전염성 단핵구증: 증상

전염성 단핵구증에는 순환 코스가 있습니다. 배양 기간은 다양한 데이터에 따라 4 일에서 50 일까지 다양합니다.

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전염성 단핵구증의 주요 증상과 그 발달의 역학

병의 초기 기간, 부종 기간 및 회복 기간을 할당하십시오. 대부분의 경우 전염성 단핵구증은 체온이 상승하고 인후통이 나타나고 림프절이 확대됩니다. 점차적으로 통증이 시작되고 림프절이 증가하면 며칠 동안 온도가 상승하기 시작하며 인후염과 발열이 있습니다. 어떤 경우 에든, 주말마다 질병의 초기 기간이 끝나고 전염성 단핵구증의 모든 증상이 드러납니다.

질병의 기간 동안 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 발열;
• 다발 증
  • 로토 - 및 인두 비강 :
    • hepatolenal 증후군;
    • 혈액 학적 증후군.

발열 반응은 열의 수준과 기간 모두가 다양합니다. 질병의 시작에서, 온도는 종종 subfebrile, 중간에 38.5-40.0 ° C에 며칠 동안 도달 할 수 있습니다, 그리고 subfererile 수준으로 감소합니다. 어떤 경우에는 아열 감성 증상이 질환 전반에 걸쳐 나타나고, 드문 경우이지만 열이 없습니다. 발열 기간은 3-4 일에서 3-4 주, 때로는 더 많습니다. 연장 된 열이 나면서 단조로운 과정이 드러납니다. 전염성 단핵구증의 특이성은 중독 증후군의 약한 표현이자 특이성입니다. 환자들은 식욕 부진, 중증 근무력증, 피로감 등 심각한 전염성 단핵구증의 증상을보고합니다. 중증 근무력증으로 인한 환자는 서서 거의 앉을 수 없습니다. 중독은 며칠 지속됩니다.

Polyadenopathy는 전염성 단핵구증 의 지속적인 증상입니다. 종종 자궁 경부 림프절이 증가하여 눈에서 자주 볼 수 있으며 크기는 콩에서 닭 계란까지 다양합니다. 어떤 경우에는, 확대 된 림프절 주위에 섬유 부종, 목 변화의 윤곽 ( "황소의 목"의 증상)이 있습니다. 림프절의 피부는 변화가없고 촉각은 민감하고 조밀하고 탄성이 있으며 조직과 주변 조직에 납땜되지 않습니다. 노드의 다른 그룹도 증가합니다 : 후두엽. Submaxillary, cubital. 어떤 경우에는 사타구니 대퇴 삽입구의 증가가 우세합니다. 이 경우 천추 통증, 허리, 날카로운 약화가 나타나며 구강 인두의 변화가 잘 표현되지 않습니다. 다발성 병증은 천천히 퇴행합니다. 질병의 진행 정도에 따라 3-4 주에서 2-3 개월까지 지속되거나 지속적인 성격을 띤다.

다음과 같은 전염성 단핵구증의 증상도 주목됩니다 : 달린 지방 의 palatine 광산이 증가하고 부어 오르는 경우 가 있습니다. 때로는 서로 가깝게 구강 호흡을 어렵게 만듭니다. 비 인두 편도가 동시에 증가하고 하 비갑개의 점막이 부어 오르면 코의 호흡이 방해 받게됩니다. 동시에, 사람의 음흉, 비음 소리가 나타납니다. 환자는 입을 벌려 숨을 쉴 수 있습니다. 가능한 한 질식의 발달. 인두의 후벽은 또한 부종성 인성 충혈과 함께 후 측부 인대의 과형성과 후두 인두 벽의 육아낭 인 (육아 인두염)입니다. 종종 palatine과 비 인두 편도선에서 아일렛, 스트립의 형태로 더러운 회색 또는 황백색의 오버레이가 나타납니다. 때로는 편도선의 전체 표면을 완전히 덮을 수 있습니다. 오버레이는 느슨하고 주걱으로 쉽게 제거되고 물에 용해됩니다. 드물게, 편도선 조직의 섬유소 플라크 (plaque) 또는 표재 괴사가 드물다. 괴혈병은 질병의 첫 번째 날부터 나타날 수 있지만 더 자주 3-7 일째에 나타납니다. 이 경우, 플라크 (plaque)의 출현은 인후의 통증과 체온의 유의 한 증가를 동반합니다.

간 및 비장의 확대는 특히 전염성 단핵구증의 지속적인 증상이며, 특히 어린이에게서 그렇습니다. 간은 질병의 첫날부터, 높이가 최소한으로 증가합니다. 그것은 촉각에 민감합니다. 밀도가 높고, 비장이 1 개월까지 지속됩니다. 종종 ALT와 ACT 활동이 적당히 증가합니다. 소변이 어두워지고, 가벼운 황달과 고 빌리루빈 혈증이 나타나는 경우가 적습니다. 이러한 경우 메스꺼움, 식욕 감소를주의하십시오. 황달의 기간은 3-7 일을 초과하지 않으며, 간염의 과정은 양성입니다.

비장은 질병의 3-5 일에 최대로 질병의 2 주까지 증가하고 질병의 3 주차 말까지 촉진을 위해 사용할 수 없게됩니다. 그것은 촉진에 덜 민감 해집니다. 어떤 경우에는 비장 비대가 나타납니다 (가장자리는 배꼽 수준에서 결정됩니다). 이 경우 파열의 위협이 있습니다.

혈액 사진은 결정적인 진단 적 가치가 있습니다. 중등도 백혈구 증 (12-25х10 ⁹ / l)이 특징 입니다. 최대 80-90 %의 림프종 단구. 호중구 감소와 함께 왼쪽으로 이동합니다. 혈장 세포가 종종 발견됩니다. ESR은 20-30 mm / h로 증가합니다. 특히 전형적으로 질병의 첫 번째 날 또는 그 높이에서 발생한 비정형 단일핵의 출현입니다. 이들의 수는 10 내지 50 %로 다양하며, 일반적으로 10 내지 20 일 내에 검출된다. 5-7 일 간격으로 두 번의 분석을 통해 검출 할 수 있습니다.

전염성 단핵구증의 다른 증상 : 발진, 일반적으로 구진. 이는 10 %의 환자에서 관찰되고 암피실린 치료는 80 %에서 관찰됩니다. 보통의 빈맥이 가능합니다.

비정형 형태는 주 증상의 일부가 없으며 진단을 확인하기 위해 혈청 검사가 필요한 긁힌 모양을 나타냅니다.

드문 경우이지만 심한 다기관 병변 및 예후가 좋지 않은 내장 형태의 질환이 관찰됩니다.

급성 전염성 단핵구증 이후에 발생하는 만성 형태의 질환이 기술되어있다. 그것은 약점, 피로, 가난한 수면, 두통, 근육통, 아열 감반, 인두염, polyadenopatney, exanthema가 특징입니다. 진단은 설득력있는 실험실 검사를 사용해야 만 가능합니다.

전염성 단핵구증의 분류

전염성 단핵구증은 경증, 중등도 및 중증의 중증도의 전형적인 전형적이지 않은 형태입니다. 현재 만성 형태의 전염성 단핵구증이 기술되어있다.

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전염성 단핵구증의 합병증

전염성 단핵구증은 거의 부작용이 없다,하지만 그들은 매우 무거운 될 수 있습니다. 혈액 학적 합병증에자가 면역 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증 및 과립구를 포함한다. 벨 마비, 또는 모방 근육 마비 (안면 신경의 병변으로 인한 안면 근육의 마비), 수막뇌염, 길랑 - 바레 증후군, 신경염, 횡단 성 척수염, 정신병을 포함 뇌염, 뇌신경 palsies : 신경 학적 합병증. 가능한 심장 합병증 (심 막염, 심근염). 호흡 시스템의 일부에 때때로 간질 성 폐렴이 설명되어 있습니다.

드물게 비장이 갑자기 갑작스럽고 복부에 통증이 동반되어 2-3 주째에 비장 파열이 발생합니다. 이 경우 치료의 유일한 방법은 췌장 절제술입니다.

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사망 및 사망 원인

단핵구증에서 사망 원인은 뇌염,기도 폐쇄 및 비장의 파열 일 수 있습니다.