기사의 의료 전문가
거대한 패드 치료
- 분리 및 압출 기법. 매끈한 주걱을 사용하여 교수형 패드의 묶음의 평면이 결정된 다음 사지로 다시 이동합니다.
- 압축 봉합이 적용될 때 분리 및 압출 기술. 그런 다음 쿠션을 지속적으로 누르는 사지 영역에 압축 이음새를 적용하여 동일한 기술을 사용하십시오.
- 다공성 여과 패드의 각막 부분 제거. 이 접근법은 돌출 된 각막 패드가 스폰지와 비슷할 때 사용됩니다. 그것의 과도한 부분은 Vance의 가위로 excised됩니다.
- 일반적으로 전체 여과 패드를 완전히 제거 할 필요는 없습니다.
다음 임상 연구는 일반적인 규칙의 예외입니다. 환자는 55 세의 아프리카 계 미국인으로 한 번의 시력 검사로 여러 번의 수술 적 개입이있었습니다. 마지막 수술은 녹내장이 발생한 mitomycin을 사용한 성공적인 섬유주 절제술입니다. 두 번째 눈은 녹내장 때문에 사라졌습니다.
환자가 각막 부종을 앓 았고 각막 이식술을 시행 받았다. 한눈에 시력이 20/30에서 20/200로 떨어졌다. 6 개월 후 각막 이식 후 시력은 초기 20/30로 증가했다.
섬유주 절제술은 계속 기능을 유지하고 수술 후 내내 안정된 안압을 유지했다. 1 년 후 환자는 전체적인 각막을 덮고 시력을 현저하게 감소시킨 거대한 여과 패드를 개발했습니다.
환자는 위에 기술 된 방법으로 치료를 받았지만, 여과 패드는 끊임없이 원래 상태로 되돌아갔습니다. 그 결과, 시력이 20 분의 2로 저하되었으며 눈이 거의 기능하지 못했습니다. 환자와의 수술 위험을 논의한 후 패드 전체를 수정하는 특별한 조치를 취하기로 결정했습니다.
이 경우 환자는 다른 문제를 겪었습니다 - 여과 패드를 감싸는 흉터가없는 자유 결막의 과다. 그 결과, 여과 패드를 제거한 후, 도너 이식편의 양막의 이중층으로 회복되었다. 작은 여과 패드가 형성되어 혈관이 최소한으로 형성되어 4 년 이상 높은 안압을 유지했다.