혈전성 미세혈관병증: 증상

혈전 성 미세 혈관 병증의 증상은 다양합니다. 그들은 세 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

전형적인 용혈성 요독 증후군의 증상

전형적인 설사 후 용혈 - 요독 증후군은 1 일에서 14 일까지 지속되는 피곤한 설사 (평균 7 일)를 가진 대다수의 환자에서 나타나는 전구체가 앞섭니다. 병원 입원시 환자의 50 %는 이미 설사를 중단했습니다. 대부분의 어린이들은 구토, 중등도 열, 강렬한 복부 통증을 호소하며 "급성 복부"의 모습을 모방합니다. 설사 증후군 이후, 무증상 기간이 다르게 나타날 수 있습니다.

용혈성 요독 증후군의 증상은 다음과 같습니다 : 날카로운 창백, 약점, 억제, 만성 뇨증. 일부 경우에는 이뇨가 변하지 않지만. 황달 또는 피부 자반병이 발생할 수 있습니다.

대부분의 환자는 사구체 신염으로 치료가 필요한 경우의 50 %에서 소변성 급성 신부전증이 발생합니다. 그러나 신장 기능 장애가 거의 없거나 전혀없는 관찰이 기술되어있다. 무언가의 평균 기간은 7-10 일이며, 장기간은 예후가 불량합니다. 동맥 고혈압은 대다수의 환자에서 발생합니다. 보통 경증 또는 중등도이며 퇴원 할 때까지 사라집니다. 요로 증후군은 1 일 1-2g을 넘지 않는 단백뇨와 미세 혈뇨로 나타납니다. 신 증후군의 형성으로 다량 혈뇨와 다량의 단백뇨가 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우, 적혈구의 용혈로 인해 크레아티닌과 요소의 증가에 비례하지 않는 뚜렷한 hyperuricemia가 관찰됩니다. 병원 입원시 환자는 장액의 손실로 탈수되거나 무위험으로 인해 과다하게 수분 될 수 있습니다.

고도의 수분 공급과 고혈압은 심한 빈혈과 요독증과 함께 울혈 성 순환 기능 부족으로 복잡 할 수 있습니다.

중추 신경계 병변 은 설사 후 용혈성 요독 증후군 아동의 50 %에서 나타나며 발작, 졸음, 시각 장애, 실어증, 혼란, 혼수 상태로 나타날 수 있습니다. 3 ~ 5 %의 경우에는 뇌부종의 발생이 가능합니다. 신경 질환의 원인은 설사로 인해 발생하는 과다 수분과 저 나트륨 혈증 일 수 있습니다. 그러나, 지금은 이러한 요소가 단지 뇌의 미세 혈관 병증 병변을 악화시키는 것으로 믿어집니다.

용혈성 요독 증후군 환자 의 위장관 병변은 심한 미세 순환 장애의 결과로 발생하며 심장 마비 또는 장 천공, 장 폐쇄로 나타날 수 있습니다. 어떤 경우에는 심한 출혈성 대장염이 직장의 탈출에 의해 복잡해질 수 있으며 이는 선천적으로 불리한 요인입니다. 환자의 30-40 %에서 당뇨병이 발병 한 췌장 질환이 20 %, 가장 심각한 경우 - 기관 경색이 간세포 비대증이 20 %로 나타납니다.

용혈성 요독 증후군의 드문 증상 - 폐의 패배, 눈, 횡문근 융해증의 발생.

비정형 용혈성 요독 증후군의 증상

비정형 용혈성 요독 증후군은 종종 청소년과 성인에서 발생합니다. 이 질환은 호흡기 바이러스 감염의 형태로 전립선 암이 선행되기도합니다. 때로는 위장관 손상 (메스꺼움, 구토, 복통) 증상이 나타나지만 피 묻은 설사는 특징적이지 않습니다.

혈전 성 혈소판 감소 자반병의 증상

혈전 성 혈소판 감소 성 자반증을 가진 대부분의 환자는 혈전 성 혈소판 감소 성 자반증의 만성 재발의 형태를보고 최근에 점점 더 많은 가능성이 성공적인 치료 후 재발하지 않는 질환의 급성 에피소드를 개발,하지만. 급성 발작은 전형적으로 인플루엔자 유사 증후군의 형태로 발생하는 전구체가 선행됩니다. 드물지만 설사가 나타납니다. 혈전 성 혈소판 감소 성 자반증의 경우 코, 자궁, 위장 출혈과 관련 될 수있다 고열, 피부 자반 (거의 모든 환자)을 특징으로한다.

CNS 병변 은 혈전 성 혈소판 감소 성 자반병의 주요 증상으로 환자의 90 %에서 나타납니다. 질병의 데뷔에서 가장 빈번한 것은 강렬한 두통, 졸음, 억제이며, 집중 신경 증상과 결합 된 의식 장애가있을 수 있습니다. 환자의 10 %는 혼수 상태에 빠집니다. 대부분의 경우, 이러한 증상은 불안정하며 48 시간 이내에 사라집니다.

신장 손상 은 신기능 장애가있는 경증의 요도 증후군 (단백뇨가 1g / day 이하, 미세 혈뇨)으로 나타납니다. Oliguric 급성 신부전증은 드뭅니다. 그러나이 정도의 신부전증 정도는 환자의 40-80 %에서 나타납니다. 중추 신경계와 신장에 영향을주는 것 외에도 심장, 폐, 췌장 및 부신 선이 발생할 수 있습니다.