소아 당뇨병 진단

사실상 새로 진단 된 질병이있는 모든 어린이는 특정 임상 증상을 나타냅니다. 고혈당증과 당뇨병이 당뇨병의 진단을 확인합니다. 정맥혈의 혈장 내 포도당 수치는 11.1 mmol / l 이상이다. 또한 케톤뇨증으로 진단받은 대부분의 어린이. 당뇨병 증상이 없을 때 포도당 농도가 8 mmol / L 이상으로 증가하는 경우가 있습니다. 식후 2 시간의 포도당 수치가 반복적으로 11.0 mmol / l보다 높으면 당뇨병 진단은 의심의 여지가 없으므로 추가 연구가 필요하지 않습니다. 세포가 췌도하는자가 항체 (1CA) 및 도세 kletkok의 단백질 - - 유도 시험은 제 1 형 당뇨병의 진단을 확인 혈청 글루탐산 디카 르 복실 라제.

당뇨병의 비정형 단계를 진단하기 위해 표준 포도당 내성 검사가 사용됩니다. 글루코스 (1.75g / kg 체중)를 경구 투여 한 후 2 시간 후에 전체 모세 혈관에서의 수준이 7.8-11.1mmol / l 이내이면 포도당 내성이 손상됩니다. 이 경우 제 1 형 당뇨병 진단은 혈청 내자가 항체 검출에 의해 확인 될 수 있습니다.

질병의 증상이 잘 알려져 있다는 사실에도 불구하고 종종 당뇨병으로 진단됩니다. 어린 아이들의 상태는 부모와 의사 모두를 평가하기가 어렵고, 어린 아이들의 케톤 산증은 나이든 아이들보다 현저하게 빠르게 진행될 수 있습니다. 나이가 든 어린이의 복부 통증은 실수로 급성 충수염의 징후로 간주 될 수 있습니다. 케톤 산증에서 관찰되는 빈번하고 깊은 호흡은 폐렴으로 간주 될 수 있으며, 다뇨증은 요로 감염의 징후로 간주 될 수 있습니다. 이 경우 진단을 결정하는 것은 고혈당과 글루코 뇨증입니다.

[1], [2], [3], [4], [5]

당뇨병 케톤 산증의 진단 기준

• 케톤증 - 고혈당 11.1-20 mmol / l; 글루코스테롤, 케톤 뇨증; 혈액 pH는 7.3 이상; ~ 10;
• 조기 - 고혈당 20-40 mmol / l; 글루코스테롤, 케톤 뇨증; 혈액 pH 7.3-7.1; BE-10 ...- 20; K + Na + 적혈구 감소; 헤모글로빈 및 헤마토크리트가 증가한다.
• 혼수 - 고혈당 20-40 mmol / l; 글루코스테롤, 케톤 뇨증; 혈액 pH는 7.1 이하입니다. BE는 -20 미만입니다. K와 Na 적혈구와 혈청이 감소되고, 혈액의 요소가 증가한다. 헤모글로빈 및 헤마토크릿이 증가하고, 혈청 삼투압은 310-320 mosm / l이다.

[6], [7], [8], [9], [10]

소아 당뇨병의 차별 진단

감별 진단은 신경 관절염 소질과 어린이 atsetonemicheskimi 구토, 요붕증, 동반 정상 혈당의 aglyukozuriey과 소변, 갈증과 다뇨, 식욕 부진의 낮은 비중으로해야한다.

[11], [12], [13], [14], [15]