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뇌파 검사 방법
최근 리뷰 : 23.04.2024
정상적인 경우, 손상되지 않은 헤드 커버에있는 전극을 사용하여 뇌파를 제거합니다. 전위가 증폭되고 기록됩니다. 뇌파 계에서는 16-24 개 이상의 동일한 증폭 기록 블록 (채널)이 제공되어 환자의 머리에 장착 된 해당 전극 쌍의 전기 활동을 한 번 기록 할 수 있습니다. 현대의 뇌파 계는 컴퓨터를 기반으로합니다. 향상된 잠재력은 디지털화됩니다. 지속적인 EEG 녹음은 모니터에 표시되고 동시에 디스크에 녹음됩니다. 처리 후, EEG 는 종이에 인쇄 할 수 있습니다.
전위를 할당하는 전극은 금속 플레이트 또는 0.5 cm의 직경과 접촉면의 다른 형상 봉이다. 전위는, 상기 장치는 대응하는 접속 될 수있는 번호가 20-40 접촉 소켓을 갖는 입력 박스 뇌전도에 공급되고 전극의 수. 현대 뇌파 계측기에서 입력 상자는 전극 스위치, 증폭기 및 아날로그 디지털 EEG 변환기를 결합합니다. 입력 상자에서 변환 된 뇌파 신호는 컴퓨터로 전달되어 장치 기능이 제어되고 뇌파 기록 및 처리가 수행됩니다.
EEG는 두 지점의 전위차를 등록합니다. 따라서 뇌파 계의 각 채널에는 두 개의 전극에 의해 할당 된 전압이 공급된다. 하나는 "입력 1"이고 다른 하나는 이득 채널의 "입력 2"이다. 멀티 접점 EEG 리드 스위치는 원하는 조합으로 각 채널의 전극을 전환 할 수 있습니다. 시간적으로 박스의 모든 채널 정합 후두부 전극 단자의 입력 "1"에, 예를 들면, 설정 - 잭 "5"박스는 전극 사이의 전위차의 채널을 등록하는 것이 가능 얻어. 작업을 시작하기 전에 연구원은 적절한 프로그램, 수신 된 레코드의 분석에 사용되는 몇 가지 리드 회로의 도움으로 입력합니다. 아날로그 및 디지털 고주파 및 저주파 필터는 증폭기의 대역폭을 지정하는 데 사용됩니다. EEG를 기록하기위한 표준 대역폭은 0.5-70 Hz입니다.
뇌파의 진화와 기록
녹음 전극은 라틴어 이름의 첫 문자로 표시되는 뇌의 주요 부분이 다중 채널 녹음에 표시되도록 배열됩니다. 임상 실습에서 EEG 리드의 두 가지 기본 시스템이 사용됩니다. 국제 시스템 "10-20"과 감소 된 전극 수의 수정 된 방식입니다. 뇌파에 대한보다 상세한 그림이 필요한 경우 "10-20"체계가 선호됩니다.
리퍼 런트는 앰프의 "입력 1"에 뇌의 전극에서 전위가 공급되고 뇌에서 멀리 떨어져있는 전극에서 "입력 2"로 공급 될 때 이러한 리드를 나타냅니다. 뇌 위에 위치한 전극은 가장 흔히 활성이라고합니다. 뇌 조직에서 제거 된 전극을 참조 전극이라고합니다. 이와 같이, 좌측 (A 이용한 1 ) 및 오른쪽 (A 2 귀 로브 참조). 활성 전극은 증폭기의 "입력 1"에 연결되며 음극 전위 시프트로의 공급은 녹음 펜을 위쪽으로 이동시킵니다. 기준 전극은 "입력 2"에 연결됩니다. 어떤 경우에는, 기준 전극은 귀 엽 (ear lobes)에 위치한 두 개의 단락 된 전극 (AA)으로부터 유도하는데 사용된다. 두 전극 사이의 전위차가 EEG에 기록되기 때문에 곡선상의 점의 위치는 동일하지만 반대 방향에서 각 전극 쌍 아래의 전위 변화가 영향을받습니다. 기준 리드에서, 뇌의 교류 전위는 활성 전극 아래에 생성됩니다. 뇌와는 거리가 먼 기준 전극 아래에는 AC 증폭기로 전달되지 않고 녹음 패턴에 영향을주지 않는 일정한 전위가 있습니다. 전위차는 능동 전극 아래에서 뇌에 의해 생성 된 전위의 진동을 왜곡없이 반영합니다. 그러나 능동 전극과 기준 전극 사이의 헤드 영역은 "증폭기 - 대상"전기 회로의 일부를 형성하며 전극에 대해 비대칭으로 위치한이 부위에서 충분히 강렬한 전위원의 존재는 판독 값에 상당한 영향을 미친다. 결과적으로, 리드를 참조 할 때 잠재적 인 소스의 위치 파악에 대한 판단이 완전히 신뢰할 수있는 것은 아닙니다.
바이폴라 (Bipolar)는 두뇌 위에 놓인 전극이 앰프의 "입력 1"과 "입력 2"에 연결된 리드를 나타냅니다. 모니터상의 EEG 기록 포인트의 위치는 각 전극 쌍 아래의 전위에 의해 동일하게 영향을받으며 기록 된 곡선은 각 전극의 전위차를 반영합니다. 그러므로 하나의 바이폴라 리드를 기반으로 한 각각의 진동 형태에 대한 판단은 불가능합니다. 동시에 여러 조합의 여러 쌍의 전극에서 기록 된 뇌파 분석을 통해 양극성 리드로 얻은 복잡한 전체 곡선의 구성 요소를 구성하는 잠재적 인 소스의 위치를 결정할 수 있습니다.
전후 시간적 전극 (타행, TR)의 증폭기의 단자에 접속 된 예를 들어, 후방 측두엽 느린 파도의 로컬 소스를 표시, 그 위에 중첩 사후 시간 영역 (TR)의 활성을 저하에 대응하는 느린 성분을 포함하고, 기록에 의해 얻어진다 전방 측두엽 (Ta)의 정상 수질에 의해 생성되는보다 빠른 진동. 두 개의 추가 채널이 느린 성분 레지스터 전극 것의 문제를 명확히하기 위해 원본, 즉 타행 또는 Tp를 행 전극 쌍을 포함하는 각각의 전극 배선 쌍이다. 두 번째는 F, O와 같은 일부 비 시간별 리드에 해당합니다.
병리학 적으로 변화된 뇌 물질 위에있는 후 측두 전극 (Tp)을 포함하는 새로 형성된 쌍 (Tp-O)에서, 느린 성분이 다시 존재한다는 것이 명백하다. 상대적으로 손상되지 않은 뇌 (Ta-F) 위에있는 두 개의 전극으로부터 입력이 활성화 된 부부에서는 정상적인 뇌파가 기록됩니다. 따라서, 국소 병리 피질 초점의 경우,이 초점 위에 서있는 전극의 연결은 다른 것과 조화를 이루며, 대응하는 뇌파 채널 상에 병리학 적 구성 요소의 출현을 유도한다. 이것은 우리가 병리학적인 진동의 원인의 위치를 결정할 수있게 해줍니다.
뇌파에 대한 관심 잠재력의 출처의 위치를 결정하기위한 추가 기준은 진동 위상의 왜곡 현상입니다. 두 채널 뇌전도의 입력에 연결된 경우, 다음 세 개의 전극과 같이, 전극 - 1 "유효한 2"증폭기 B로하고, 전극 (2) - -은 "유효 1"전극 (3)을 동시에 "유효한 2"증폭기 (A) 및 "유효한 1"앰프에 B; 전극 (2)은 뇌의 다른 부분의 전위에 대한 전위가 상대적으로 양의 바이어스를 필요에 따라 제안 (부호로 표시된 "+"),이 바이어스 전위에 의해 발생되는 전류는 상기 증폭기 회로 A와 B의 반대 방향을 갖 것이 명백하다 상응하는 뇌파 기록에 대해 반대 방향의 전위차 (역 위상)가 반영됩니다. 따라서 채널 A와 B를 따르는 레코드에서 전극 2 아래의 전기 진동은 동일한 주파수, 진폭 및 모양을 갖지만 위상은 반대 인 곡선으로 표시됩니다. 뇌전도 체인 역상 진동의 형태로 여러 개의 채널에 전극을 전환 할 때, 전위가되는 전위의 소스에 선다 대향 한 공통 전극의 입력에 연결되어, 두 개의 채널들에 의해 기록 될 것이다 조사 하였다.
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뇌파 검사 및 기능 검사 기록 규칙
환자는 검사 중에 닫힌 눈을 가진 안락한 안락 의자에있는 방음 장치가있는 방에 있어야합니다. 연구원의 관찰은 직접 또는 비디오 카메라의 도움으로 수행됩니다. 기록하는 동안 마커는 중요한 사건과 기능 검사를 표시합니다.
샘플이 EEG의 눈을 열고 닫을 때 전자 현미경의 특징적인 인공물이 나타납니다. 뇌파에서 나타나는 변화는 주제, 자신의 의식의 수준의 사교성의 정도를 감지하고 약 뇌파의 반응을 추정 할 수있다.
단일 뇌 자극은 짧은 영향을주는 짧은 신호, 즉 소리 신호의 형태로 외부 영향에 대한 뇌의 반응을 감지하는 데 사용됩니다. 혼수 상태에있는 환자에서 통각 자극의 사용은 환자의 검지 손가락의 못 침대 바닥에있는 못을 눌러서 허용됩니다.
광 자극의 경우, 충분히 높은 강도 (0.1-0.6 J)의 백색 스펙트럼에 가까운 짧은 (150 μs) 버스트의 빛이 사용됩니다. Photostimulators는 우리가 리듬 동화 반응을 연구하는 데 사용되는 일련의 플레어 (flares)를 제시 할 수있게 해줍니다 - 뇌파 진동이 외부 자극의 리듬을 재현하는 능력. 일반적으로 리듬 동화 반응은 EEG 리듬에 가까운 플리커 주파수에서 잘 표현됩니다. 리듬 파 동화는 후두 지역에서 가장 큰 진폭을 갖는다. 감광성 간질 발작에서, 리듬 성 광 자극은 간질 성 활동의 일반화 된 방전 인 광경 화 반응 (photoparoximal response)을 나타낸다.
과 환기는 주로 간질 활동을 유도하기 위해 수행됩니다. 피실험자는 3 분 이내에 깊은 리듬 호흡을받을 수 있습니다. 호흡 수는 분당 16-20 회 이내 여야합니다. EEG 등록은 심한 환기가 시작되기 적어도 1 분 전에 시작되며 전체 환기 동안 그리고 끝나면 적어도 3 분 후에 계속됩니다.