기사의 의료 전문가
한 사람이 두 가지 기본 색상 만 구별하면이 상태를 dichromasia라고합니다. 이 병리의 원인, 유형, 진단 방법, 치료법을 고려하십시오.
색 지각 장애는 선천적이며 획득 된 심각한 이례적 현상입니다. 광학 시스템의 기관에서의 유전 적 돌연변이 및 다른 병리학 적 과정은 원뿔 시스템의 기능에 장애를 일으킨다. 질병은 열성 유형에 의해서만 전달됩니다. 그것은 남자의 8 %와 여자의 0.4 %에서 진단됩니다. 또한 돌연변이 유전자의 무증상 적 운반자 인 여성도 있습니다.
색상의 주요 특성 :
- 색조는 색의 표시이며 빛의 파장에 따라 다릅니다.
- 채도 - 다른 색의 불순물이 포함 된 주요 색조의 비율에 의해 결정됩니다.
- 밝기 (밝기) - 희석 정도는 흰색입니다.
정상적인 인식에서, 사람은 모든 기본 색상의 음영 세트를 구별합니다. 이 상태를 정상적인 안과 용 삼색증이라고합니다. 컬러 스펙트럼 파의 인식으로 특정 위반이있는 경우, 환자는 프로틴 - 결함 (적색 병리), 트리 탈 - 결함 (청색) 및 중수증 - 결함 (녹색)과 같은 상태로 진단 될 수 있습니다. 일반적으로 기본 색상의 인식에 문제가있는 것은 녹색이며 덜 자주 빨간색은 외전의 정도에 따라 구분됩니다 : 변칙 삼색 혈증, dichromasia, monochromasia.
한 사람이 두 가지 기본 색상을 인식한다면이 현상은 근력 증입니다. 처음으로이 국가는 과학자와 의사에 의해 묘사되었습니다. 달튼은 가장 흔한 변칙 인 색맹을 지목했습니다. 완전한 색맹으로 세계는 흑백 음영으로 인식되며 병리 현상은 단색 증이라고 부릅니다. 모든 색소 층의 심각한 장애는 매우 드뭅니다. Dichromasia는 더 자주 발견되며, 진단은 특별한 안과 검사의 도움으로 수행됩니다.
역학
의료 통계에 의하면 이분화가 남성보다 여성보다 더 흔한 것으로 나타났습니다. 이 질병은 망막 중심부의 손상과 관련이 있습니다. 신경 세포에는 단백질 기원의 색소 민감성 색소가 3 가지 포함되어 있습니다. 각 안료는 적색, 청색, 녹색의 특정 색상을 감지합니다. 그들의 믹싱은 페인트의 정상적인 인식을 제공합니다.
통계에 따르면, 대부분 붉은 색 안료의 문제를 진단합니다. 동시에 남성의 8 %와 여성의 약 0.4 %는 적색 - 녹색 색각 이상을 가지고 있습니다. 환자의 75 %에서 단 하나의 색 만 인식하는 것이 현저히 줄어 듭니다. 풀 컬러 시력 상실은 극히 드문 경우이며, 원칙적으로 광학 시스템의 다른 기관에서 발생합니다.
원인 이뇨제
Dichromasia의 주요 원인, 즉, 적절하게 색을 인식하지 못하는 것은 색에 민감한 수용체를 침해하는 것입니다. 그들은 눈의 망막의 중앙 부분에 위치하고 특별한 신경 세포입니다 - 원뿔. 주 색상의 인식과 같은 특성을 갖는 원추형에는 세 가지 유형이 있습니다.
- 1 안료 - 530 nm 길이의 녹색 스펙트럼을 포착합니다.
- 2 안료 - 552-557 nm 파장의 적색을 인식합니다.
- 3 안료는 길이가 426 nm 인 파란색 스펙트럼입니다.
세 가지 안료가 원뿔에 모두 존재하면이 상태가 표준이며 삼염화라고합니다. 시각적 이상의 원인은 선천적이고 후천적입니다.
- 유전 인자는 여성 X 염색체의 돌연변이입니다. 즉, 질병은 어머니 운반 대에서 아들에게 전달됩니다. 이 병리는 더 자주 나타나는데, 돌연변이를 제거 할 수있는 유전자 염색체가 X 염색체에 없기 때문에 더 자주 나타납니다. 통계에 따르면, 장애는 남성의 5-8 %와 여성의 0.4 %에게 발생합니다.
- 획득 된 형태는 돌연변이 유전자의 전달과 관련이 없습니다. 망막의 영양 장애 또는 염증성 병변이있을 때 발생합니다. 이 질환은 시신경의 위축, 뇌 질환, 두개골과 눈의 다양한 외상, 약물 복용 또는 연령 관련 병리로 진행될 수 있습니다.
이 유형의 장애는 한쪽 눈에서만 나타납니다. 시간이 지남에 따라 병리학이 더욱 두드러지게됩니다. 그 배경에서 나는 광학 매체의 투명성, 즉 망막의 황반부의 병리를 침해 할 수 있습니다. 또한 시력과 시야 장애를 줄일 수 있습니다.
병리학 적 상태의 원인을 알면 시각적 이상의 진단 및 교정 과정이 크게 단순화됩니다.
위험 요소
색상을 적절하게 식별 할 수 없다는 것은 병리 발생 가능성을 높이는 특정 위험 요소를 가지고 있습니다. 다음을 고려하십시오.
- 유전 적 소인. 가족력이 색맹 이었다면 상속으로 병리를 얻을 확률이 높아집니다.
- 남성 성별 - 남성은 여성의 색맹을 앓을 가능성이 큽니다.
- 일부 약물은 시신경과 망막에 손상을 줄 수 있습니다.
- 연령과 관련된 퇴행성 변화 (렌즈의 흐림, 백내장).
- 황반 손상으로 망막 손상.
- Optical neuropathy Leber - 시신경을 패배시키는 유전 적 병리학.
- 파킨슨 병 - 신경 자극의 전달 장애로 인해 시각적 이미지의 올바른 형성이 방해받습니다.
- 외상, 뇌졸중 또는 신 생물로 인한 뇌 (후두엽)의 패배.
검사 중 안과 의사는 위의 위험 요소를 고려하여 최종 진단의 공식화를 단순화합니다.
병인
Dichromasia는 색 스펙트럼 파의 인식에 위배됩니다. 선천성 기형의 발병 기전은 망막의 중앙 부분에 하나 이상의 색상에 민감한 수용체가없는 것을 기본으로합니다. 획득 된 형태로 수용체, 즉 원뿔이 영향을받습니다.
선천성 질환과 후천성 질환의 발달 메커니즘 사이에 이러한 차이점을 할당하십시오.
- 선천성 병리학은 적색이나 녹색에만 민감한 감각을 특징으로합니다. 획득 - 빨강, 녹색 및 파랑.
- 획득 된 장애로 인해, 유전 질환이 감소하지 않으면 서 대조 감도가 감소합니다.
- 획득 된 형태는 형태와 정도가 다를 수 있지만 유전 형태는 안정적입니다.
- 유전 형태의 기능 수준은 감소하지만 두 번째 경우에는 변화가 가능합니다.
위의 차이 외에도 유전 질환은 쌍안경이며 남성에서 더 흔하게 발생하며, 획득 된 형태는 단안과 양안 모두 일 수있어 남녀 모두 똑같이 영향을 미칩니다.
조짐 이뇨제
정상적인 색상 인식에서는 모든 기본 색상이 다릅니다. Dichromasia의 증상은 녹색, 빨간색 또는 파란색과 같은 색각 이상에서 3 가지 안료 중 하나가 손실 됨으로써 나타납니다. 즉, 환자는 두 가지 기본 색상 만 인식합니다.
질병이 유전 적 요인에 기인하는 경우, 다음과 같은 이상 현상이 나타납니다.
- 결함은 적색입니다.
- 트라이 탄 결함은 파란색입니다.
- Deuter 결함은 녹색입니다.
Dichromasia 환자는 보존 된 스펙트럼 쉐이드의 혼합을 통해 색상 스펙트럼의 잃어버린 부분을인지합니다.
- Protanopes - 녹색과 파란색.
- 트리 타 노프는 녹색과 적색입니다.
- Deiteranopes는 빨강과 파랑입니다.
또한 빨간색 - 녹색 실명이 있습니다. 이러한 형태의 질병의 발달은 유 전적으로성에 관련된 돌연변이와 더 밀접하게 관련되어있다. 대부분의 경우, 그녀의 증상은 남성에게서 나타납니다.
첫 번째 징후
Dichromasia의 징후는 각각의 개별적인 경우 개별적입니다. 첫 징후는 주로 질병의 원인에 달려 있습니다. 대부분의 경우 색상 인식에 약간의 장애가 있습니다.
- 적색과 녹색의 지각에 대한 위반.
- 파란색과 녹색 인식 문제.
- 낮은 시력.
- Nistagm.
특히 심한 경우,이 질병은 모든 색의 회색 지각으로 나타납니다.
Dichromasia, protonopia
색상 인식 (두 가지 안료 만 인식)과 관련된 가장 일반적인 문제 중 하나는 dichromasia입니다. Protanopia는 그 다양성이다. 이 질병의 형태는 붉은 색을 구별 할 수 없다는 특징이 있습니다. 무질서는 망막 원추체에 erythrolab의 감광성 색소가없는 것을 기본으로합니다.
망막증이 있으면 환자는 녹색 (노란색 - 녹색)을 주황색 (노란색 - 빨간색)으로 인식하고 파란색은 자주색과 구별되지 않지만 파란색과 녹색을 구분하고 진한 빨간색으로 구분합니다.
지금까지 병리학은 치료가 불가능하지만, 원시는 삶의 질에 영향을 미치지 않습니다. 장애를 해결하려면 특수 렌즈 나 안경을 사용하십시오. 밝은 색상의 눈에 맞지 않는 안경. 희미한 빛이 원뿔의 활성화를 촉진하기 때문에 일부 환자는 선글라스 착용을 도와줍니다.
양식
Dichromasia는 중등도의 시각 장애를 말한다. 이것은 세 가지 수용체 중 하나의 오작동에 근거합니다. 이 질환은 특정 색소가 손상되었을 때 발생하며, 색면 인식은 두 비행기에서만 발생합니다.
병리학 적 상태의 유형 :
- Protanopia는 보통 700nm 대신에 400 ~ 650nm의 파장을 가진 빛을 감지하지 못합니다. 적색의 완전한 손실, 즉 광 수용체의 기능 장애입니다. 환자는 진홍색 꽃을 보지 못하고 검게 보인다. 자주색은 파란색과 구별되지 않으며 주황색은 진한 노란색을 나타냅니다. 이 경우 파란색의 수용체를 자극하는 길이가 긴 녹색, 주황 및 노랑의 모든 음영이 노란색 음색으로 표시됩니다.
- Deuteranopia - 두 번째 유형의 광 수용체 손실. 환자는 녹색이나 빨간색을 구별하지 않습니다.
- 트리 타노 피아 (Tritanopia)는 청색 색소가 전혀없는 매우 드문 질환입니다. 이 질병은 일곱 번째 염색체와 관련이 있습니다. 파란색은 녹색 색조, 보라색 - 진한 빨강, 오렌지 - 핑크색으로 보입니다.
시각적 이상 변이의 유형과 심각도는 환자의 교정 방법과 전반적인 예후에 달려 있습니다.
진단 이뇨제
환자의 색 지각 수준을 결정하기 위해 다양한 연구 세트가 표시됩니다. Dichromasia의 진단은 다음과 같은 방법을 사용하여 수행됩니다 :
- 안료 방법
의사는 특수 다색성, 즉 다중 색상 표를 사용합니다. 그들은 동등한 밝기의 멀티 컬러 서클로 가득 차 있습니다. 각 테이블의 중앙에는 환자가 지명해야하는 음영의 수치 또는 기하학적 수치가 있습니다. 안과 의사는 색 영역에 주목하여 정답 수를 수정합니다. 연구 결과를 토대로 시각 병리의 정도와 유형이 결정됩니다. 환자가 명백한 증상을 구분할 수 없지만 숨겨진 증상을 호소하지 않으면 그는 선천적 인 시각적 이상으로 진단됩니다.
- 스펙트럼 방법.
진단은 특수 장비를 사용하여 수행됩니다. 이것은 Rabkina spectroanaloscope, Girenberg와 Ebnei의 장치, 또는 Nagel anomaloscope 일 수 있습니다. Anomaloscope는 주관적인 색상의 평등을 달성하여 혼색을 피할 수있는 도구입니다. 이 장치는 적색 - 녹색 범위의 위반을 탐지하는 데 사용됩니다. 그것의 도움으로, dichromasia뿐만 아니라 그 학위와 종, 즉, deuteranopia 또는 protanopia를 진단하는 것이 가능합니다.
대부분의 경우 위의 방법은 출처의 본성에 관계없이 시각적 인 이상을 진단 할 수 있습니다. 또한 자궁 내 발달 중 장애를 감지하는 방법이 있습니다. 이러한 진단은 가족에 시각 장애가있는 경우에 수행됩니다. 임산부는 색맹 유전자를 결정하는 특수 DNA 검사를 처방받습니다.
이색 성 시험
컬러 인식 문제를 진단하는 데는 다양한 테스트가 있습니다. 이색 시험은 라빈의 다색성 표 또는 이시하라 식탁의 아날로그를 사용하여 수행됩니다.
검사를하는 동안 환자는 서로 다른 이미지를 가진 테이블을 보여 주며 숫자, 숫자 또는 체인이 될 수 있습니다. 이미지는 동일한 밝기를 가진 많은 작은 원들로 구성됩니다. 테스트를위한 기본 세트는 27 개의 컬러 테이블로 구성됩니다. 진단을 명확히 할 필요가있는 경우, 48 개의 테이블 모두를 사용하십시오.
테스트하는 동안 사람이 색상을 구분하지 않으면 그 사람을 위해 표가 균질하게 보입니다. 정상적인 시력을 가진 사람들은 그림을 구별합니다. 테스트를 수행하려면 다음 규칙을 따라야합니다.
- 검사는 자연 채광이있는 방에서 이루어져야하며, 환자는 창가에 앉아 있어야합니다.
- 주제의 완전한 평화와 휴식을 보장하는 것이 중요합니다.
- 눈높이와 거리가 약 1m 인 각 그림을 보여줍니다. 시청 시간은 5-7 초 내에 있어야합니다.
중크롬산 테스트가 집에서 개인용 컴퓨터로 수행되고 환자가 모든 색상을 구별하지 못하면 좌절 할 이유가 없습니다. 테스트 결과는 주로 모니터의 색상과 해상도에 따라 다릅니다. 진단은 안과 의사에게만해야합니다.
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이분광 측정 용 테이블
Dichromasia의 결정을위한 진단 표, 즉, 색상 인식의 수준, 우리는 장애와 그 모양의 범위를 설정할 수 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 테이블은 Rubkin으로 두 그룹으로 구성됩니다.
- 좌절의 형태와 정도의 차별화를위한 기본 27 표.
- Control - 시뮬레이션, 악화 또는 불감증 동안 진단을 명확히하는 20 개의 테이블.
진단 표는 채도와 밝기별로 다른 색상의 원의 방정식 원리로 개발됩니다. 그것들은 색 변칙에 의해인지되는 수치와 기하학적 수치를 나타냅니다. 동시에, 한 색상으로 할당 된 기호는 건너 뜁니다. 환자는이를 인식하지 않습니다.
신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 모든 테스트 규칙을 준수하는 것이 매우 중요합니다. 환자는 등 또는 창문에 등을 대고 앉아 있어야합니다. 표는 피사체의 눈높이에서 엄격하게 수직면에 표시됩니다. 하나의 이미지를 공부하는 시간은 5-7 초를 넘지 않아야합니다. 진단 테이블은 테이블 위에 올려 놓거나 경사를 두지 않는 것이 좋습니다. 이는 기술의 정확성과 결과에 부정적인 영향을 미치기 때문입니다.
시험 결과받은 응답은 특수 카드에 입력됩니다. 정상적인 삼염 체는 모든 표를 읽는데, 변칙적 인 것 (12 세 이상)과 흑색 선 (dichromasia)이 7-9 인 사람. 침해는 색약의 정도에 따라 추정됩니다. Rubkin의 테이블 외에도 임상 실습에서 Iustova의 표는 색상 차별의 임계 값, 즉 시각 장치의 색상을 결정하는 데 사용됩니다. 이러한 포괄적 인 진단을 통해 색상 범위에서 비슷한 위치를 차지하는 두 색상의 톤에서 가장 미미한 차이를 포착 할 수 있습니다.
감별 진단
색상 인식의 위반은 형태, 유형 및 심각도가 다릅니다. Dichromasia의 차별 진단은 photoreceptors의 다른 기능 장애에서 그것을 분리 수 있습니다.
차별화는 다색성 테이블을 사용하여 수행됩니다. 색맹 환자는 모든 이미지가 균질 한 것으로 보이고 삼염화 물질은 이미지를 구별하며 중크롬산 염은 제시된 그림 중 일부만 결정합니다.
연구 결과에 따라 치료 계획이 수립됩니다. 교정은 특수 렌즈의 도움으로 수행됩니다. 이 질병이 태아 발달 중에 유전자의 돌연변이에 의해 유발 된 경우 유전 공학을 통해 누락 된 유전자가 눈의 망막에 도입되어 정상적인 색 인식을 회복 할 수 있습니다.
색과 dichromasia의 차이점은 무엇입니까?
원뿔 시스템의 기능적 병리에는 주로 장애의 원인에 의존하는 몇 가지 유형과 형태가 있습니다. 색상 인식의 문제에 직면 한 많은 환자들이이 문제에 대해 질문하고 있는데, 이분홍과 색미의 차이점은 무엇입니까?
- Dichromasia는 선천성 또는 후천적 요인에 의한 색안경의 위반입니다. 세 가지 색상에 민감한 장치 중 하나의 기능 부족으로 특징 지어 짐. 손실 된 색상은 다른 색상의 음영을 혼합하여 보정됩니다.
- 색상 단맛은 별도의 색상 음영을 구분할 수 없지만 색상 자체는 구분할 수 없습니다. 즉, 팔레트는 약간 부러지지 만 존재합니다. 대부분의 경우 이것은 문제를 일으키지 않으며 복잡한 안과 검사에서만 발견됩니다.
정상적인 색상 인식은 삼색 변성입니다. 광학 시스템의 기관의 선천성 결손은 적색, 녹색 또는 청색의 결함인지로 분류된다. Dichromasia는 하나의 색으로 완전하게 실명하는 것을 특징으로하며, 단색증 환자는 흑백으로 인식합니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 이뇨제
광 수용체의 기능 장애는 선천적 요인과 후천적 요인 모두와 관련 될 수 있습니다. 자궁 내 발달 중 유전자의 돌연변이에 기인 한 유전성 형태의 이분화 전염의 치료는 사실상 수행되지 않는다. 일반적으로 유전자 공학의 도움을 받아 완전한 색맹을 가진 특히 심각한 경우에만 누락 된 유전자가 영향받은 망막에 도입됩니다.
획득 된 형태의 흑색 증의 치료의 경우, 긍정적 인 결과가 가능하다. 치료의 기본 변형을 고려해 봅시다.
- 외과 적 치료 - 눈의 수정체와 관련된 눈 손상의 발달에 사용됩니다. 수술은 녹내장, 백내장, 망막 병증 및 기타 질환으로 시행됩니다. 그러나 이러한 장애가 노화 과정과 눈의 수정체가 자연스럽게 불투명 해지면 그러한 변화는 되돌릴 수 없습니다.
- 색채 인식 문제의 보상 :
- 밝은 색상 잠금 기능이있는 안경은 밝은 색상으로 인해 시력 문제가 발생하여 다른 색상을 인식하지 못하는 사람들에게 할당됩니다.
- 특별한 목적의 수정 렌즈 - 행동 원칙에 따라 안경과 비슷하지만 대상을 크게 왜곡시킬 수는 없습니다.
- 풀 컬러 시력 교정을 받으려면 유색이나 흑색 안경이있는 안경을 권합니다. 그들의 치료 효과는 숨막히는 빛에서 눈의 원뿔이 더 잘 작동한다는 사실에 의해 설명됩니다.
- 색을 적절하게 식별 할 수 없게 된 약제의 취소 또는 중단. 심한 비타민 A 결핍이나 Chlorquin 복용 후 위반이 가능합니다. 후자의 경우, 보이는 물체는 녹색으로 칠해진다. 높은 빌리루빈 혈증이 진단되면 항목이 노란색으로 표시됩니다.
초기 단계에서 병적 상태를 적시에 진단하고 치료하면 광 수용체의 기능 부전 위험을 최소화 할 수 있습니다.
예방
Dichromasia를 방지하기위한 특정 조치는 존재하지 않습니다. 예방은 임신을 계획 할 때 유전 학자와 상담하는 중입니다. 이를 통해 우리는 변이의 위험을 증가시키는 유전 적 요소를 식별 할 수 있습니다.
위험한 물질로 작업 할 때는 안전주의 사항을 준수하고 보호용 고글을 착용해야합니다. 눈 부상은 질병의 위험 인자와 관련이 있기 때문에.
진행 단계에서 당뇨병이나 백내장을 가진 사람들은 안과 의사로부터 일년에 두 번 종합 진단을 받아야합니다. 유년기의 색소 결함 아동을 가르 칠 때 색이 대조되는 교육 자료를 사용하는 것이 좋습니다.
예보
일반적으로 삶과 작업 능력에있어 이분화는 긍정적 인 전망을 가지고 있습니다. 그러나 시력의 특징은 환자의 삶의 질을 악화시킬 수 있습니다.
이 장애는 색상의 차이가 중요한 분야에서 직업을 선택하는 것을 금지합니다. 질병이 외상이나 다른 질병으로 인해 발생하는 경우 예후는 전적으로 치료의 가능성과 효과에 달려 있습니다.
디쿠 로마 시아 및 운전 면허증
시력 문제가있는 사람들은 특정 삶의 영역에 한계가 있습니다. 차를 운전하고 교통 규칙에 대한 지식 이외의 운전 면허증을 얻으려면 의료 진단서를 제출해야합니다. 의료위원회는 사람이 교통 관리에 적합한 지 여부를 결정합니다.
운전 면허증이 발급되지 않는 질병 목록이 있습니다. 우선, 이것이 비전의 품질입니다. 시력이 진단되면 운전 면허가 필요합니다. 눈의 색채에 특별한주의를 기울입니다. 이 특성은 운전자가 교통 신호등의 색상을 인식하지 못하기 때문에 매우 중요합니다. 박리 된 망막이나 녹내장이 있으면 운전이 금지됩니다.
Dichromasia 및 기타 색상 인식 위반은 차량 운전 권리를 거부하는 사유가됩니다. 즉, 중괄호와 운전 면허증은 양립 할 수 없다. 그러나 광 수용체의 기능 장애를 바로 잡을 수있는 가능성으로 인해 올바른 결과를 얻을 수있는 기회가 있습니다.