조류 인플루엔자 : 원인과 병인

조류 인플루엔자의 원인

인간 조류 독감의 원인 - 바이러스 속 인플루엔자 Influenzavirus의 가족 오르 쏘 믹소 바이러스과 (orthomixoviridae)를. 이것은 셸 바이러스라고합니다. 비리 불규칙한 또는 타원형 형상을 갖는 당 단백질 스파이크 (의 spicules) 투과 지질 외피로 덮여있다. 그들은 바이러스의 혈구 응집 (H) 또는 뉴 라미네다 제 (N) 활성을 결정하고 주요 항원으로 작용합니다. 헤 마글 루티 닌 (hemagglutinin)과 9 - 뉴 라미니다 아제 (neuraminidase)의 변이 형은 15 가지가 있습니다. 이들의 조합이 현대 "인간"독감 바이러스의 이론적으로 가능한 256 개 개의 조합으로 바이러스 아형의 존재를 결정하는 것은 H1 항원 조합, H2, H3와 N1, N2이며, seroarheologicheskih 1889-1890 연구에 따르면, 하드 유행성. H2N2의 하위 유형, 1900-1903의 온화한 전염병에 의한 것입니다. - H3N2의 하위 유형으로, 1918-1919 년의 "스페인"전염병입니다. - 조류 인플루엔자 바이러스로부터 얻은 추가 단백질을 함유 한 H1N1. 최근에 발생한 유행성 독감 새는 H5N1의 아형과 관련이 있습니다. H5N2, H5N8, H5N9, H7N1, H7N3, H7N4. H7N7. 야생 조류 집단에서는 H1, H2, N3, N2, N4 아형이 순환한다. 인간 인플루엔자 A 바이러스와 비슷합니다.

지질 막 아래에는 M 단백질의 매트릭스 단백질 층이있다. Nucleocapsid는 2 층 쉘 아래에 위치하며 나선형 대칭으로 구성됩니다. 게놈은 단일 가닥 RNA로 표현됩니다. 8 개의 개별 세그먼트로 구성됩니다. 세그먼트 중 하나는 비 구조 단백질 NS1 및 NS2를 암호화하고 나머지는 비리 온 단백질을 암호화합니다. 주요 것들 - NP는 규제 기능을 수행의 M 단백질은 바이러스의 형태 형성에 중요한 역할을하고 게놈 및 내부 단백질 보호 - P1-효소, 효소 및 P2의 B3의 리플리을. "새"독감과 인간 독감 바이러스의 구조 단백질의 차이는 인간에서 조류 독감 바이러스의 복제를 방지 종의 장벽을 극복하기 어렵다.

이 바이러스의 다른 아형들은 불균등 한 병독성을 가지고 있습니다. 최근 몇 년간 특이한 성질을 가진 H5N1의 가장 독성이 강한 아형 :

• 인간에 대한 높은 병원성;
• 사람들에게 직접 감염시키는 능력;
• 급성 호흡 곤란 증후군의 진행과 함께 전 염증성 사이토 카인의 과다 생산을 일으키는 능력;
• 뇌, 간, 신장 및 기타 장기에 대한 손상을 포함하여 다색성 장애를 유발할 수있는 능력;
• 리만 타딘에 항생제 내성;
• 인터페론에 대한 내성.

인간 독감 바이러스와 달리 조류 독감 바이러스는 환경에보다 안정적입니다. 36 ° C의 온도에서 30 분 안에 60 ° C에서 3 시간 만에 죽습니다. 음식 (끓는 냄새, 튀김)의 열처리가 즉시 이루어집니다. 잘 얼어서도 견딜 수 있습니다. 조류 쓰레기는 최대 3 개월, 물에서 22 ° C - 4 일, 0 ° C - 1 개월 이상 지속됩니다. 조류의 시체에서 최대 1 년 동안 활동적입니다. 그것은 일반적인 소독제에 의해 비활성화됩니다.

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조류 인플루엔자의 병인

현재 인체에서 H5N1 바이러스로 인한 인플루엔자의 발병 메커니즘은 적절히 연구되지 않았습니다. 그것의 복제 장소는 호흡 기관의 상피 세포뿐만 아니라 장 세포이다. 일반적인 생물학적 및 면역 병리학 적 과정을 고려할 때, 인류에서 인플루엔자 A (H5N1)의 발병 기전은 동일한 기전에 따라 발달 될 것이라고 추정 할 수있다.

조류 인플루엔자 바이러스의 다양한 적혈구 응집소는 세포막의 올리고당에 갈락토오스가 결합 된 수용체 - 시알 산을 인식하고 결합하는 능력을 가지고 있습니다. 조류 인플루엔자 바이러스의 헤 마글 루티 닌 2.3 갈락토오스 잔기와 관련하여 인식 인간 인플루엔자 바이러스의 헤 마글 루티 닌이 산의 잔기와 상호 작용 2,6 결합, 갈락토스와 연합. 말단 시알 산 (terminal sialic acid)의 결합 유형과 표면 렉틴의 올리고당 (oligosaccharide)의 구조 이동성은 조류 인플루엔자 바이러스와 인류 독감 바이러스의 종간 장벽의 주요 요소이다. 렉틴 인간 기관지 상피 세포 렉틴 형 연결 2.6을 포함하고, 장관 상피 세포의 연결 2,3- 특성의 유형 및 조류의 호흡기와 올리고당을 함유하지 않는다. 고병원성 바이러스 A (H5N1)의 생물학적 특성의 변화, 종의 장벽을 극복하는 능력의 모양은 질병의 더 심각한 형태의 발달과 함께 인간 세포의 다양한 유형의 병변이 발생할 수 있습니다. 그러한 병리의 임상상에서, 카타르 증후군 (catarrhal syndrome)과 함께 위장병이 발생한다.

조류 인플루엔자의 역학

자연에서 바이러스의 주요 저수지는 Anseriformes (야생 오리와 거위) 및 Charadriiformes (왜가리, plovers 및 제비 갈매기) 그룹에 속하는 이동성 물새 입니다. 가장 중요한 야생 오리입니다. 유라시아와 미국의 인플루엔자 바이러스는 독립적으로 진화하여 대륙간의 이동은 바이러스 전파에 영향을 미치지 않으며 장거리 비행이 중요합니다. 중앙 아시아의 경우 중앙 아시아 - 인도 및 동아시아 - 호주 이주 경로가 중요합니다. 말레이시아, 홍콩, 중국을 거쳐 시베리아로가는 루트도 포함됩니다. 바이러스의 새로운 변종이 집중적으로 형성되는 지역. 그보다 덜 중요한 것은 동부 아프리카 - 유럽 및 서태평양 도로입니다.

야생 물새의 경우 극지방에 대규모의 인플루엔자가 발생하더라도이 바이러스는 임상 적으로 유의 한 질병을 일으키지 않습니다. 바이러스의 바이러스 복제는 주로 소장에서 일어나며 따라서 대변과 함께 타액 및 호흡 물질과 함께 환경으로 방출됩니다. 대변 1g에는 1 백만 마리의 가금류를 감염시키기에 충분한 양의 바이러스가 들어 있습니다.

새에서 바이러스를 전염시키는 주요 메커니즘은 대변으로 이루어집니다. 물새 (오리)는 transovarially 바이러스를 전송할 수 있으며, 따라서, 자연 자연의 저수지 역할을하고 그들의 마이 그 레이션의 경로를 따라 확산. 그들은 가금류에 대한 주요 감염원이며, 반대로 심한 형태의 인플루엔자에 감염됩니다. 대량 사망자가 발생 (최대 90 %). 가장 위험한 하위 유형은 H5N1입니다. 감염은 무료 콘텐츠의 조건과 야생 콘텐츠와의 접촉 가능성에서 발생합니다. 이것은 특히 동남 아시아 국가 (중국, 홍콩, 태국, 베트남 및 기타 국가)에 해당됩니다. 거기에는 큰 가금류 농장과 함께 많은 작은 농민 농장이 있습니다.

조류 독감 바이러스는 물개, 고래, 밍크, 말 그리고 가장 중요한 돼지와 같은 포유류에 영향을 미칠 수 있습니다. 1970 년, 1976 년, 1996 년 및 2004 년에 바이러스의 침투 사례가 기록되었다. 이 동물들은 또한 인플루엔자 바이러스의 영향을받을 수 있습니다. 현재 그러한 바이러스에 대한 사람들의 감수성은 낮습니다. 감염된 모든 사례는 병든 새와 오랫동안 접촉 한 사람들에게 기록됩니다. 자원 봉사자의 몸에 바이러스의 다양한 아형을 도입 한 영국의 실험은 부정적인 결과를 낳았습니다.

전염병이 발생하는 동안 인구가 6 천만 명인 태국. 2 백만 마리의 새들에게 영향을 끼치며 인간에게 12 건의 질병을 확실하게 확립했다. 2007 년까지 인간에 대한 "조류 독감"약 300 건이 기록되었습니다. 아픈 사람에게서 2 건의 감염 사례가 공식적으로 기록되었습니다.

이 데이터는이를 나타냅니다. 조류 인플루엔자 바이러스의 돌연변이가 인간에게 심각한 위협이되지는 않는다. 따라서, 종간 장벽이 충분히 강하다고 결론 지을 수있다.

그러나 조류 인플루엔자가 세계적 위협이된다는 사실이 있습니다. 첫째, 위의 정보는 다른 위치에서 해석 될 수 있습니다.

• 조류와 환자의 감염 사례가 한 건도 있음을 나타냅니다. Interspecies barrier의 극복 불가능 성은 절대적이지 않다.
• 전염병이 만연한 지역의 실제 상황을 감안할 때 가금류 및 아픈 사람의 실제 감염 건수는 여러 배가 될 수 있습니다. 네덜란드의 H7N7 독감의 유행 중 77 명이 아프다가 사망했습니다. 환자와 접촉하는 사람들은 높은 항체 역가를 가지며 이는 또한 사람에게서 사람에게 바이러스를 전염시킬 가능성을 나타내지 만 독성을 상실합니다.

둘째, 조류 인플루엔자 바이러스, 특히 H5N1 아형의 돌연변이 유발 가능성은 매우 큽니다.

셋째, 돼지는 조류 인플루엔자 바이러스와 인플루엔자 바이러스에 감염되기 쉽기 때문에 이론적으로 동물의 몸에서 병원균을 만날 수 있습니다. 이러한 조건 하에서, 조류 인플루엔자 바이러스의 특징 인 높은 병독성을 지니고 동시에 인간에게서 사람에게 전염 될 수있는 바이러스 - 결합체의 혼성화 및 출현이 발생할 수있다. 조류 인플루엔자의 대규모 확산과 관련하여이 확률은 극적으로 증가했습니다. 신종 인플루엔자에 감염된 사례도 있지만 인체에 두 가지 바이러스가 동시에 침투하는 가능성은 낮습니다.

넷째, 유전 적 방법에 의해 1918-1919 년의 스페인 전염병이 입증되었습니다. "새의"기원을 가졌습니다.

다섯째, 현대화 된 환경에서, 세계화 과정, 빠른 수송 방식의 존재 덕분에, assossant 바이러스를 퍼뜨릴 가능성은 극적으로 증가합니다. 따라서 A 형 인플루엔자 바이러스의 새로운 변종이 생길 확률이 높고 심각한 전염병이 발생할 확률이 매우 높다는 결론을 내릴 수 있습니다.

수학적 모델링 방법은 칠백 만 (홍콩)의 인구를 가진 도시, 유행의 피크에서 경우의 수는 365,000에 도달 할 수있다. 사람들이 하루 (비교를 위해, 모스크바에서 유행성 독감 동안 1957 년,이 숫자가 110,000을 초과하지 않습니다. 사람들이 하루에 보여줍니다 ). WHO 전문가에 따르면, 아마도, 1997 년 홍콩에서 가축 유행병 동안 새의 빠른 컬링은 유행성 독감을 방지합니다. 미국의 전문가들은 미국에서 유행성 독감의 경우에 734,000에 314에서 입원 할 필요가 있다고 예측하고있다. 남자는 89에서 207,000에 죽는다.

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