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광견병(소수공포증): 원인과 병인
최근 리뷰 : 23.04.2024
광견병의 원인 (소수성균)
Rabies는 Lyssavirus 속인 Rhabdoviridae 계통의 RNA 함유 바이러스를 일으킨다. 바이러스에는 7 가지 유전형이 있습니다. 광견병 바이러스 (유전형 1)의 고전적 변종은 모든 온혈 동물에 대해 병원성이 높습니다. 비리 온은 직경이 60 내지 80 ㎚이다 및 스파이크 당 단백질 리포 프로테인 포락선으로 둘러싸인 (RNA와 관련 단백질) 코어로 구성되어, 포탄 형상을 갖는다. 셀에 흡착 및 바이러스의 도입에 대한 책임 G의 당 단백질은 항원 (유형 특이 항원)와 면역 원성 속성이 있습니다. 그것에 항체는 바이러스를 중화한다, PH에서 결정된다. 광견병 바이러스에는 야생 (거리) 및 고정 균주가 있습니다. 바이러스의 야생 균주는 동물간에 순환하며 사람에게 병원성이 있습니다. 바이러스의 결과로, 야생 토끼를 통해 뇌에 바이러스를 계대 반복하여 얻은 고정 파스퇴르 균주는 새로운 속성을 인수했다 : 인간에 대한 손실 병원성을 더 이상 타액과 함께 눈에 띄는없는 잠복기 15 ~ 20 7 일부터 감소하고, 이후 변경되지 않았다. 항생제 파스퇴르 (Pasteur)를 일정하게하여 생성 된 바이러스를 고정하여 백신 접종으로 사용했습니다. 두 바이러스 모두 항원에서 동일합니다. 광견병 바이러스는 불안정하며 60 ℃로 가열하면 자외선과 자외선의 작용으로 빨리 죽습니다. 소독제, 지방성 용매, 알칼리에 민감합니다. 그것은 저온 (-70 ° C까지)에서 저장됩니다. 바이러스는 실험 동물 (토끼, 흰색 생쥐, 쥐, 햄스터, 기니아 피그, 양, 등), 그리고 햄스터 신장 세포 배양, 마우스 신경 모세포종 fpbroblastov 인간과 병아리 배아의 뇌내 감염에 의해 배양한다.
광견병의 병인 (수족관)
일단 물린 광견병 바이러스는 가로 무늬 근육에 구현 손상된 상피를 통해 신체를 입력; 신경계 바이러스 신경근 시냅스 및 (바이러스 수초 신경 말단에 취약있다 이러한 구조에서) 골지 건 수용체를 통해 들어간다. 그리고, 바이러스 천천히 약 3mm / h의 속도로 명백하게 axoplasmatic 전류는 CNS의 신경 섬유를 따라 이동한다. 자연 광견병 감염 바이러스 혈증하지,하지만 바이러스의 혈액 순환에서 동물에 대한 몇 가지 실험에 등록됩니다. 중추 신경계에 도달하면 바이러스는 뉴런에 감염되며 복제는 회색 물질에서만 거의 발생합니다. 뇌 신경 세포 바이러스의 복제는 자율 신경 섬유의 반대 방향으로 확산 후 - 침샘 (이 잠복기의 끝에 침에서 바이러스의 존재를 설명합니다), 눈물샘에서, 각막, 신장, 폐, 간, 장, 췌장에 골격근은, 피부, 마음, 꽃 봉오리, 부신, 모낭, 다른 사람이. 모낭에서 바이러스의 존재 및 각막 질병의 생체 진단에 사용된다 (바이러스 항원의 존재는의에 찍은 피부 생검 샘플을 조사 하였다 호주 지역, 각막의 얼룩진 인쇄). 죽음은 중요한 센터 - 호흡기 및 혈관 운동 -의 패배로 인해 발생합니다. 죽은 뇌의 병리학 적 검사는 뇌의 물질의 부종 부종을 동반 신경 세포의 구조적 불안정 파괴에 대한 중간 염증성 변화를 보여준다. 조직학 유사한 다른 바이러스 중추 신경계의 감염 : 충혈 다소 두드러 chromatolysis, 핵과 neuronophagia, 림프구 형질 세포, 미세 아교 세포의 증식, 혈관 주위의 수증 성의 변성 공간 침투 pyknosis. 주의는 질병의 심각한 신경 학적 증상 및 뇌의 물질에서 몇 가지 병리학 적 변화 사이의 불일치에 그려집니다. 뇌 세포의 광견병 바이러스 형태 oxyphilous 세포질 흠이 (아가씨 - 네그리 송아지), 가장 자주 해마에서 발견, 소뇌 피질, 뇌간, 시상 하부 및 척추 신경절의 조롱박 세포. 약 10 nm의 크기를 갖는 개재물는 신경 세포의 세포질 및 바이러스 입자의 축적을 나타내는. 환자의 20 %에서 송아지 아가씨 - 네그리을 식별하는 데 실패, 그러나 그들의 부재는 광견병의 진단을 배제하지 않는다.
광견병의 역학 (소수성균)
광견병의 주요 저수지 - 야생 포유류, 세계의 다른 지역에서 다릅니다. 질병의 두 가지 전염병 형태가 있습니다 :
- 도시 광견병 (anthropurgic foci), 주 저수지 - 국내 개와 고양이;
- 산림 광견병, 저수지 - 다양한 야생 동물.
러시아의 천연 초점, 질병의 주요 유통 업체 - (툰드라 지역에서) 여우 (90 %), 늑대, 너구리, Korsak, 북극 여우. 바이러스가 방대한 병역에 집중적으로 순환하는 것과 관련하여 다른 가족의 야생 동물이 점점 더 많이 관련되어 있습니다. 최근 몇 년 동안, 오소리, 족제비, 담비, 비버, 사슴, 살쾡이, 야생 고양이, 회색 쥐, 집 마우스에 등록 된 광견병의 경우. 단백질, 햄스터, 머스크 랏, nutria 및 곰의 사례가 공개되었습니다. 애완 동물은 일반적으로 야생 동물의 광견병에 감염됩니다. 도시와 자연 감염의 원인을 만날 수있는 사람은 감염 (이을 경우 microtrauma)와 점막는 A 아픈 동물의 입뿐만 아니라 피부 나 핥는를 통해 발생합니다. 손상되지 않은 점막은 광견병 바이러스에 투과성이며 손상되지 않은 피부는 그렇지 않습니다. 바이러스의 전송은 뱀파이어 박쥐 (보통 멕시코, 아르헨티나와 중앙 아메리카에서 일어나는)의 물기도 가능, 광견병의 최근 사례는 미국, 유럽, 호주, 아프리카, 인도, 러시아, 곤충 박쥐에 물린 후보고 (벨고로드 지역 ), 우크라이나. 가능성 aerogenic 감염 (감염 speleologists, 사고에 의한 실험실 오염 등의 경우). 감염된 각막 이식을 통해 기증자로부터 수혜자에게 광견병이 전파되는 경우가 있습니다. 2004 년, 원인 불명의 뇌염에서 고형 장기 이식에서이 질병 전파의 가능성을 처음으로 같은 기증자로부터 파생 된 신장받는 사람, 간, 동맥 세그먼트로 사망했다. 전송 된 인간 광견병 인간 만에서 당신이 예방 조치를 취해야 보호 의류 (코트, 모자, 장갑, 고글 등) 사용 및 악기, 장비 및 건물을 소독해야한다 아픈 사람이나 동물들과 함께 작업 할 때.
광견병에 대한 감수성은 보편적이지 않습니다. 감염된에서 광견병의 개발은 동물의 광견병 바이러스의 타액에서 함정 수사에 포함 여부에 따라 그리고 사람에 물리거나 또는 릭의 결과 여부를했다. 광견병 백신으로 예방 접종을하지 않고 입증 된 광견병이있는 동물에 물린 사람들의 12-30 %만이 아프게된다는 자료가 있습니다. 현대의 자료에 따르면, 입증 된 광견병을 가진 개 중 거의 50 %가 타액과 함께 바이러스를 분비하지 않습니다. 그럼에도 불구하고. 감염 (100 % 사망)의 결과의 특별한 중력 (현재의 규정에 따라) 필수 유지의 경우 치료 및 예방 조치의 전체 복잡한 요구 곳 바이트 또는 핥는이나 병든 동물의 기록 사실.
광견병은 호주, 오세아니아 및 남극 대륙을 제외한 전 세계로 거의 전염됩니다. 광견병에 걸린 세계에서 매년 40 ~ 7 만명이 사망합니다. 가장 불리한 지역은 아시아, 아프리카 및 라틴 아메리카입니다. WHO에 따르면. 경제적 피해를 입은 광우병은 5 번째로 전염성이 강한 질병입니다. 최근 몇 년 동안 전 세계적으로이 감염의 자연적인 징후가 활성화되었으며, 이로 인해 필연적으로 병에 걸린 사람들의 수가 증가하게되었습니다.