않으면 다시 시도하거나 환자를 병원으로 보내야합니다. 골격 견인이나 외과 적 치료 방법이 가능한 곳입니다.

실패한 교정 시도의 경우, 오토 십 (autoship)을 사용한 Kirschner 편직 바늘을 이용한 골격 견인 또는 고정이 적용됩니다.

근로 불가능한 기간. 작업 성은 6-8 주 후에 회복됩니다.

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제 1 중수골의 골절

원인

첫 번째 중수골 뼈의 굴곡 골절은 첫 번째 중수골 뼈의 강제 굴곡이 손목 팔꿈치쪽으로 기울어 질 때 발생합니다 (단단한 물체에 치는 경우). 이 경우 베넷 골절과는 달리 파절 선은 관절을 넘어 1 ~ 1.5cm 떨어져 있으며 파편은 손바닥 쪽에서 열린 각도로 변위됩니다.

종종 이러한 골절은 사이드 스트라이크를 잘못 수행 한 시합 및 초보자에서 발생합니다.

증상 및 진단

증상 및 진단은 Bennett의 골절과 동일하지만, 촉지는 변형되지 않은 양측 쇄골 관절로 결정됩니다. 차이가 감지되고 방사선 학적입니다.

치료

치료는 보수적입니다. 국소 마취 하에서, 수동 재 위치 설정은 각 변형의 제거와 함께 수행되고 베넷 골절의 경우와 동일한 방식으로 고정됩니다. 첫 번째 중수골 뼈의 기저부와 몸의 골절로 인한 고정 기간은 4-5 주입니다. 재 위치가 성공적이지 않은 경우, 골격 견인 또는 외과 적 치료 방법이 사용됩니다.

근로 불가능한 기간. 장애 복구는 6 ~ 7 주가 소요됩니다.

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제 1 중수골 골절 분류

골절의 두 가지 유형이 있습니다 : 첫 번째 중수골 뼈의 골절 (Bennett 골절)과 첫 번째 중수골 뼈의 굴곡 골절.

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