근시 교정 (치료)

선천성 근시로 일찌기 정확한 교정은 약시의 예방과 치료의 주요 수단으로서 특히 중요합니다. 초기 안경이 지정 될수록 교정 시력이 높고 약시가 적습니다. 선천적 인 근시를 발견하고 교정하는 것은 어린이의 첫해에 필요합니다. 굴절률이 6.0D 이하인 어린이의 경우 안경으로 교정하는 것이 좋습니다. 쌍둥이 눈의 5.0-6.0 디옵터의 안경의 강도 차이는 아이들이 쉽게 견딜 수 있습니다. 근력 저하 상태에서 객관적인 굴절계의 데이터보다 적은 1.0-2.0 D의 힘으로 안경을 지정하십시오. 1.0 Dpt 이상의 난시 교정. 선천성 근시에서는 생애 첫 해의 굴절이 약해질 수 있으므로 교정과 적절한 교정이 필요합니다.

6.0 D 이상의 일방적 인 선천 근시 또는 부등 굴곡이있는 경우 콘택트 렌즈를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 안경을 선택할 수없는 경우 안경을 일정한 착용을 위해 보정 안경의 강도에 최대 차이 (최대 6.0 D)를 부여하고 추가로 두 번째 훈련 안경을 할당해야합니다. 이 경우, 근시가 높은 안구가 완전히 교정되고, 안구가없는 유리와 폐색이 가장 좋은 눈 앞에 놓입니다.

가장 좋은 눈의 상태에 따라 하루에 몇 시간에서 하루 종일이 안경을 사용하십시오.

선천성 근시 교정 수술은 현재 때문에 주요 전략 목표의 선택의 방법으로 간주 될 수 없다 - 약시의 예방 - 기술적으로 어렵고 아이의 생명을 위협 할 수있는 이른 나이에서 잘 수행하는 것이 필요하다. 유일한 예외는 접촉 교정을 수행 할 수없는 매우 높은 (15.0D 이상) 일방적 인 선천적 근시로 간주 될 수 있습니다. 이 경우 수술 적 개입이 가능합니다 - 인공 수정체 삽입.

획득 한 근용의 교정은 원칙적으로 1.5-2.0D에서 거리까지 규정됩니다. 디옵터는 3.0 이상의 근시 환자에게 영구적 인 착용을 위해 처방 된 안경입니다. 독서를위한 약화 된 숙박 시설의 경우, 1.0-1.5 D, 약한 (또는 이중 초점) 점이 선택됩니다.

근시에 대한 치료 및 예방 조치는 다음을 목표로해야합니다.

• 조정의 정상화;
• 눈 막의 혈류 역학 및 대사 과정의 활성화 :
• 자율 신경계 균형의 정상화;
• 공막에서 콜라겐 생합성 수준을 활성화시키는 단계;
• 합병증 예방;
• 영양 장애의 교정;
• 약시의 예방 및 치료 (선천성 근시로만 시행).

경증부터 중등도의 근시로 다양한 비 외과 적 치료 방법이 널리 사용됩니다.

• 숙박 교육 (렌즈 교환식 렌즈가있는 움직이는 물체 사용), MACDEL-09 장치의 섬모 근의 경골 레이저 적외선 레이저 자극;
• 자기 요법;
• nicergoline (sermion), pentoxifylline (trental), taurine (taufon)의 자력계;
• 공기 분출;
• 반사 요법, 자궁 경부 - 대퇴골 근위 대퇴 근위 대퇴 요법;
• 레이저 스펙 클 구조의 관찰;
• ESOF-1 장치에서의 결막 전기 자극.

획득 된 근시로 인해, 전기 자극 법은 조정의 가능한 연축과 근시 진행의 촉진 때문에주의해서 사용됩니다.

선천성 근시 약시의 치료를위한 모든 종류 특히, Ambliokor, 비디오, 컴퓨터 교육 tsvetoimpulsnoy 처리 및 시신경의 경피 전기 자극을 lazerpleoptiku, pleoptiki 사용.

감독 약한 정 렌즈와 광, 레이저 스펙 클 관찰 dezakkomodatsionny mikrozatumanivaniya 기법 시뮬레이터 : 초기 획득 근시 부분 개사 경련 변화 톤을 제거 할 목적으로 다른 운동 거리 시청 모드를 사용하는 방편이다.

고도의 복잡하고 (건조한) 위축성 중심 성 망막 이영양증의 근시로 다음과 같은 결과가 나타납니다.

• 망막 (LOT-01, LAST-1 및 기타 저에너지 레이저, 루비, 네오디뮴, 아 임계 레이저에서의 아르곤 레이저는 물론)의 직접적인 투과성 레이저 자극.
• 혈관 조영제, 비타민, 생체 자극제 (주의 - 출혈의 여파로 섬유소 용해 효소가 있음)의 비강 내 및 공막 전기 영동.
• 고압 산소 공급;
• 초음파 처리 및 phonophoresis.

동시에 이러한 모든 기술은 근시 복잡 출혈성 양식, "망막의 옻칠 균열 '눈물이, 유리체 박리에 금기이다. Pneumomassage 대한 금기 상기 외에 고려 주연 vitreohorioretinalnyh 이영양증 임의의 형태뿐만 아니라, 한층 안저의 변화가없는 경우 26.0 mm의 안테 - 후방 축 길이.

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근시 치료제 :

• cholinolytics 또는 short-acting sympathomimetics를 가진 섬 모근에 효과, 때로는 digophton과 함께;
• 신진 대사 과정의 자극, 세포막 기능의 정상화 - 타우린 (taufon);
• 혈관 조영제;
• 항산화 제;
• 안토시아닌;
• 콜라겐 합성 활성제 - solcoseryl, chondroitin sulfate (honsurid);
• microelements (특히 C, Zn, Fe, 콜라겐과 항산화 보호의 합성에 관여);
• 비타민;
• 펩티드 생체 조절 물질 (레티 날 아민, 코르 텍스).

현재 근시의 진행을 억제하는 가장 효과적이고 병원성으로 정당화 된 방법은 경화 요법이다. 그러나, 그것은 첫 번째 방법이 아니라 오히려 치료 단지의 단계가되어야합니다. 기능적 치료에서 최소 침습적 중재 또는 경화 성형으로의 전환에 대한 적응증을 결정하기 위해 환자의 연령, 학위 및 근시 진행률의 비율을 고려한 표가 개발되었습니다.

어린이의 근시 진행은 10-13 세의 나이에 특히 빠르게 진행됩니다.

(- 두 번째에서 첫 번째 눈, 1-1.5 년에 10~11년 이전 세) 한 조각, 전신 마취하에 수행되지 분쇄 이식과 소위 큰 scleroplasty, 즉 작업을 수행하는 것이 좋습니다. 때로는 이상 10~12개월 정지되어야하며 절대 다수 환자의 동료 눈에 명확하게 표시 혈관 및 생분해 동안 조직 반응과 운영의 눈에 이식의 대체, 근시 진행을 제공하는 잘 알려진 oculo 안구 효과를 감안할 때. 그것은 동료의 눈에서 개입의 효율적인 분배를 제공하고 효과적으로 느리거나 심지어 삼년 (어린이 근시의 임상 과정에서 가장 어려운 년)에 대한 근시의 진행을 중지합니다. 그것은 근시의 진행 및 주변 vitreohorioretinalnyh의 이영양증의 출현을 표시 가속의 시대이며, 선천성 근시 - 안저 및 중앙 맥락 망막 영양 장애.

반복 공막 개입에게 일정한 동적 관측을 수행하고 반복을 포함하여 예방 적 레이저 광응고술의 증언, 중앙 및 주변 맥락 망막 영양 장애의 근시, 빈도와 심각도의 진행 속도를 줄이고 근시의 가장 심각한 합병증 중 하나의 개발을 방지 할 수 있습니다 - 망막 박리 - 관찰 파견 환자.

굴절 장애를 교정 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 안경;
• 콘택트 렌즈;
• 굴절 수술 (드물게 어린 시절에 보임).

근시 (근시)의 진행을 막기 위해 다음과 같은 다양한 방법이 있습니다.

• 눈을위한 체조 - 그 효과는 입증되지 않았습니다.
• 마비 성 약물의 임명 - 그들의 사용의 적합성은 여전히 논쟁의 여지가있다;
• 이중 초점 -이 치료 방법의 발표 된 결과는 모순입니다.
• 프리즘 교정 (prismatic correction) - 사용 효과에 대한 어떠한 증거도 없다.
• 각막과 밀접하게 인접한 하드 콘택트 렌즈 선택의 선상 외과학 방법. 단기 효과 만 제공하십시오. 효과의 안정성을 확인하는 데이터는 부재하다.
• 공막 강화 수술 -이 절차의 효과는 증명되지 않았습니다.