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성인과 어린이의 게으른 눈 증후군

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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시력이있는 다양한 기능상의 문제 중, 게으른 눈 증후군 (약시)이 가장 일반적입니다.

이 병리는 시각적 결함으로 특징 지어 지는데, 시각적 결함은 뇌의 시각 중심 기능의 조정 실패로 인해 발생합니다.

역학

전문가가 시력 보존 및 복원을 위해 실시한 최신 통계 자료에 따르면 세계에서 적어도 2 %의 성인이 게으른 눈 증후군을 앓고 있습니다. 어린이 중이 비율은 다음과 같습니다.

  • 시력 손상의 임상 증상없이 약 1 %;
  • 시각 기관의 진단 병리학과 약 4-5 %.

동시에, 유치원 아동의 약 절반이 매년 게으른 눈 증후군으로 악화됩니다.

진단 된 증례의 91 %에서 증후군은이 질환의 경과에 따라 disbinocular and refractive variant로 나타납니다.

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원인 게으른 눈 증후군

게으른 눈 증후군은 출생의 순간 이전에도 아이에게 나타날 수 있습니다. 또한 시력 기관의 일부 변화는 망막의 광선을 방해 할 수 있습니다. 이로 인해 약시가 발생할 수 있습니다.

다른 이유는 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인.
  • 위 눈꺼풀을 생략합니다.
  • 굴절 불균형은 비 등방 측정법입니다.
  • 선천성 시각 장애.
  • 난시.
  • 눈의 각막의 불투명도.

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위험 요소

WHO에 따르면, 게으른 눈 증후군의 출현에 기여하는 요소가 정의되는 순간 :

  • 아기의 조산;
  • 미숙아 (체중 부족);
  • 망막 병증;
  • DCP;
  • 지적 및 (또는) 신체 발달에 대한 위반;
  • 그러한 증후군의 가족 관련 사례, 사시, 유전 백내장 등

이러한 요인 이외에도 게으른 안구 증후군 발병 위험이 증가합니다.

  • 임신 한 여자에 의해 알콜 음료의 수신;
  • 임신 중 흡연;
  • 임신 중에 금지 된 약물 사용.

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병인

정상적인 시각 기능을 위해서는 왼쪽 눈과 오른쪽 눈 앞에 좋은 시야가 있어야합니다. 아기의 생후 10 년 동안 정확한 사진이 망막으로 전달되는 것을 방해하는 장애물은 게으른 눈 증후군의 발병을 유발할 수 있습니다.

대부분의 경우, 시각적 인식에 비대칭이있을 때 증후군이 발생합니다. 이 경우 일방적 인 약시가 발생합니다.

이중 양안 시각 장애 (예 : 양측 성 백내장 또는 근위축증)가있는 경우 양측 성 게으른 눈 증후군이 발생할 수 있습니다.

게으른 눈 증후군에서는 시력이 눈에 띄지 않거나 빠르게 떨어지게되어 시각 기능의 절대적인 상실을 가져 오지만 측부 시력의 보전으로 이어진다.

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조짐 게으른 눈 증후군

게으른 눈 증후군의 주요 증상 중 다음 사항을 강조해야합니다.

  • 한 방향으로 볼 때 눈에 보이는 차이;
  • 비전의 일방적 인 선명도;
  • 깊이의 시각적 인식 정도 감소;
  • 영향받은 눈의 시력 감소;
  • 시야를 방해하는 어두운 점 (또는 반점)의 출현.
  • 한쪽 눈의 시야 한계;
  • 한쪽 눈의 시각적 집중력 감소.

질병의 첫 징후는 증후군의 유형에 따라 다를 수 있습니다.

  • Anisometropic 게으른 눈 증후군은 근시, 원시 및 난시에 의해 나타나며 사시의 배경에서 거의 발생하지 않으며 7 세 미만의 어린이에게서 발견됩니다.
  • 굴절 형 게으른 눈 증후군은 실제로 명백한 증상없이 비밀리에 진행됩니다.
  • 게으른 눈의 가려움 증후군은 백내장, 렌즈 및 각막의 흐림, 눈의 작은 출혈에 의해 나타납니다. 감각에 따르면, 환자는 베일을 통해 마치 주변 물건을 봅니다.

모든 종류의 게으른 눈 증후군은 시각 장애가 증가함에 따라 발생합니다.

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무대

시각 기능 장애의 정도에 따라 게으른 눈 증후군은 다음과 같습니다.

  • 약한 (0.4에서 0.8 디옵터까지);
  • 평균 (0.2 내지 0.3 디옵터);
  • 고 (0.05 내지 0.1 디옵터);
  • 매우 높습니다 (0.04 디옵터 미만).

경증 및 중등도의 증후군은 다른 병기와는 달리 진단하기가 매우 어렵습니다.

양식

초기 원인에 따라, 전문가들은 그러한 유형의 2 차 게으른 눈 증후군을 확인했습니다.

  • 굴절 증후군 - 굴절 장애, 눈 (또는 눈)과 함께 사진의 퍼지 집중으로 특징 지어집니다. 굴절의 위반은 근시, 원시 또는 난시의 부적절하거나 부적절한 치료로 발생할 수 있습니다.
  • 산과 증후군은 각막의 불투명도, 눈꺼풀 배란 및 선천 백내장과 관련된 질환입니다. 이 위반은 회복의 희망없이 시력이 크게 떨어집니다.
  • Anisometropic 증후군은 시각 기관의 굴절 불균형으로 발달하며, 이는 시각적 이미지의 시각적 중심에서 잘못된 형성을 유도합니다. 이러한 불일치의 결과로 뇌 센터는 한쪽 눈을 "끕니다".
  • 편측 신드롬은 일 측성 사시의 배경에 대해 발생합니다. 질적 인 집중이없는 경우, 사람이 볼 수있는 능력이 0으로 감소합니다 (부검 결과로 느린 눈 증후군이 생기기 때문에).
  • 히스테리 성 증후군은 뇌에 의해 시각적 인 지각이 차단 된 심리적 감정적 외상성 강한 상황 후에 나타납니다. 특히이 증후군의 변종은 매우 감동적이고 쉽게 흥분하는 사람들에게서 발생합니다.

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합병증 및 결과

게으른 눈 증후군은 여러 가지 부작용을 유발할 수 있으며 그 중 가장 심각한 것은 시력의 절대 상실입니다. 동시에 수년 동안 시각적 인 과부하로 고통받는 것처럼, 영향을받은 눈뿐만 아니라 건강한 사람의 시력도 고통을받을 수 있습니다.

게으른 눈 증후군의 시력 손실의 위험은 매우 높습니다.

다음 목록에서 여러 가지 결과를 확인할 수 있습니다.

  1. 시각 기능의 절대적 또는 부분적 손실. 측면 시야의 가능성을 유지합니다.
  2. 많은 활동 분야에서 전문적으로 부적합 함.
  3. 어떤 사회적 고립.
  4. 시각적 조정이 필요한 차량 및 기타 메커니즘을 관리 할 수 없음

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진단 게으른 눈 증후군

게으른 안구 증후군의 추가 개발에 적시에 영향을 미치고 시력 손실을 방지하려면 조기 진단이 매우 중요합니다.

부적절한 증후군은 신생아에서 이미 진단 될 수 있으므로, 출생 후 4-6 주 이내에 검사를 받아야합니다. 아이가 1 살일 때 굴절력을 반복적으로 조절해야합니다. 아이가 게으른 아이 증후군 (예를 들면, 부인과 같은)을 일으킬 위험이 높은 경우, 안과 의사는 매년 검사를받습니다.

검사실 검사는 시각 기관의 특정 문제를 지적 할 수 없습니다. 혈액 검사를 통해 염증 질환, 조혈, 호르몬 장애 등의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

기 계 진단은 다음 절차의 사용을 포함 할 수 있습니다 :

  • visometry (특별한 계획 Orlova 또는 Sivtseva의 사용으로 시력의 정도를 검사);
  • 시야 계측 (시야의 경계에 대한 연구, 구면으로의 투영);
  • 자동 굴절계 및 각막 곡률 측정법 - 굴절 검사 방법;
  • 눈의 운동 기능 조절;
  • 안구 고정의 제어;
  • electroculography, electroretinography, 시신경의 전기 감도 검사 및 뇌의 시각 피질에서 야기되는 전위의 추가 등록과 함께 뇌파 검사를 포함하는 전기 생리 진단 절차.

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감별 진단

종종, 게으른 안구 증후군의 진단은 제거 방법을 사용하여 확립됩니다. 따라서 감별 진단은 다음과 같은 질병을 고려하여 수행됩니다.

  • 난시, gyropaenia, myopia.
  • 선천성 시신경 형성 부전증.
  • 시신경의 위축.
  • 시신경 신경 병증의 발병과 함께 압박, 중독 또는 유전 인자.
  • 망막증.
  • 뇌의 뇌척엽의 패배는 피질 실명입니다.
  • 녹내장.
  • 심인성 병리학과 관련된 시각 장애.

누구에게 연락해야합니까?

치료 게으른 눈 증후군

게으른 안구 증후군의 치료를 위해 안과 의사를 훈련시키는 데 사용되는 몇 가지 기술이 알려져 있습니다.

성인의 게으른 눈 증후군은 건강한 눈을 좋은 시력으로 인위적으로 덮는 폐색 (occlusion)을 사용한 후에 가장 흔히 치료됩니다. 이를 위해 약국 및 광학 분야에서 판매되는 특수 장치를 사용하십시오. 영향을받지 않는 눈이 가려져 있기 때문에, 병적 인 눈의 대뇌 피질의 자극이 발생하여 결국 시각 기능의 회복으로 이어진다.

Occlusion은 성인 환자와 노년층 어린이 모두에서 lazy eye syndrome을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 장치 운반의 표준주기는 하루에 1 시간이며 지속 시간이 증가합니다.

어린이의 게으른 눈 증후군은 컴퓨터 교정으로 치료할 수 있습니다.이 방법은 대부분의 안과 센터에서 사용됩니다.

총 치료 기간은 의사가 개별적으로 결정하므로 환자의 나이뿐만 아니라 눈의 정도에 따라 달라질 수 있습니다.

전체 치료 기간 동안, 환자는 치료의 역학 관계를 평가하는 치료 안과 의사의 통제하에 있습니다.

이러한 방법 외에도 레이저 보정, 전기 자극 및 자기 자극과 같은 하드웨어 절차를 사용할 수 있습니다.

의약품은 하드웨어 절차에 대한 보충 자료로 규정되어 있습니다. 대다수의 경우 우리는 시각 기능을 향상시키고 시신경을 강화하며 신진 대사 과정을 개선시키는 데 목적을두고있는 종합 비타민제에 대해 이야기하고 있습니다.

시력 회복 및 적응증을 촉진하기 위해 환자는 콘택트 렌즈 착용을 권장 할 수 있습니다. 한쪽 눈이 근시로 고통받는 경우 렌즈가 특히 적합합니다.

덜 일반적으로 사용되는 것은 penalisation과 같은 치료 방법입니다. 이것은 건강한 눈의 시력의 품질을 의도적으로 일시적으로 줄이는 것입니다. 이 방법은 영향을받는 쪽의 시각 기능을 활성화시킵니다. 처벌은 아트로핀 (atropine)을 사용하여 실시되며 4 세 미만 어린이의 게으른 눈 증후군 치료를 위해 시행됩니다.

게으른 눈 증후군으로 의사가 처방 할 수있는 의약품 및 비타민 :

  • Biofit-blueberry는 시력을 향상시키고 시각적 인 문제에서 환자를 구하는 것이 목적 인 생물학적 활성 첨가제입니다. 이 약은 증상에 따라 1 일 1 ~ 3 정을 섭취합니다. 구성 요소의 개별 편협성이있는 경우 제품을 가져 가지 마십시오.
  • Duovit은 신체를 지탱하고 필수 비타민과 미량 원소를 보충하는데 성공적으로 사용되는 복합 종합 비타민제입니다. 게으른 눈 증후군이있는 복막염은 하루 2 알을 복용합니다. 드물게 약물은 알레르기를 일으킬 수 있습니다.
  • 루테인 복합체는 널리 사용되는 생물학적 활성 첨가제로 시각 기관의 효율을 회복시키는 데 필요한 카로티노이드, 플라보노이드, 비타민 및 미량 요소를 포함합니다. 루테인 복합체는 하루 1-3 알씩 음식과 함께 사용됩니다. 마약을 복용하는 유일한 금기는 구성 비타민 및 기타 구성 요소의 개인 편협입니다.
  • Vitrum은 지연 성 안구 증후군을 치료하고 예방하기 위해 매일 1 정을 복용하는 것이 권장되는 보조적이고 회복력이 뛰어난 복합 약물입니다. Vitrum은 12 세부터 사용할 수 있도록 승인되었습니다.
  • Strix는 7 세부터 사용이 승인 된 한약재입니다. Strix는 망막 기능을 향상시키고 지연 눈 증후군을 비롯한 안구 운동에 오랫동안 성공적으로 사용되었습니다. 하루 1-2 정을 복용하는 것이 좋습니다. 치료 중 알레르기 반응은 비교적 드물지만 발달 가능성을 배제해야합니다.

통합 된 접근법은 종종 물리 치료를 포함합니다. 약물 전기 영동, 침술 (반사 요법), 진동 마사지 세션에 임명되었습니다.

대체 치료

게으른 눈 증후군의 발달을 늦추고 시력의 회복을 가속화하는 것은 대체 의학의 조리법 일 수 있습니다.

  • 매일 식단에 쐐기풀의 신선한 잎과 새 잎이 모두 포함되어 있습니다. 첫 번째 요리와 샐러드를 준비하고 장식과 캐서롤에 추가 할 수 있습니다.
  • 매일 아침마다 건포도 또는 당근 주스를 마셔야합니다 (바람직하게는 갓 짜낸 것).
  • 적색 또는 검은 색 건포도 (매일 약 50 그램의 드라이 와인)에서 와인을 준비하고 정기적으로 사용하십시오.
  • 빈 복숭아 블루 베리 주스, 설탕에 절인 과일 또는 mors에 마셔.

대체 치료는 또한 약초 치료를 의미합니다.

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한방 치료

  • 소수의 잎이나 로즈마리 줄기를 마시고 1 리터의 드라이 화이트 와인을 부으며 2 일간 고집을 피우십시오. 1 큰술을 가져 가라. L. 매일 식사 전에.
  • 3 tbsp 가져 가라. L. 탈장 식물 1 큰술. L. 눈에 끓는 물 600ml를 부은 다음 2 시간 동안 뚜껑 아래에 올려 놓으십시오. 식사 전에 1 잔을 가져 가십시오.
  • 1 큰술을 가져 가라. L. 잘게 다진 파슬리, 물 한 잔 부어 2-3 분간 끓으십시오. 하루 1-2 잔을 오랫동안 매일 복용하십시오.
  • 커피 그라인더로 갈아서 말린 식물 : 뿌리 줄기 인삼 (4 g), 말꼬리 풀 (5 g) 및 접종자 당근 (10 g). 하루에 세 번 먹기 전에 나이프 끝에 약간의 가루를 묻 힙니다.

동종 요법

게으른 안구 증후군에서 동종 요법 치료법을 사용하는 문제는 별도로 강조해야합니다. 특히 병리학이 수용 시설을 침해하여 발생하는 경우에 특히 그렇습니다. 동종 요법은 숙박 경련을 제거하고 시각적 인 근육을 이완시키는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 목적을 위해 다음 약물이 적합 할 수 있습니다.

  • Yaborandi, Physostigma - 눈에 통증이있는 경우, 근시 환자의 수용 장애가있는 경우,
  • Kokkulyus, Gelsemium, Pulsatilla - 원근법에 도움이 될 것입니다.
  • Selenium, Likopidum - 시각적 인 근육 조직의 약한 이동성에 적용됩니다.

동종 요법 치료를 적용하기 전에 게으른 눈 증후군의 전통적인 치료의 배경에 대해서만 그 효과가 가능하다는 것을 기억해야합니다. 약물의 복용량은 자격을 갖춘 동종 요법 의사를받은 후 개별적으로 설정됩니다.

게으른 눈의 증후군에서 수술 치료가 적용되는지 여부

게으른 눈 증후군이 사시 또는 백내장과 관련되어 있으면 수술 적 치료가 가능합니다. 이러한 상황에서 환자를 돕는 것이 실제로 가능합니다. 다른 모든 경우에는 수술을 통해 질병을 완전히 제거 할 수 없기 때문에 외과 적 개입없이 포괄적 인 치료 방법으로 간주됩니다.

예방

게으른 눈 증후군의 발병을 막기 위해서는 몇 가지 간단한 조건을 준수해야합니다.

  • 잘 자고, 휴식을 취하십시오.
  • 시력을 과다하게 사용하지 말고 신경 쇼크와 부상을 피하십시오.
  • 예방 검진을 위해 정기적으로 의사 - 안과 의사 또는 oculist를 방문하십시오.

게으른 눈 증후군을 일으킬 위험이 특히 높을 때 의사는 눈의 피로를 덜고 시신경의 기능을 완화 할 수있는 특수 안경을 착용하는 것이 좋습니다.

어린이의 경우 특수한 컴퓨터 프로그램조차도 시각적 집중의 질을 향상시키는 게임 형태로 개발됩니다.

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예보

게으른 안구 증후군의 예후는 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 적절히 처방 된 치료;
  • 증후군의 유형;
  • 안구 고정의 품질에서;
  • 시력의 초기 품질;
  • 치료 시작 당시 게으른 눈 증후군 처방;
  • 치료 당시 환자의 나이로부터;
  • 치료 효과의 완전성에서.

불행히도, 치료가 끝난 후 게으른 눈 증후군이 다시 나타나지 않는다고 보장 할 수는 없습니다. 이를 감안할 때, 환자는 2 개월과 4 개월 후 안과 의사에게 정기적 인 검사를 받아야하며, 치료 후 6 개월과 1 년 후에 검사를 받아야합니다.

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