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삼차 신경 가지의 신경 병증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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삼차 신경의 신경 병증은 삼차 신경계 병리의 한 형태입니다. 이러한 병리학 적 형태에서, 장 조직은 퇴행성 변화를 겪는다. 많은 변형과 기능적 변화가 있습니다. 수초 섬유와 축 방향 실린더 또한 변화를 겪습니다. 현대 신경학이 점점 더 직면하게되는 심각한 문제입니다. 사람의 삶의 질을 크게 떨어 뜨리고 복잡하게 만듭니다. 불쾌한 현상은 통증이며, 또한 민감도가 현저히 떨어지고, 마비가 있고, 많은 기능이 손실됩니다. 가장 위험한 것은 얼굴 마비, 마비입니다.

신경에 대한 손상은 심각한 결과를 초래하며, 많은 구조를 침해합니다. 따라서, 그들의 기능도 위반됩니다. 많은 장기와 체계의 신경 분포가 침해 당한다. 삼중 신경은 신경 충동의 처리를 담당하는 구조물에 신경 주입의 전달을 보장하는 3 개의 가지에 의해 형성됩니다. 삼중 신경은 얼굴과 구강의 신경 분포를 담당합니다. 또한 innervation의 영역 아래 피부, 치아, 혀, 신경, 눈이 있습니다. 이 신경은 운동 신경을 제공하며 다양한 식물 반응을 담당합니다.

신경 병증의 원인은 다양 할 수 있습니다. 이것은 구조적 및 기능적 장애가 될 수 있습니다. 대부분의 경우 신경의 분리 된 지점을 침범하는 경우가 있습니다. 첫 번째 지점의 위반은 병리학의 다소 드문 형태이지만, 가장 일반적인 형태는 두 번째 지점의 위반입니다. 3 개 지사 모두 극도로 침해당했습니다. 이것들은 모든 신경계에서 독립적 인 사례입니다. 질병의이 형태의 특이성은 그것이 충분히 오래 개발할 수 있다는 것입니다. 종종이 질병은 몇 개월 또는 그 이상에서 발병합니다.

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역학

현재 증상의 빈도는 25-10000입니다. 병리학은 남녀 모두에게 똑같이 영향을받습니다.

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원인 삼차 신경의 신경 병증

신경이 직접적으로 직접적으로 영향을받는 경우 일차 병리학이 발달합니다. 그것은 뼈의 돌출, 인대, 조직의 병리학 적 변위로 신경을 압박 할 수 있습니다. 이것은 충격, 압축, 스트레칭으로 인해 신경에 직접적인 손상을 줄 수 있습니다.

이차 원인은 염증이나 신경 손상을 일으킨 요인의 목록으로 표현됩니다. 따라서 2 차 원인은 신경의 구조적 및 기능적 상태에 영향을 미치는 신체에서 발생하는 병리 현상의 결과입니다.

병리학, 나병의 발달의 2 차 원인으로 다양한 신 생물이 고려됩니다. 양성 및 악성 신 생물 모두 삼차 신경에 기계적 압력을가하면서 삼차 신경 모두에 부정적인 영향을 미칩니다. 종양의 발달 중에 발생하는 신경 병리학 적으로 변형 된 혈관을 부정적으로 반사시키고 압착합니다. 또한 위험한 변화, 혈관 침전물, 혈전 등이 있습니다. 아테롬 경화증은 혈관 내부에 플라크가 형성되어 신경에 압력을 가할 수 있기 때문에 병리학의 원인 중 하나입니다. 특히 위험한 것은 삼차 신경의 민감한 핵 영역에 형성된 패입니다.

주된 이유 때문에 우리는 병리학 적 변화에 대한 신경의 소질을 보장하는 유전 적 요소를 포함시켜야합니다. 부정적인 반영된 병리학 현상, 임신 동안에, 자궁 내 발달 도중 관찰 된. 특히 위험한 출생 외상뿐만 아니라 출생 후, 특히 초기 영유아에서 지속되는 다양한 부상입니다.

점차적으로, 신경 병증은 외과 수술, 미용 절차, 침습적 조작 후에 발생하며, 그 동안 신경이 손상됩니다. 의치와 다양한 치과 치료 과정에서 신경이 손상되기도합니다. Craniofacial, craniocerebral 부상은 또한 종종 신경 병증을 초래합니다. 종종 신경은 독성 물질, 알레르기 성,자가 면역 성질의 요인에 의해 손상됩니다. 많은 바이러스, 박테리아, 원생 동물 및 숨겨진 감염조차도 신경을 손상시킬 수 있습니다. 독성 효과는 치과에서 사용되는 다양한 플라스틱, 보철물, 철 구조물에 의해 제공 될 수 있습니다.

신경 손상의 원인은 평범한 저체온증이 될 수 있습니다. 특히 낮은 온도에서 바람에 초안에서 신경이 손상되기 쉽습니다. 부정적 영향은 공기 조절기, 팬, 히터, 실내에서의 작동뿐만 아니라 급격한 온도 변화를 일으 킵니다. 위험은 그러한 영향으로 인해 유기체의 내성과 내성이 감소 될 수 있으며, 그 결과 신경이 더욱 취약 해지고 부정적인 영향을 받기 쉽다. 이 상태의 신경은 감염, 염증 및 기계적 손상에 더 취약합니다. 다양한 배기 가스, 환경으로부터의 독소, 니코틴은 신경을 손상시킬 수 있습니다.

태풍 열, 홍역, 풍진과 같은 심각한 염증성 및 전염성 질병의 소홀과 영향. 귀, 코, 인후의 염증으로 신경 패배가 발생할 수 있습니다. Herpesvirus 감염, 림프절 염증, 부비동염, 충치, 부비강염은 종종 신경 손상을 일으 킵니다. 종종 이러한 질병의 증상은 신경 손상에 가깝기 때문에 신경 병증과 혼동됩니다. 따라서 감별 진단이 필요할 수 있습니다. 삼차 신경의 패배 원인은 신경계, 뇌 및 척수뿐만 아니라 병리학 적 과정이 다른 부분과 신경으로 퍼지는 신경계의 다른 부분에 대한 일반적인 손상 일 수 있습니다. 신경 종말의 마비, 삼차 신경 및 기타 신경, 마비 및 뇌종양은 또한 신경 손상 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다. 환자가 의사의 권고를 따르지 않는 부주의 한 치료조차도자가 약을 복용하고 염증을 유발할 수 있습니다. 매독, 결핵, 화농성 패혈증 병리 같은 추상적 인 문제조차도 신경 병증을 유발할 수 있습니다.

삼차 신경의 일차 신경 병증

일차 병리학은 저체온증, 외상, 압박 및 신경에 대한 기계적 손상의 결과로 발생하는 전염성 및 염증성 과정의 결과로서 면역 저하의 배경으로 매우 자주 발생합니다. 또한 수술, 치과 조작 중에 직접적인 신경 손상으로 인해 주요 병리가 발생할 수 있습니다. 신경이 손상된 선천적 인 기형은 또한 신경 병증의 직접적인 발달을 야기하는 요인으로 작용합니다. 1 차 및 2 차 형태의 병리학 사이의 임상 양상에는 유의 한 차이가 없다.

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삼차 신경의 이차 신경병

신경 병증의 2 차 형태는 또한 자주 발생합니다. 그것은 신체의 다양한 병리학 적 과정의 발달의 결과입니다. 예를 들어 신체의 바이러스 및 세균 감염의 발달로 인해 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 종종 뇌종양, 다양한 선천 병리, 죽상 동맥 경화증, 경련은 신경 손상을 수반합니다. 종종 신경 병증은 결핵, 매독, 헤르페스 바이러스 감염과 같은 질병의 배경으로 발전합니다. 부비강염, 우식, 연고염은 또한 종종 신경 손상을 일으 킵니다.

치아 추출 후 삼차 신경의 신경 병증

가장 일반적인 치과 병리 삼차 신경의 급성 독성 손상이고, 상기 하악관의 충진재와 접촉 발생뿐만 아니라 정신 신경 부상 하치 신경. 이것은 pulpitis의 치료에서 발생합니다. 특히이 병리학은 소구치 소구치 (1 차 및 2 차)의 치료에서 관찰됩니다. 하악의 치아 치료는 종종 턱 아래 부분의 염증 과정을 동반합니다. 이러한 손상의 특징적인 징후는 심한 통증이며, 처음에는 시술 과정에서 발생하고 회복 기간에는 동행합니다.

나중에,이 고통은 여전히 둔하고 고통 스럽지만 그럼에도 불구하고 사람을 고갈시키고 강한 진통제를 사용해야하며 때로는 더 복잡한 조치를 위해 병원에 입원해야합니다. 치아 치료 중 급성 통증의 출현은 긴급 응급 치료의 제공을 요구하며, 그 동안 응급실의 강제 감압이 필요합니다. 이를 위해 유피 린 (euphyllin) 용액과 포도당 용액 인 덱사메타손 (dexamethasone)을 사용하십시오. 이 기금은 제트 방법으로 정맥 주사됩니다. 동시에 근육 내 투여 된 dimedrol과 furosemide. 이렇게하면 신경에 가장 위험한 손상을 예방할 수 있습니다. 앞으로 약물 치료가 미세 조직 분쇄를 정상화하는 데 사용되는 치료가 필요합니다. 신경 보호제, 감감 제도 사용됩니다.

치과 조작 동안 신경 손상의 빈번한 결과는 종종 삼차 신경의 염증과 얽히고 그것의 염증을 수반하는 협측 신경의 신경 병증이다. 통증은 심각하고 상대적으로 일정하며 구별하기가 쉽습니다.

종종 관찰되고 상부 치조 신경이 패배합니다. 윗턱 부분에 급성 통증과 감각이 있는지 확인하십시오. 뺨과 잇몸의 점막도 손상됩니다.

위험 요소

치매에 시달리는 사람들은 특히 위험한 그룹, 예를 들어 심한 충치, 뇌척수염, 치주염 같은 병변 일 경우 위험 그룹에 들어갑니다. 위험 요소는 만성 감염의 만성 병소, 최근에 전염 된 급성 전염병, 종양의 몸에 존재하는 것입니다. 위험 그룹에는 독성 물질, 과냉각, 에어컨 및 추출기 작업에 지속적으로 노출되는 사람들이 포함됩니다.

아테롬성 동맥 경화증, 종양, 혈관 병리학, 선천적 인 기형과 발달의 유전 적 결함으로 고통받는 사람들에서이 질병을 발병 할 위험이 상당히 증가합니다.

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병인

병인의 핵심은 신체 섬유가 정상적으로 기능을 저해한다는 것입니다. 이 경우 구조가 아닌 해당 기능이 종종 위반됩니다. 신경질 자극을인지하는 수용체에서 흔히 관찰되는 병리학 적 현상뿐만 아니라 신경 분포 영역에서부터 뇌로의 경로를 지원하는 반사 신경 영역의 수많은 병리학 및 역순으로 관찰됩니다.

이 병리의 부수적 인 요인은 통증이며, 대부분의 경우 아 급성으로 진행됩니다. 통증 증후군은 오래 가지 못합니다. 흔히 근육을 씹는 경련이 동반됩니다. 통증과 경련은 영구적이며 강도가 증가하고 강도도 지속적으로 증가합니다. 고통스러운 감각에는 무감각과 감각 이상이 동반되며, 사람이 통증을 느끼고 신경통의 해당 영역에서 따끔 거림을 느낍니다. 또한 섬뜩하고 따끔 따끔합니다.

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조짐 삼차 신경의 신경 병증

다양한 장애가 삼차 신경의 패배로 나타납니다. 해당 지역은 해당 지역에 해당합니다. 그것이 일정한 성격의 예리한 급성 반응을 수반하고 거의 감소하지 않기 때문에 피해가 충분히 간단하다는 것을 인식하십시오. 밤에는 시끄 럽고 불타고 급격하고 견딜 수없는 날이됩니다. 또한, 다른 사이트에 통증을 줄 수 있습니다.

독특한 특징은 그녀가 머리카락, 턱, 귀, 눈 부위에주는 영향입니다. 흔히 통증은 강한 경련을 동반합니다. 우선, 경련은 근육을 씹는 것으로 영향을받습니다. 아래턱을 내릴 수 없다는 느낌이 있습니다. 시간이 지남에 따라 사람은 그것을 생략 할 수 없습니다. 급성 통증이 나타나기도하고 귀에 염증 과정이 생길 수 있습니다. 압력을 가하면 구덩이가 형성되고 통증이 증가합니다.

첫 번째 징후

우선, 통증이 느껴진다. 고통 스럽다. 통증은 처음에는 눈 위의 눈썹 영역에 국한됩니다. 점차적으로 다른 사이트로 확산 될 수 있습니다. 특히 추운 계절에 통증이 심해집니다. 이러한 통증의 특징은 침착 한 통증을 동반 한 급성 통증의 단기 공격에 의한 발병입니다. 가장 흔한 국소 통증은 한쪽면에만 있습니다. 이 경우 밤에는 더 강렬해진다. 나중에 얼굴의 경련, 입술이 발달합니다. 운동 중 통증이 증가합니다.

또한 많은 사람들이 뺨, 귀, 코, 눈 부위에 압력을가합니다. 점차적으로, 감각은 머리 뒤쪽으로 퍼질 수 있습니다. 일부는 종종 검지를 감싸는 엄지 손가락에 통증을 느낍니다.

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삼차 신경 신경 병증이있는 부종

신경 병증은 신경 자체와 주변 조직 모두에서 정상적인 신진 대사가 방해 받기 때문에 부종이 동반 될 수 있습니다. 고혈압이 나타나고, 압축되고 염증이있는 부위에서 혈액 순환이 붕괴되고 부종이 나타나고 조직이 팽창합니다. 그 원인은 또한 체액 유지 및 손상된 조직으로부터의 대사 산물의 배설을 침해하는 것이다.

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삼차 신경의 제 1 가지 신경 병증

삼차 신경의 첫 번째 가지 경우는 매우 드뭅니다. 이것은 실제로 의료 행위에서 발생하지 않습니다. 삼차 신경의 첫 번째와 두 번째 가지의 복합 병변이 더 자주 발생합니다. 이 경우 손상은 대부분 뇌 영역에서 일어나는 염증 과정을 동반합니다. 접착 과정이 전개됩니다. 상악 및 정면 부비동과 같은 다른 구조물은 종종 염증 과정에 관여합니다.

맥박이 끊임없이 겪는 통증이 있습니다. 특히 맥동은 삼차 신경의 신경 분포 (innervation of trigeminal nerve) 영역에서 발생합니다. 이 과정은 마비, 크롤링 느낌을 동반합니다. 많은 사람들은 치아가 줄어들 었으며, 이는 종종 운동 신경 부분의 패배로 설명됩니다. 환자는 턱의 움직임을 감지 할 수 없습니다. 그들은 비자발적으로되거나, 일반적으로 턱을 움직이는 것을 실질적으로 중단합니다. 또한 먹고 말하기가 어려워집니다. 구강 및 얼굴에서이 과정의 트리거 영역을 결정하는 것은 불가능합니다.

병리학 진단은 어렵지 않습니다. 대부분의 경우 진단을 내리기 위해서는 질적 인 객관적이고 주관적인 검사가 필요합니다. 종종 진단이 이미 질병의 역사를 기반으로 - 주요 진단 기호, 병리학의 발전을 나타내는, 치과 및 수술 적 치료의 과정에서 발생 치과 시스템의 지역에서 심한 통증의 발생 사실이다.

이 질환은 장기간의 임상 경과와 상당한 통증 지속 기간, 높은 강도를 특징으로합니다. 높은 수준의 임상 다형성 또한 특징적입니다. 악화는 저체온증, 겨울철 추운 계절, 과로, 스트레스 및 신경성 과민증으로 인해 종종 관찰됩니다. 악화는 다른 신체적 인 병리학의 배경으로 발생할 수 있습니다.

오히려 위험한 신호는 신경에 상처가 생기거나 부상이나 부상을 치료할 때 발생하는 연조직으로 수축하는 것입니다. 선천성 또는 후천성 결손 및 턱, 뼈의 이상이있을 때 이러한 병변의 특히 높은 위험.

신경 병증 3 차 신경의 2 가지

약 1-2 분 동안 지속되는 심각한 공격으로 드러나는 단기 성 고통에 유의하십시오. 고통스러운 공격들 사이에는 통증이없는 기간이 있으며, 그 다음 고통스러운 급성 통증으로 대체됩니다. 많은 경우 칼이나 강한 전기 충격과 비교되는 예상치 못한 사격 통증이 종종 있습니다.

통증은 예기치 않게 자발적으로 발생하거나 갑작스런 움직임, 압력과 같은 다른 요인에 의해 유발 될 수 있습니다. 또한 통증의 공격은 식사, 달리기, 달리기, 삼키기, 말하기 및 만지기 도중 발생할 수 있습니다. 통증을 유발하는 모든 구역은 얼굴 영역, 특히 중앙 부서에 국한되어 있습니다. 통증의 전파는 신경의 해부학적인 신경 분포 영역으로 퍼집니다. 이 경우, 확산은 신경의 1,2,3 가지 영역에서 발생합니다.

두 번째 가지의 패배에 대한 특징적인 신호는 삼차 신경의 전체 반사 아크를 따라 통증을 조사하는 것입니다. 통증의 전파가 아주 빨리 퍼집니다. 이 경우 고통은 다중 신경 프로세스의 특성입니다. 이 경우 전체 신경계가 영향을받습니다. 다른 임상 형태가 구분되는 특정 다형성이 있습니다. 기본적으로 중추 및 주변 기원의 신경통간에 유의 한 차이가 관찰됩니다.

최적의 치료 방법을 선택하기 때문에 국소 진단에 중요성이 부여됩니다. 통증은 언제나 일방적이며 강렬합니다. 대부분의 경우 통증은 발작입니다. 공격 밖에서 고통은 그 사람을 괴롭히지 않습니다. 종종 파상풍, 광견병의 증상과 혼동되는 삼중 체 (trimeses)가 있습니다.

두 번째 지점의 패배는 노인들에게 가장 큰 영향을받습니다. 그들의 고통은 길고 영구적 일 수 있습니다. 그것은 무디움과 아프기로 특징 지워지며, 이는 영향을받는 신경의 전체 영역에 유출됩니다. 종종 맛의 위반과 함께, 냄새. 객관적인 검사 과정에서 신경의 전체 길이뿐만 아니라 얼굴 영역의 감도의 부재 또는 부분적 감소를 감지 할 수 있습니다.

촉진시 통증이 감지됩니다. 이 점에서 특히 민감한 것은 신경 퇴행 지점입니다. 주요 원인은 기계적 손상을 비롯한 여러 요인에 의한 신경의 주요 손상입니다. 흔히 진동병과 만성 중독의 결과가됩니다. 당뇨병은 또한 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 이웃 기관의 염증과 감염은 종종 염증 과정과 신경 자체를 수반합니다. 그것은 또한 주변의 다른 신경에서 뇌, 종양, 염증 과정의 염증의 결과로 발전 할 수 있습니다.

종종이 질환의 장기간 경과는 주요 증상 복합체의 변화로 이어집니다. 신경의 패배는 긴급 치료가 필요합니다. 경련을 일으키는 긴장을 제거하고 이완을 촉진시키는 항 경련제를 반드시 사용해야합니다. 항 신경증 치료가 사용됩니다.

예방 유지 보수를 위해 구강은 적시에 소독 처리되며 면역력을 높이고 하루의 정권을 지키며 스트레스와 과로를 피합니다. 삼차 신경의 신경 병증은  의사의 모든 권고 사항을 준수하고 신체에 복합적인 영향을 미친 경우에만 완전히 치료할 수 있습니다.

합병증 및 결과

결과는 심한 통증, 감수성 상실, 최대의 근육 위축까지입니다. 점차적으로 위축성 과정은 다른 신경에 영향을 줄 수 있습니다. 팔레시아, 마비, 마비를 일으켰으며, 감수성의 뚜렷한 상실과 신경 분포의 침범이 동반됩니다. 마지막 단계는 완전한 마비와 뇌 손상입니다.

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진단 삼차 신경의 신경 병증

진단은 의사가 검사해야합니다. 의사는 환자 설문 조사를 검사 조사의 전통적인 임상 방법 (촉진, 청진, 타악기) 및 특수 (감도 정의, 기능 테스트, 기본적인 반사 신경의 평가)를 적용하는 동안 일반 및 특정 신체 검사를 실시하고 있습니다. 대부분의 경우, 진단 검사 및 조사 데이터를 기초로 할 수 있습니다. 또한 병리학의 원인을 파악하고 제거하는 것도 어렵지 않습니다. 하지만 가끔은이 다음 의사는 실험실과 악기 조사를 규정하고, 충분하지 않습니다.

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분석

일반적으로 실험실 연구는이 경우 유익하지 않기 때문에 매우 드뭅니다. 보다 유익한 방법은 도구 적 방법과 기능 테스트가 될 수 있습니다. 드문 경우로 염증 과정의 존재 또는 알레르기 반응을 나타내는 임상 또는 생화학 적 혈액 검사가 임명됩니다. 면역학 검사 또는 류마티스 검사를 사용하여 병리학 적 과정의자가 면역 특성을 확인하거나 반증 할 수 있습니다.

혈액의 일반적인 임상 분석에서 백혈구 수식의 가치가 중요 할 수 있습니다. 따라서 혈액 내 호산구 증가는 알레르기 반응, 헬민 티아 제, 독성 물질의 작용, 류마티즘, 신경병 등 신경 장애의 발병을 유발할 수 있습니다. 급성 감염, 갑상선 기능 항진증, 임신, 스트레스, 쿠싱 증후군 (Cushing 's syndrome)으로 인해 호염기구의 수가 감소 할 수 있는데, 이는 또한 삼차 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 단핵 세포 수의 증가는 종양, 유육종증의 발생에 관해 이야기 할 수 있습니다.

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경음악 진단

기악 방법은 기본적입니다. 그들은 추가 정보를 입수 할 필요가있을 때 그리고 검사 중에 진단이 이루어지지 않은 경우 임명됩니다. 기 계 조사의 주요 방법에는 X 선 조사, 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 포함됩니다. 그들은 매우 유익하고 보완 적입니다.

따라서 X- 레이의 도움을 받아 뼈의 병리를 진단하는 것이 가장 쉽습니다. 왜냐하면 뼈의 조직을 잘 발산하기 때문입니다. 신경 병증의 발병 원인을 찾을 수 있습니다. 그것은 그림에 매우 명확하게 표시되는 뼈의 골절 또는 탈구의 결과로 신경 협착자, 염증, 변위, 손상 일 수 있습니다. 당신은 또한 신경의 협착, 뼈 박차, 관절염, 심지어 신경의 염증을 볼 수 있습니다. 컴퓨터 및 자기 공명 이미징의 도움으로 연조직을 고려할 수 있습니다. 근육, 인대, 힘줄 및 심지어 연골도 잘 시각화됩니다. 드물기는하지만 초음파 (초음파)가 필요합니다. 이 방법을 사용하면 동적 인 프로세스를 추적 할 수 있습니다.

감별 진단

대부분의 경우 신경 병증은 검사 및 도구 진단 후 명확하게 구분됩니다. 차별 진단의 또 다른 본질은 병리학의 이유를 밝히는 것입니다.이 병리학이나 그런 종류의 신경병과의 연관성이 밝혀졌습니다. 대부분의 경우 외상성 염증성 압축 신경 병증을 분화합니다.

예방

신경 병증 예방을 위해 높은 수준의 신체 활동을 유지할 필요가 있습니다. 역동적 인 운동을 수행하고 가능한 경우 통계학과 단조로운 연구를 제외하십시오. 단백질, 탄수화물, 지질, 비타민 및 미네랄 등 신체가 적절한 기능을 수행하는 데 필요한 모든 것을 확실히 섭취해야합니다. 특히 프로 운동 선수의 경우 : 조인트의 위생 상태를주의 깊게 모니터링하고, 주기적으로 하중 유형을 변경하고, 필요한 복합체와 비타민을 섭취해야합니다. 제 시간에 의료 검진을 받아야하며, 병리가 밝혀지면 치료하십시오.

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예보

병리학이 제 시간에 발견되어 치료가 시작되면 예후가 좋을 수 있습니다. 보통 삼차 신경 신경 병증은 완전히 치료됩니다. 그러나 치료는 오히려 노동 집약적이며 오래 지속되므로 환자는 인내심을 가져야합니다. 치료를받지 않으면 질병이 진행되고 예후는 마비와 완전한 장애까지 바람직하지 않습니다. 

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