출혈의 증상

치료 방법을 선택할 때 중요한 것은이 질환의 임상 경과입니다. 이 질병의 임상 경과에 따르면,

• 단일 코 출혈 :
• 재발 성 비 출혈;
• 습관성 코 출혈.

대부분의 코피는 단일이며 보존 적 치료로 중단 될 수 있습니다. 재발 성 출혈은 제한된 기간에 반복되어 환자의 일반적인 상태를 방해하고 ENT 병원에서 치료를 받아야합니다. 습관적 인 환자는 일 년에 몇 번 오랜 기간 반복되는 출혈입니다. 그러한 출혈의 원인은 위축성 비염, 코 중격의 천공, 혈관 종양, 코 점막의 정맥류 확장술과 같은 다리 구멍의 국소 질환입니다. 일반적인 비강 출혈의 출현은 일반적인 질병, 특히 출혈성 자질로 가능합니다.

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코 출혈 진단 및 치료를위한 긴급 조치

Epistaxis 환자에게 특수 응급 진료를 제공 할 때 특정 알고리즘을 준수해야합니다.

출혈의 중증도 평가 :

• 혈액 손실의 주요 생명을 위협하는 요소는 혈액량 감소입니다. 적혈구의 2/3의 손실로 인해 희생자는 생존 할 수있는 반면, 혈장량의 1/3이 손실되면 치명적인 결과를 초래하는 것으로 알려져 있습니다. Givovolemia의 정도, 즉 순환 혈액량의 감소는 환자의 일반적인 상태, 맥박, 혈압, 이뇨에 의해 결정될 수 있습니다.
• 출혈에 대한 응급 처치는 혈류 역학적 (anti-shock) 혈액 대체물 (polyglucin, reopolyglue, reomacrodex)에 의해 이루어져야합니다. 혈액을 수혈하는 경우에는 생물학적 검사가 필요합니다. 처음 10 시간 이후에 30 분간 약물을 정맥 투여 한 후 2 ~ 3 분간 휴식을 취해야하며, 부작용이없는 경우 수혈을 계속할 수 있습니다. 고혈압이있는 경우 저혈압 약제를 투여해야합니다.

필요한 양의 실험실 연구 수행.

• 이것은 일반적인 혈액 검사 (혈소판 수 측정)입니다. 요소, 혈청 포도당, 요소, 빌리루빈, transaminase의 결정; 혈액 응고 시간; 헤마토크리트; 듀크에 따르면 출혈 시간; 혈액 그룹의 정의, Rh 액세서리; 응고 인자 (피브리노겐 수준, 용해성 섬유소 - 단량체 복합체, 활성화 된 부분 트롬 보 플라 스틴 시간, 프로트롬빈 시간) 혈병 응고; 소변의 일반적인 분석. 발표 된 실험실 연구를 통해 혈액 손실량, 중요한 기관의 기능 부전 여부를 파악하고 지혈과 관련된 다른 기관의 위반 여부를 판단 할 수 있습니다.

출혈 원의 결정.

• 비강을 검사하기 전에 점멸 또는 비강 거울이나 내시경을 사용하여 혈액과 응고 물을 제거해야합니다. 출혈 혈관의 위치와 출혈의 강도에 따라 출혈을 멈추는 방법

코피 중지.

• 출혈 혈관이 비강의 앞쪽 부분 (예 : 키셀 바흐 지대)에있을 때는 출혈을 멈추지 않게해야합니다. 코 출혈의 빈도는 코 출혈을 멈추는 실패한 방법의 경우와 비 출혈의 출처가 비강 출혈의 위치와 함께 심하게 출혈하는 경우에 사용됩니다.

필요한 지혈 및 병인 발생 요법의 양 결정.

• 비강 출혈의 원인을 파악하고 환자의 실험실 연구 결과를 얻은 후 약물 치료가 처방됩니다.