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만성 편도선염: 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
입원 징후
원칙적으로 입원은 필요하지 않습니다.
만성 편도선염의 치료는 염증 과정의 발달 단계에 의해 결정되며 세 가지 유형으로 나뉩니다 - 비 수술, "반 수술"및 수술. 편도선 직접 겨냥한 또한 특별한 기술이 사용되며 감염 tonzillogennoy 발생하는 만성 염증 또는 프로세스의 및 기관과 시스템, 질병의 악화의 화로에 직접 작용하는 요소의 병인, 병태와 증상 문자를 포함 일반적인 방법, . 후자의 경우, 적절한 처리 능력 전문가 (심장병, 류머티스, 신장 내과, 내분비학, phthisiatricians 외.)를 제공한다.
비 외과 적 치료는 만성 편도염의 단순하지 않은 형태에서 주로 사용됩니다. 그것은 주로 (. 충치, 치조 농루, 만성 치은염, 치주염 등) ektratonzillyarnyh 만성 감염 입구에 위치한 초점을 제거하고, 단지 체계적 지하실 caseosa 고름 주사기에 의해 각종 살균 용액 침출 그리고 구부러진 끝을 가진 특별한 편도 정맥 캐뉼라. 만성 편도염의 lacunary 형태에서 세탁 액 솔루션 furatsiliia, iodinol, 고장 성 염화나트륨, 시트 랄 다른 효과적인 수단으로 이용은 카바 마이드 퍼 옥사이드 0.25-1 % 용액이다 -. 우레아 과산화수소 착물 (따뜻한 유리 1-4 정제 물) 또는 푸젠틴 용액.
갭을 세척하는 방법에 관해서는 도움이 캐뉼라의 선단를 입력 만 토굴을 씻어 가능하다는 것을 알아야한다, 즉, 정화 lacunae의 표면에, 훨씬 더 효율적인 방식으로, 모든 편도 소낭의 더 1-2 % 이하 병리학 콘텐츠 특수 흡입 장치가 편도선의 표면의 대부분을 덮고, 세정액의 공급과 동시에 펄스 otsasyvaeniem되는 "진공 흡입"모든 N 커버 흡인 간극 작은 토굴 의해 추진. Yu.B.Preobrazhensky (1990)은 일을 통해 12 ~ 15 개 세척을 권장합니다. 세정 간격 또는 진공 흡입 스프레이 디스펜서 튜브 제조 편도선 제조 스트렙 실 플러스, 관개 한 의한 2,4- 디클로로 벤질 알코올, amylmetacresol 및 내부에 국소 마취제 리도카인 원인으로 발음 살균 활성을 갖는 추천한다. 마취의 존재는 편도선의 반사 충동을 중단하고 편도는 병적 반사를 차단하기 위해 노력하고 있습니다. 악화없이 만성 편도염, 만성 협심증 편도염 급성 악화에 사용되는 흡입 정제의 형태로 제조 된 각종 첨가제 (레몬, 허브, 비타민 C, 꿀, 유칼립투스, 멘톨)과 동일한 제제.
필요한 커핑 편도염 - 심장 증후군 (L.V.Vishnevskomu의 perirenal 봉쇄로 유추) 프로 카인 okolomindalikovye 봉쇄를 사용할 수있는 경우 병적 인 프로세스의 개발에 참여 병적 반사 반응을 감소 목표. 병리학 적 반응을 편도 악순환 차단 시스템 주연 holiporeaktivnyh 감소 병리학 아세틸 콜린의 조직 및 gistaminonodobnyh 물질의 생성의 감소에 기초하여 감각 수용기에 국소 마취 작용이 효과 중 노보 카인,. 또한 Novocaine은 항 염증 효과가 있습니다. 파라 토 닐라 부위의 노 보카 인 차단제는 노보 카인에 용해 된 페니실린 계열 약물의 침투 요법과 병용 될 수 있습니다. 노보 카인의 작용을 연장하고 내부 항생제 용해하기 위하여는 아드레날린 염산염의 0.1 % 용액 (1 방울 당 2-10 ml의 노보 카인의 용액)을 추가 할 것을 권장한다.
지역 의료는 물리 치료법으로 보완됩니다 : 특수 튜브를 통한 UFO 아몬드, 지역 림프절 부위에 대한 UHF 치료, 초음파 및 레이저 요법.
로컬 피드백 상기 방법 이외에 만성 편도염의 (B.S.Preobrazhenskomu 및 V.T.Palchunu의 독성 및 알레르기 성) 형태 라디칼 수술 금기, 대상 부전하면 만성 중독을 제거 대상으로 복잡한 처리 방법을 수행 지역 및 일반 면역 강화, GHB 강화 (독소 및 모세 혈관 및 혈관 침투성 감염) 강화, 병원성 미생물 억제. 이를 위해 여러 가지 방법과 약물을 권장 할 수 있습니다.
중독과 혈장의 가능한 사용 tonzillogennaya 만성 패혈증의 현상을 표현하는 경우, 지시가있는 엔터 전문가 및 체외 치료 전문가에 의해 결정된다. 만성 편도선염의 대상성 형태의 혈장 효율을 결정하는 전체 혈액에서이 절차에 의해 단백질의 제거 파편, 독성 및 알레르기 metatonsillar 조직과 체액 성 합병증의 발전에 기여 항원 속성 macroglobulins, 항체 및 기타 요인과 면역 복합체, 환자의 몸에있는 동안 혈액 반환의 모든 정상적인 요소. 타겟 혈장 크게 면역 상태를 개선 혈액 성분의 보정을 촉진하고, 독성을 감소 라디칼 수술 및 수술후의 유리한 코스 환자의 제조를 최적화 할 수있다 후속 약물 (immunoprotektornoy 항생제) 치료에 민감성을 향상시킨다. 혈장은 류마티스 관절염에 사용되는 - metatonsillar 가장 흔한 합병증 중 하나.
다른 체액 metatonsillar 합병증의 유기체에 복잡한 영향의 한 수단은 면역 조절, 항 염증, 충혈 완화제, 항 혈소판과 혈전 용해 특성을 가진 7 개 생물학적 활성 물질로 구성되어 공식 약물 "Vobferment"입니다. 약물은 류마티스 관절염, 관절 외 류마티스, 급성 및 상부 호흡기의 만성 염증 등 많은 질병에 대한 표시됩니다. 약물이 정제에서 사용할 수 있으며, 물 유리 (150 ml)로 정제 3-10 3 회를 (그것이 균열 안 임) 30분 식전 OS마다인가 장용 용해 라이너. 이 약물은 항생제 치료의 효과를 증가시키고 장내 dysbiosis를 예방합니다.
만성 편도염의 비 약물 치료
장치 "LOR-1A", "LOG3", "UET-13-01-L"의 도움으로 Luch-2, Luch-3 또는 초음파로 센티미터 파 치료를 지정하십시오. 별도의 과정은 편도선의 자외선 조사입니다. 동시에 10 개의 UHF 세션이 지역 림프절에 처방됩니다.
자장에 의한 편도선의 영향은 Minalines에서의 항체 생성과 비특이적 인 저항 요인을 자극하는 Polyus-1 장치의 도움을 받아 적용됩니다.
살균 효과를 나타내는 보호막 기능을 향상 편도선 카랑코에 주스, 3 % 하이드로 알코올 에멀젼 폴리스 : 다른 물리적 방법 elektroaerozoli 에어로졸 및 생물학적 활성 제제와 함께 사용. 적외선 및 적외선 범위의 저에너지 헬륨 - 네온 레이저 설치 및 저조도 비 간섭 성 적색광 (LG-38, LG-52, Yagoda 등)의 설치도 사용됩니다.
만성 편도선염 치료제
질병의 간단한 형태로, 보수 치료는 10 일 코스와 1 ~ 2 년 동안 수행됩니다. 국소 증상의 효과가 불충분하거나 악화 (협심증)가있는 경우에는 두 번째 치료 과정에 대한 결정을 내릴 수 있습니다. 그러나, 설득력있는 개선 징후의 부재와 반복 협심증의 발생이 더 많은 것은 구개 편도선의 제거에 대한 지표로 간주됩니다.
첫 번째 만성 편도선염의 독성 알레르기 형태에서는 여전히 보존 적 치료가 가능하지만 만성 편도선 감염의 활동은 이미 분명하며 일반적인 합병증은 언제든지있을 수 있습니다. 이와 관련하여이 형태의 만성 편도선염에 대한 보존 적 치료는 유의 한 개선이 관찰되지 않는 한 지연되어서는 안됩니다. 독성 알레르기 성 II 형 만성 편도선염은 위험한 급속한 진행과 돌이킬 수없는 결과입니다.
치료는 구강 재조정, 비강 및 부비동, 인두, 다른 사람과 시작해야합니다. 표시가 원기를 회복시키는 치료 (비타민, 물리 치료, 면역 탈감작 요법)를 수행해야함으로써.
만성 편도선염의 가장 보편적 인 치료 방법은 N.V.에 의한 편도선의 쇄골 세척이다. 각종 용액 (sulfacetamide, 과망간산 칼륨, miramistinom, 아스코르브 산 등) 및 면역 자극 에이전트 레바 미솔, 인터페론, 리소자임 등 Belogolovinu. 치료 코스는 10 개 세정 절차 일반적 상부 및 중간 공극 구성된다. 장치 "Cliff"와 "Tonsillor"의 도움으로 부정적인 압력하에 플러시하는 것이 더 효과적이라고 여겨집니다. 그런 다음 편도선 표면에 콜라 톨 용액 또는 5 % 용액을 바르십시오.
유리한 결과로 보수 치료 과정은 1 년에 2 ~ 3 회 실시됩니다. 복잡한 보수 치료의 효과는 최대 75 %이지만, 앞으로 질병의 증상이 다시 나타납니다. 많은 저자들의 연구에 따르면, 구개 편도선의 외부 회복조차도 류머티즘 발병의 잠재적 위협으로 여겨지는 신체 감염에 대한 영향의 중단을 의미하지는 않습니다. 만성 편도선염의 보존 적 치료의 긍정적 결과는 일시적 치유 효과 만 있습니다. 보수적 인 방법으로 질병을 치료하는 것은 일반적으로 실패합니다.
따라서, 만성 편도선염의 보존 적 치료는 고식적 인 metol로 간주됩니다. 만성 편도선염의 치료는 양측 편도 절제술을 통한 감염의 만성적 인 집중을 완전히 제거 할 수 있습니다. 임상 경험과 과학적 증거는 구개 편도선을 제거한 후 몸의 길이가 심각한 일반 및 국소 부정적인 결과가 없음을 나타냅니다.
만성 편도염의 외과 적 치료
외과 적 치료 (편도 절제술)는 보수 치료의 효과가없고 만성 편도선염의 두 번째 정도의 독성 알레르기 형태로 수행됩니다.
예측
예측은 대개 호의적입니다.
만성 편도염의 예방
예방은 일반 및 지역 면역 강화, 위 호흡 기관의 위생 및 치과 폐포 시스템을 강화하는 일반 원칙을 기반으로합니다. 차가운, 적절하게 조직 된 대조적 인 전신의 샤워 또는 손과 발을위한 목욕만으로 점진적인 일반 및 지방 경화가 필요합니다. Vitaminized 및 합리적인 영양, 개별적으로 선택한 체육. 그러나, 이러한 조치는 만성 편도선염의 예방을 보장하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 예방 조치는 신체를 크게 강화하고 만성 편도선염을 비롯한 다양한 감염에 맞서 싸우는 데 도움이됩니다.
만성 편도선염의 조기 발견과 치료에있어서, 파라마운트와 롤링은 예방 검사와 진찰이 있습니다. 어린이 및 성인의 만성 편도선염의 초기 단계 (간단한 형태)를 적시에 진단하면 질병 처방이 낮고 감염의 초점이 아직 나타나지 않았으므로 완전한 회복이 가능합니다. 질병의 처방이 증가하면 감염의 병이 발생하여 독성 알레르기 반응의 발병 위험이 증가하고 심각한 합병증이 발생하여 만성 편도선염 환자의 조기 발견 및 임상 검사가 매우 필요합니다. 예방 시험은 봄과 가을에 1 년에 2 회 필요하며 동시에 보수 치료 과정을 진행합니다. 환자의 조제 등록에서 질병의 모든 징후가 사라진 후 불과 3 년 후에 제거 할 수 있습니다. 간단한 독성 알레르기 (1도)에서 보존 적 치료 후 2 ~ 3 개 코스 질병의 만성 편도선염 증상의 형태가 지속되는 경우, 심각한 합병증, 건강 악화를 방지 tonzilletomii 수행하는 것이 좋습니다.