라임 병의 진단 (석회 - 보리 니아 증)

성병을 수집하고 환자를 검사 할 때주의를 기울이십시오 :

• 계절성 (4 ~ 8 월);
• 풍토 성 지역, 숲, 진드기에 의한 공격;
• 발열 :
• 진드기에 물린 부위의 홍반, 몸에 발진이있다.
• 뻣뻣한 목;
• 관절 염증의 징후.

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다른 전문가의 상담에 대한 징후

• 신경 병리학 자 - 중추 신경계와 말초 신경계의 패배로
• 심장 전문의 - 저혈압, 호흡 곤란, 심장 리듬 장애, 심전도 변화.
• 피부과 의사 - 피부의 염증 및 증식 성 질환.
• 류마티스 전문의 - 부종, 관절 통증.

입원 징후

석회 - 보리 얼리 시스 환자는 전염병 위험을 나타내지 않습니다. 다음과 같은 환자 범주가 입원의 대상이됩니다.

• 질병의 중등도 및 중증 진행;
• 진드기에 의한 뇌염 바이러스와의 혼합 감염이 의심되는 경우;
• 홍반이없는 경우 (감별 진단용).

라임 병의 검사실 진단

라임 병의 급성기에는 ESR의 증가 인 백혈구 증가가 일반적인 혈액 검사의 특징입니다. 메스꺼움, 구토, 어깨 결림 근육의 존재 뇌척수액 Kernig의 양성 증상의 뇌척수액 (스미어의 그람 염색 카운팅 미립자, 세균 검사, 포도당, 단백질의 농도 측정)의 현미경 검사를 나타낸다.

라임 병의 특정 검사실 진단

라임 병의 검사실 진단은 다음과 같은 방법에 기반합니다 : PCR에서 DNA 단편을 검출하고 Borrelia에 대한 항체를 검출합니다.

현재 질병의 여러 단계에서 PCR 진단의 효과가 연구되고 있으며 다양한 생물학적 기질 (혈액, 소변, 뇌척수액, 활액, 피부 생검)을 연구하는 방법이 개발되고 있습니다. 이와 관련하여 PCR은 아직 석회 - 보렐 리오스의 진단 기준에 포함되어 있지 않지만 과학적 목적으로 사용됩니다.

진단 알고리즘의 기본은 라임 병 (EIA, RNIF)의 혈청 진단입니다. 위양성 반응을 예방하기 위해 immunoblotting이 확증 테스트로 사용됩니다. Borrelia에 대한 항체의 존재에 관한 연구는 2 ~ 4 주 간격으로 한 쌍의 혈청에서 동역학에서 수행하는 것이 바람직하다.

라임 병 기자재 진단

• 신경계가 영향을받을 때 :
  • 신경 영상의 방법 (MPT, KT) - 뇌 신경의 연장 된 신경염;
  • ENMG - 질병의 동력을 평가합니다.
• 관절염 - 관절의 X 선 검사.
• 심장이 영향을받을 때 - 심전도, 심 초음파.

급성기에 홍반이 없으면 라임 병의 임상 진단이 복잡해 지므로 이러한 경우 특정 진단으로 중요한 역할을합니다.

라임 병의 감별 진단

이마의 이동은 석회 - 보리 얼리 증증의 병변 성 증상이며, 그 발견은 (기관 검사 없이도) 확진 진단을 내리기에 충분합니다. 진단의 어려움은 만성 심혈관 손상뿐만 아니라 홍반없이 발생하는 질병의 원인이됩니다. 신경계, 근골격계 및 피부.

라임 병의 감별 진단은 유사한 분포 영역을 가진 다른 벡터 매개 질병으로 수행됩니다.

격리 된 관절 손상은 전염성 관절염, 반응성 다발성 관절염 및 피부 병리학 (콜라겐 증)과 구별되어야합니다. 경우에 따라 라임 병은 말초 및 중추 신경계의 다른 염증성 질환에서 비롯된 신경 장애와 함께 급성 류마티즘과 구별됩니다. 심근염, AV 봉쇄의 발달과 함께 다른 원인의 전염성 심근염을 배제 할 필요가 있습니다. 이 경우 감별 진단의 기초는 Borrelia에 대한 항체의 존재에 대한 혈청 학적 검사입니다.

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