크론병: 원인과 병인

크론 병의 발병 원인

크론 병의 원인은 알려져 있지 않습니다. 질병의 전염성이 가장 널리 논의됩니다. 피드백 클라미디아는, 예 르시 니아가, 장 질환 microbiocenosis (병원성 장내 세균의 수가 증가하면서 비피더스 균의 수를 줄일 수는 혐기성 잠재적 병원성 균주 대장균이다), 크론 병 바이러스를 가정했다. 그러나 크론 병의 발생에 감염 요인의 역할의 근본 원인은 현재 검증되지 않은 것입니다. 최근 많은 관심 음식의 질병 특성의 개발 (식이 섬유의 부족 내용과 화학 방부제와 착색제의 사용 빈도)에 지급됩니다. 특정 역할은 유전 적 요인에 의해 이루어진다. 크론 병 환자의 약 17 %가 환자의 가장 가까운 친척 사이에서 발견됩니다.

크론 병의 병인

크론 병의 발병 기전에서 주도적 역할은자가 면역 기전에 의해 이루어진다. 또한이 질환 위장관 (주로 대장)에 클래스의 IgG 면역 항체 개발 프로세스를 개발하는 것으로 가정하고, 항원 대장 점막이 감작 림프구. 그 결과, 궤양, 괴사, 심한 중독, 장 출혈 등의 증상의 출현과 소화 기관의 염증을 개발하고 있습니다. 크론 병 (Crohn 's disease)의 경우,자가 면역 기전에 의한 빈번한 외과 적 증상 또한 특징적입니다. Crohn 씨 병의 발달에있는 큰 역할은 또한 분비 IgA의 내장에있는 결핍에 의해한다.

Patomorphology

크론 병 (Crohn 's disease)으로 위장관의 어떤 부서라도 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다. 회장의 말단 부분이 가장 자주 영향을 받는다 (85-90 %). 환자의 약 45-50 %에서 염증 과정이 장골과 상행 결장에 동시에 국한됩니다. 항문 패배는 20 %의 경우에서 관찰됩니다. 오직 하나의 결장 - 20 % (육아 종성 대장염). 아주 드물게 식도는 병리학 적 과정 (환자의 0.5 %), 위 (6 %의 경우)에 관련됩니다.

크론 병의 첫 번째 거시적 징후는 점막의 소 초점 "aphtid"궤양입니다. 나중에 염증 과정이 진행되고 장벽의 모든 층 (투과성 염증)을 수반하며, 영향받은 장 벽은 부종성이되어 상당히 두꺼워집니다. 깊고 복잡하고 선형의 궤양이 영향받은 장의 점막에 나타납니다. 점막의 부종을 동반 한 다발성 궤양의 존재는 내시경 검사에서 분명히 볼 수있는 "cobblestone pavement"의 특징적인 그림을 만듭니다. 병리학 적 과정에서, 장간막의 상응하는 부위도 또한 관여하며, 그것은 두꺼워지며, 그 지방 조직은 장의 장액 표면까지 연장된다. 장간막 림프절의 특징적인 증가.

장의 변이성 염증, 심부 궤양, 부종, 섬유증은 Crohn 's disease의 국부적 인 합병증을 일으 킵니다 - 방해, 내외부 누관, 장간막 농양.

크론 병의 특징적인 현미경 적 발현은 다음과 같습니다 :

• 창자 벽의 모든 층의 패배;
• 점막하 층의 림프구 및 혈장 세포의 부종 및 침윤;
• 림프 여포의 과형 증, 파이어 (Peyer 's plaques);
• granulomas, 큰 상피 세포, 다핵 랑가 스 세포 (caseicous decay) (사르코 이드 육아종)의 증거가 없음.

크론 병 (Crohn 's disease)에서는 장의 침범 부위가 정상 부위와 번갈아 가며 나타납니다.