봉합 기술

목표는 각 개별 봉합사의 장력을 최소화하여 피하 조직에 최소한의 이물질을 남기고 상처의 가장자리를 밀착시키고 상처 부위의 밀폐 공간을 형성하는 것입니다. 솔기는 개별적으로 적용하거나 묶을 수 있습니다 (노드 솔기) 또는 연속적으로 (연속 솔기). 그들은 피부 아래에 완전히 위치 할 수 있으며 (피내 봉합사) 또는 표면의 피부 가장자리 (경피 봉합사)를 묶을 수 있습니다.

상처가 찢어진 경우에는 먼저 피하 봉합사를 놓은 다음 피부 이음새를 만듭니다. 얼굴의 상처는 봉합사에 의해 닫히고 2-3 밀리미터 간격으로 주로 피하 (코와 눈꺼풀 제외)합니다. 마디 봉합의 경우 원칙적으로 흡수성 (예 : 폴리 글리콜 산을 기본으로 함) 사 4-0 또는 5-0 (숫자가 작을수록 재료가 더 얇음)을 사용하십시오. 그들은 돌출부의 형성을 피하기 위해 상처의 바닥에 노드를 잠근 상태로 적용됩니다. 매듭은 너무 조여서는 안됩니다. 지속적인 피하 봉합 (피내)은 때때로 미용 목적으로 사용됩니다.

표피는 보통 모노 필라멘트 스트랜드 (예 : 나일론)로 용해되지 않는 단순 결절 봉합사로 봉합합니다. 큰 관절 위와 두피 위의 스레드 3-0을 얼굴에 - 6-0, 다른 대부분의 영역 - 4-0 또는 5-0. 봉합은 바늘 삽입에서부터 상처 라인까지의 거리와 동일한 거리에서 너비와 거의 동일한 깊이로 적용됩니다. 작은 스티치는 미용 목적 및 얇은 피부에 사용되며 대개 상처의 가장자리에서 1 ~ 3mm입니다. 다른 경우에는 조직의 두께에 따라 더 넓은 스티치가 사용됩니다.

봉합사가 상처의 깊이에서 시작하여 끝나기 때문에 매듭이 바닥에 남습니다.

봉합 재료

범주	재료	해설
흡수성이 없다.		피부 이음새에 바람직 함
모노 필라멘트	나일론	튼튼하고, 단단하며, 작업하기가 상대적으로 어렵다.
	폴리 프로필렌	가난한 매듭을 들고, 사용하기가 가장 어렵다.
	경찰관	그것은 충분히 신축성이 있기 때문에 조직이 부풀어 오를 때 늘어나고 감축 후에는 줄어든다.
꼰	폴리 에스터	모노 필라멘트보다 피부 이음새에 대한 반응성이 낮음
	실크	부드럽고 사용하기 쉽고, 매듭이 좋으며, 조직의 높은 반응성. 사용은 주로 입 영역, 입술, 눈꺼풀, 구강 점막에 제한적이다.
봉합사 물질 용해		피하 봉합에 바람직하다.
모노 필라멘트	폴리 디 옥사 논	내구성이 강하고 오래 지속되는 조직 (흡수 180 일); 보다 견고하며, 다른 흡수성 재료와 비교하여 핸드 용접에 사용하기가 더 어렵습니다.
자연	Catgut, 크롬 도금 catgut	양의 내부 혈관계에서. 불안정하고 열악한 매듭; 신속하게 해결됨 (1 주); 높은 조직 반응성. 사용하기에 바람직하지 않음
꼰	-	그것은 쉽게 묶여 있고, 매듭을 잘 유지하고, 낮은 반응성을 유지합니다.
	폴리 글리콜 산	빠르게 해결되고 일주일 동안 유효합니다.
	폴리 글리콜 산	현재, 가장 바람직한 것은

봉합 사이의 간격은 보통 바늘 주입에서 상처 가장자리까지의 거리와 같습니다. 바늘의 주입과 제거는 상처의 가장자리에서 같은 거리에 있어야합니다.

눈에 띄는 피부 장력이없는 경우 층별 봉합 대신 층상 매트리스 봉합이 사용되기도합니다. 느슨한 조직에서 상처의 가장자리를 올바르게 비틀어주는 데 도움이됩니다. 연속 솔기는 결절 솔기보다 빨리 적용 할 수 있으며 가장자리가 잘 정렬 된 상처에 사용됩니다.

모든 경우 피부 이음새는 자연스러운 피부 자국 (주름, 고랑, 립 가장자리)을 고려하여 상처의 가장자리를 수평으로 향하게해야합니다. 이음새의 수직 정렬은 계단 변형을 피하기 위해 똑같이 중요합니다.

봉합 후 과도한 장력은 상처가 "소시지 다발"의 형태로 피부 표면의 변형을 나타냅니다. 그러한 봉합은 다시 만들어 져야하며 필요한 경우 피하 또는 피부 봉합 또는 둘 다를 추가해야합니다.