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꼬리뼈 엑스레이
최근 리뷰 : 23.04.2024
꼬리뼈의 엑스레이와 같은 진단 연구는 자주 처방되지는 않지만 환자가 척추 의이 부분에서 불편 함이나 통증을 호소하는 경우에만 처방됩니다. 연구 자체는 복잡하지 않으며 X-ray 장비가있는 거의 모든 종합 병원에서 수행 할 수 있습니다. 미골 X 선은 척추의 해당 영역에서 많은 골관절 병리를 식별하는 데 도움이되는 유익한 진단 방법입니다.
절차에 대한 표시
X- 선은 감마선 사용을 기반으로하는 일반적인 진단 방법입니다. 이 방법은 매우 인기 있고 저렴하여 거의 모든 클리닉과 민간 의료 및 진단 기관에서 사용됩니다. X-ray는 효율성 (정보 콘텐츠), 구현 용이성, 경제성 등 여러 가지 장점이 있기 때문에 이는 놀라운 일이 아닙니다.
꼬리뼈 X- 레이는 특정 부위에 외상이 의심되거나 염증 과정이 의심되는 경우 처방됩니다. 다음 목록에서이 연구를 수행하기위한 적응증을 강조 할 수 있습니다.
- 미골 부위의 심한 출혈;
- 미골 부위의 통증, 압박감 또는 무감각; [1]
- 허리의 가시적 척추 변위;
- 꼬리뼈의 탈구, 아 탈구 또는 골절의 의심;
- 골반 장기의 질병;
- 배뇨 또는 배변 장애;
- 허리의 제한된 운동 능력;
- 하지의 뻣뻣함;
- 의심되는 추간판 탈장;
- 하부 척추의 염증성 질환;
- 종양 병리학에 대한 의혹.
예방을위한 꼬리뼈 X- 레이는 전문적 또는 기타 특성으로 인해 앉은 자세에서 오랜 시간을 보내야하는 환자에게만 처방 될 수 있습니다. 틀림없이 연구는 다리 또는 허리의 높이에서 떨어진 사람들을 대상으로 수행됩니다.
꼬리뼈 X- 레이는이 영역의 퇴행성 과정과도 관련이 있습니다.
예비
꼬리뼈 X- 레이는 기술적으로 간단한 절차입니다. 그럼에도 불구하고 환자가 심각한 부상을 입어 응급실로 이송되는 응급 상황을 제외하고는 사전에 준비해야합니다.
미골의 X- 레이를 계획하면 사전에 연구를 준비하는 것이 좋습니다. 이는 이미지에서 신뢰할 수있는 정보를 얻기 위해 필요합니다.
준비는 다음 단계로 구성됩니다.
- 꼬리뼈의 X- 선 촬영 2 ~ 3 일 전에 식단을 수정하고 무거운 (지방이 많고 소화하기 어려운) 요리뿐만 아니라 발효를 유발하고 장에서 가스 형성을 증가시킬 수있는 음식을 제외해야합니다. 완두콩, 흰 양배추, 과자 및 효모 구운 식품, 미네랄 워터, 말린 과일, 전유를 일시적으로 버리는 것이 좋습니다. 요즘 과식하지 않는 것이 중요합니다.
- 연구 전날, 장은 관장으로 청소됩니다. 깨끗한 따뜻한 물이나 카모마일 주입을 사용할 수 있습니다. 대변이 강하게 축적되는 경우 완하제 (예 : Duphalac)를 추가로 복용 할 수 있습니다.
- 절차 전날 가벼운 식사가 허용됩니다. 그러나 공복 상태로 진단을받는 것이 좋습니다.
엑스레이 실에 갈 때는 모든 금속 액세서리와 보석을 집에 두어야합니다. 쉽게 벗을 수 있고 덜 쉽고 빠르게 입을 수있는 편안한 옷을 입는 것이 좋습니다. 연구를 방해 할 수있는 제거 할 수없는 금속 임플란트가있는 경우 즉시 의사에게 알리는 것이 좋습니다.
꼬리뼈 엑스레이 전 관장
미골 X- 레이를 촬영하기 전에 장을 깨끗이하는 것은 이미지의 품질을 보장하기위한 중요한 조치입니다. 물론 관장기를 설정하지 않고도 사진을 찍을 수 있지만 이러한 상황에서는 이미지 왜곡의 위험이 있습니다.
X- 레이가 수행되지 않는 관장 :
- 환자의 심각한 상태의 응급 상황;
- 발열, 높은 체온;
- 설사로;
- 염증성 장 질환 (직장 포함);
- 복부 통증, 알려지지 않은 메스꺼움;
- 최근 심장 마비 또는 뇌졸중 후;
- 내부 출혈이 있습니다.
그럼에도 불구하고 관장기가 표시되면 Esmarch 머그-특정 높이로 올라가 최적의 수압을 생성하는 넓은 용기를 사용하여 수행하는 것이 가장 좋습니다.
관장 방법으로 장 세척은 따뜻한 깨끗한 물 또는 허브 주입 (카모마일, 금송화)으로 수행됩니다. 사용되는 액체의 양은 체중에 정비례합니다. 무게가 클수록 더 많은 액체가 사용됩니다. 일반적으로 성인용 관장기 1 개당 1 ~ 2 리터의 물로 충분합니다. [2]
관장이 관리되는 방법은 다음과 같습니다.
- 관장 시스템은 액체로 채워져 있습니다.
- 튜브를 고정하고 물로 용기를 최적의 높이에 걸어 놓으십시오.
- 절차를위한 장소를 준비하십시오-예를 들어 오일 클로스를 덮으십시오.
- 팁에 약간의 바셀린이나 식물성 기름을 바르십시오.
- 환자가 옆으로 눕거나 무릎 팔꿈치 위치를 취한 후 관장기 팁 (약 8-10cm)을 직장에 삽입하고 클램프를 풀고 필요한 양의 액체를 점차적으로 부어 넣습니다.
- 그런 다음 팁이 제거됩니다.
- 가능하면 환자는 최소 5 분 동안 장에 체액을 유지해야합니다.
어느 단계에서든 환자의 건강이 악화되고 통증이 나타나면 절차가 중단됩니다.
관장 장 클렌징을보다 편안하게 수행하려면 다음 사항에주의해야합니다.
- 장에 물을 넣는 동안 통증이 발생하면 유속을 약화시킬 필요가 있습니다.
- 관장에 냉수와 온수를 사용하지 마십시오 (최적-+27 ~ + 38 ° C).
- 바셀린이나 식물성 기름으로 팁을 윤활하는 것을 잊지 마십시오.
- 절차를 서두르지 않고 침착하게 부드럽게 수행하는 것이 중요합니다.
꼬리뼈의 x- 레이 전에 관장기를 설정하는 데 문제가 있거나 금기 사항이 있으면 의사와 상담 할 수 있습니다. 경우에 따라 완하제 또는 microclyster (Mikrolax 등)로 장을 정화하는 것이 허용됩니다. ).
기술 꼬리뼈 엑스레이
꼬리뼈 X- 레이는 일반적으로 천골 부위를 덮습니다. 연구는 수평 위치에서 수행됩니다. 환자는 특수 소파 (테이블)에 배치됩니다. 의사와 미리 논의되는 신체의 다른 위치 또는 위치에서 이미지를 얻을 수 있습니다.
- 직접 후방 투영에서 미골의 X 선은 다음과 같이 수행됩니다. 환자는 등을 대고 누워 무릎과 고관절 (또는 무릎 만)에서 다리를 구부립니다. 팔은 몸을 따라 확장됩니다.
- 미골의 측면 X- 선은 측면 위치에서 수행됩니다. 환자는 상지를 들어 머리 뒤로 가져옵니다. 하지가 약간 기울어 져 있습니다.
- 경사 투영은 거의 사용되지 않으며 특정 관절의 기능을 명확히하기 위해서만 사용됩니다.
X- 레이 동안 의사는 한두 장의 사진을 찍을 수 있습니다. 개별 세그먼트와 관절을 시각화하는 데 어려움이있는 경우 의사는 MRI 또는 컴퓨터 단층 촬영과 같은 보조 진단을 위해 환자를 의뢰 할 수 있습니다. [3]
꼬리뼈 엑스레이는 어떻게 이루어 집니까?
미골 엑스레이 직전에 환자는 사무실에 들어가 모든 금속 물체와 액세서리 (시계, 체인, 피어싱 보석 등)에서 벗어나 필요한 부위의 이미지를 얻는 데 방해가 될 수있는 옷을 벗습니다. 몸의.
그런 다음 환자는 스캔 장치가 허리 위에있는 방식으로 X 선 기계가있는 특수 테이블이나 소파에 눕습니다. 필요한 경우 전문 방사선 전문의가 위치를 수정하고 적절한 권장 사항을 제공합니다.
절차 중에 필요한 투사로 이미지가 촬영됩니다. 이러한 투영이 여러 개 있으면 의사는 환자에게 몸통의 위치를 변경해야 함을 알립니다.
일반적으로 꼬리뼈 X- 레이를 사용한 전체 진단 세션은 15 분 이상 걸리지 않습니다.
시술 후 방사선 전문의는 필름을 현상하고, 이미지를 검사하고, 설명을 작성하고, 결과를 환자의 손에 제공하거나 이전에 환자에게 의뢰 한 주치의에게 보냅니다. 차례로 주치의는 진단 결과에 따라 최종 진단을 내리고 적절한 치료를 처방합니다. [4]
꼬리뼈 엑스레이는 무엇을 보여줍니까?
꼬리뼈 X- 레이는 외상성 부상이나 염증을 관찰하는 데 도움이됩니다. 대부분의 경우 도움을 받아 다음과 같은 병리가 진단됩니다.
- 미골 혈종은 부상으로 인한 조직 내 혈액의 유출입니다. 일반적 으로이 영역의 출혈은 해결되지 않으므로 우선 염증 과정의 발달을 배제하기 위해 약간의 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 이 경우 꼬리뼈 X- 레이는 의사가 부상의 심각성과 합병증의 가능성을 평가하는 데 도움이됩니다.
- 천골 탈구는 미골 손상으로 인한 병리학 적 기형입니다. 병리학의 주요 징후는 뚜렷한 외부 변위, 프로빙시 통증, 움직이려고 할 때 부기 및 클릭 (크 런칭)으로 간주됩니다.
- 미골 골절은 열리거나 닫힐 수있는 가장 어려운 외상성 병리 중 하나입니다. 개방 골절의 경우 강한 통증 증후군이 있고 폐쇄 골절은 부상의 복잡성에 따라 다양한 강도의 증상을 동반합니다. 종종 꼬리뼈의 엑스레이에서 문제를 철저히 검사하는 것이 불가능하므로 의사는 컴퓨터 단층 촬영을 추가로 처방합니다.
미골의 X- 레이 동안 다른 병리, 특히 종양, 골 연골 증, 염증, 탈장 돌출 등도 감지 될 수 있습니다. [5]
엑스레이에서 꼬리뼈 골절
꼬리뼈 골절은 딱딱한 표면 (아스팔트, 타일, 얼음)에 떨어지는 결과이거나 직접적인 직접적인 충격의 결과 일 수 있습니다. 여성은 출산 중 꼬리뼈 부상을 입기도합니다. 여성 환자는 주로 더 넓은 엉덩이로 인해 유사한 부상을 입을 가능성이 더 높다고 믿어집니다. 여성의 꼬리뼈가 더 취약하다는 것이 밝혀졌습니다.
꼬리뼈의 골절에는 심한 통증이 동반됩니다. 앉는 것이 거의 불가능합니다. 혈종은 허리에 형성 될 수 있으며 배변 중을 포함하여 통증이 있습니다. 약간의 손상으로 성관계 중에 고통스러운 감각이 나타납니다.
미골의 골절은 종종 x- 레이에서 눈에 띄게되는 미골의 축에 대한 손상 력의 방향에 따라 파편의 변위와 함께 탈구 (그들은 "골절 전위"라고 함)와 결합됩니다. 변위되면 일반적으로 근육과 인대가 손상됩니다.
X- 레이에 미골 타박상
사람들이 척추의 가장 낮은 부분 인 꼬리뼈가 넘어져 부상을 입는 경우가 종종 있습니다. 이 영역은 우리 조상에서 꼬리의 일부에 지나지 않는 일련의 상호 연결된 척추입니다. 전문가들은 꼬리뼈가 척추의 가장 취약한 부분 중 하나라고 생각합니다. 그렇기 때문에이 지역의 타박상은 종종 모든 연령의 환자, 특히 겨울철 얼음에서 진단됩니다.
꼬리뼈의 작은 타박상은 엑스레이에 표시되지 않습니다. 이 연구는 척추 분절의 더 복잡한 부상, 특히 골절 (비교적 드물게 발생 함) 또는 탈구를 배제하기 위해 수행됩니다. 치료 조치의 규모는 미골의 X- 레이 결과에 따라 달라집니다.
엑스레이에서 미골의 각도 변형
꼬리뼈의 심한 타박상은 외상 요인의 작용 방향과 직접 반대 방향으로 급격한 편차를 동반 할 수 있습니다. 이 경우 sacrococcygeal 인대는 그대로 유지됩니다. 가벼운 외상 효과는 손상 힘의 영향이 끝난 직후 미골 척추의 복귀를 동반합니다.
광범위한 혈종이 부상 부위에 형성되면 주변 조직과 신경 종말을 압착 할 수 있으며 이는 통증의 출현뿐만 아니라 미골의 각도 변형을 수반합니다. 특정 영역에서 흉터 조직이 형성되면 그러한 변형이 연장되어 (만성) X- 레이에서 명확하게 보입니다.
혈종의 배경에 대해 천골 인대 장치가 부분적으로 손상되면 같은 이름의 관절이 불안정해질 수 있으며 그 결과 이동성이 증가합니다.
절차 금기 사항
응급 상황의 경우 거의 제한없이 미골의 X- 레이를 처방합니다. 그러나 잠재적 인 위험이 있습니다. 예를 들어 다음과 같은 경우에는 연구를 권장하지 않습니다.
- 임신과 모유 수유 중;
- 진단 된 결핵 (과정의 단계에 관계없이);
- 정신 장애가있는 환자;
- 심한 비만 환자.
유아기, 심혈 관계 질환의 급성 질환 및 갑상선 질환은 상대적 금기 사항이 될 수 있습니다.
너무 빈번한 X- 레이는 권장되지 않습니다 (최적-1 년에 1-2 회). [6]
무엇이 더 낫습니까? 꼬리뼈의 X- 레이 또는 MRI?
미골의 상태를 평가해야 할 필요가있는 환자는 종종 궁금해합니다. X 선 또는 자기 공명 영상 중 어느 것이 더 좋고, 더 유익하며, 안전한가? 실제로 이러한 진단 방법은 매우 다르며 모든 환자는 이에 대한 아이디어를 가지고 있어야합니다.
MRI는 다양한 조직 병리를 진단하는 데 사용됩니다. MRI 덕분에 내부 장기, 연조직 및 혈관 구조의 상태를 평가하여 양성 또는 악성 종양 과정을 결정할 수 있습니다. MRI와 X-ray의 주요 차이점은 필요한 평면에서 3 차원 이미지로 장기 이미지를 얻을 수 있다는 것입니다.
X-ray는 근골격계 장애를 감지하기 위해 처방되므로 꼬리뼈 부상의 경우이 연구가 더 적합합니다. 또한 X 선 진단은 값 비싼 MRI보다 저렴하고 저렴합니다. [7]
유해성에 대해 이야기하면 X-ray 방사선이 자주 수행되거나 다른 투영에서 동시에 많은 사진을 찍는 경우 확실히 더 해 롭습니다. 그러나 밀실 공포증 및 고정 금속 임플란트 환자에게는 MRI를 실시하지 않습니다. 모든 장단점을 고려할 때 다음과 같이 말할 수 있습니다. 복잡하지 않은 부상을 진단하고 1-2 장의 사진 만 찍어야하는 경우 꼬리뼈의 X- 레이를 찍는 것이 더 편리합니다. MRI는 연조직 및 혈관과 관련된 복잡한 질병에 사용됩니다.