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농약 중독

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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살충제는 다양한 해충과 질병으로부터 작물을 보호하도록 설계된 화학 물질입니다. 그러나 그들은 인간에게 안전합니까? 연습은 살충제 중독의 위험이 존재하며 중독은 상당히 강하고 그 결과는 심각 할 수 있음을 보여줍니다. 그렇다면 살충제는 얼마나 해롭고, 이러한 화학 물질에 의한 중독시해야 할 일은 무엇입니까?

역학

농업에서 독성 화학 물질의 사용은 지난 10 년 동안 다소 감소했지만 살충제 중독은 여전히 주요 화학 중독 중 하나입니다. 대량 살충제 중독이 가장 자주 등록되어 있으며 개발 도상국과 관련이 있습니다. 예를 들어, 니카라과에서는 살충제 중독의 80%가 대량의 직업적 특성입니다.

평균적으로 살충제 중독은 모든 중독의 약 12%를 차지하며, 이는 중요하지 않습니다. 중독은 주로 농촌 지역에서 기록됩니다. [ 1 ]

원인 농약 중독

살충제 중독은 원인에 따라 직업 및 가정 중독으로 나뉩니다.

  • 산업 중독에는 살충제 제조, 종자 드레싱 또는 현장 및 원예 작전에서 일하는 사람들 사이에서 발생하는 중독이 포함됩니다. 중독은 가공 장비의 유지, 살충제의 우발적 방출 또는 독성 물질의 흔적이있는 음식 또는 물을 섭취하는 동안 발생할 수 있습니다. 예를 들어 정원사가 가지 치기, 잡초 등이있는 경우에는 중독이 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 직업 살충제 중독 환자는 안전 규칙을 준수하지 않아서 개인 보호 장비를 사용하지 않고 작업을 수행하는 경우. 화학 시약의 운송 및 저장 규칙은 종종 위반되며 처리 된 정원 및 들판 방문의 시간 제한은 관찰되지 않습니다.
  • 국내 중독은 살충제와 전문적인 접촉이없는 사람들에게 일반적입니다. 예를 들어, 많은 다카 거주자들은 주거지에 화학 물질을 부적절하게 저장하여 다른 것과 쉽게 혼동하고 오용 할 수 있습니다. 또한 농약 용기를 사용하여 식품을 저장하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그리고 일부 정원사는 안전 규칙을 관찰하지 않고 땅을 경작합니다. 이 모든 것이 심각한 살충제 중독으로 이어질 수 있습니다. [ 2 ]

위험 요소

살충제 중독에 가장 취약한 인구는 다음과 같습니다.

  • 화학 및 농업 산업의 근로자;
  • 정원사, 정원사, 정원사;
  • 어린이와 노인.

중독은 의도적이기보다는 우연히 우발적입니다. 임상 사진을 악화시키는 요인은 다음과 같습니다.

  • 만성 질환, 최근 수술;
  • 피해자의 어린 나이;
  • 대주;
  • 빈번한 스트레스, 영양 실조, 정신 질환. [ 3 ]

병인

살충제는 질병과 해충으로부터 작물과 동물을 보호 할 수있는 다양한 화학 화합물의 집단 용어입니다. 이러한 물질의 사용은 기술적으로 단순하고 저렴하며 매우 효과적이므로 전문 농업 및 농업기구와 일반 아마추어 정원사 모두가 사용합니다.

살충제는 구조와 작용이 다른 많은 화합물입니다. 현재까지 몇 가지 분류가 알려져 있습니다.

  • 살충 무사종 - 유해한 곤충에 영향을 미치는 제제;
  • 선충 - 벌레를 죽이는 살충제;
  • 설치류 - 설치류에 대한 작용제;
  • 제초제 - 잡초 살인자 등

그들의 화학 구조에 따르면, 살충제는 유기 염소, 수은 함유, 비소 함유, 페놀-함유, 유기 인-함유 등일 수 있습니다.

치료에 권장되는 일반적인 제제 희석은 독성이 낮고 강도가 낮고 누적 특성이없는 것으로 간주됩니다. 그럼에도 불구하고, 살충제와 인체와 직접 접촉하는 경우 급성, 아 급성 또는 만성 중독이 발생할 수 있습니다. 동시에, 살충제의 선량은 이종 독성 특성을 특징으로하며 유기체에서 특정 장애를 일으킬 수 있습니다.

독성 효과의 주요 메커니즘은 항산화 제 시스템에 의해 조절되는 자유 라디칼 과정의 자극의 반응이다. 생물학적 막의 기능적 및 구조적 지표의 안정성은 방해되어 세포의 구조적 및 기능적 조직의 파괴를 초래한다. 일반적으로, 이러한 변화는 적응 및 방어 반응 과정에서 신체의 전신 작업에서 실패를 일으키며, 이는 면역 결핍 상태의 발달을 수반한다. [ 4 ]

조짐 농약 중독

온화한 형태의 급성 살충제 중독의 징후는 두통, 현기증, 팔과 다리의 약점 느낌, 시력의 날카로운 악화, 소화 불량, 타액 분비로 나타납니다. 환자는 보통 불안하고 불안합니다. 검사에서, 동공 수축, 빛 자극에 대한 반응이 충분하지 않은, 숙박 경련 증가, 어둠에 대한 적응 악화가 관찰됩니다. 극단적 인 안구 철회, 안면 붓기, 고혈당증에는 니슈타 그스가 있습니다.

살충제 중독이 특정 단계에서 나타나기 때문에 첫 번째 징후는 즉시 발생하지 않습니다.

  • 중독 순간부터 첫 번째 가시 증상까지 지속되며 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수있는 잠재 단계;
  • 전구체 단계 - 비특이적 중독의 징후 (메스꺼움, 주기적 구토, 약점 및 피로, 두통);
  • 중독 축적 단계 (살충제 중독의 특정 징후가 나타납니다).

아 급성 병리학 적 상태는 유기체가 독성 효과에 대한 약한 반응과보다 장기간의 중독 과정에 의해 대표됩니다. 어린이와 약화 된 환자의 경우 독성 물질에 대한 민감도가 높을 수 있습니다.

만성 중독은 머리 (사원에서 더 자주), 일반적인 무거움, 현기증, 기억 장애, 수면 및 식욕 장애, 메스꺼움, 효율성 상실로 특징 지어집니다. 종종 서맥, 혈압 감소. 일부 환자는 담도 시스템의 장애가있는 것으로 밝혀졌으며, 위 분비가 방해되고, 피부염 및 기관지염의 형태로 알레르기 반응이 종종 발생합니다. [ 5 ]

합병증 및 결과

중독의 결과는 많은 요인에 달려 있습니다.

  • 섭취 된 독의 양에서;
  • 위의 충만도 (살충제가 삼킨 경우);
  • 피해자에게 응급 처치가 얼마나 빨리 관리되는지.

일반적으로 결과는 다음과 같습니다.

  • 시각 장애, 시신경 손상;
  • 마비, 팔과 다리의 마비;
  • 위 궤양;
  • 독성 간 손상;
  • 급성 췌장염;
  • 정신병의 발달, 신경계의 다른 장애;
  • 급성 호흡 부전;
  • 심부전;
  • 급성 신부전;
  • 뇌병증;
  • 기운 없이 졸리는;
  • 환자의 사망.

살충제 중독에는 혼수 상태가 동반됩니다. 깊은 혼수 상태에서, 피해자는 감각, 힘줄 반사 상실, 근육 저혈압, 혈압 감소를 잃습니다. 도움이되지 않으면 그 사람은 죽을 수 있습니다. [ 6 ]

진단 농약 중독

살충제 중독을 위해 병원에 가져온 모든 환자는 다음을 포함하여 일반적인 임상 검사를받습니다.

  • 혈액 및 소변 검사, 혈액 화학;
  • 심전도, 복부 및 흉부 기관의 초음파 검사;
  • 흉부 엑스레이;
  • Electroencephalography.

일반적인 임상 생화학 진단은 표준 허용 방법에 따른 신장 및 간 기능 용량의 평가로 구성됩니다.

호흡기 장기의 청진은 뻣뻣한 호흡, 마른 rales를들을 수 있습니다. 심혈관 시스템은 서맥으로 변화하는 빈맥이 있음을 보여줍니다. 심장 톤은 머플 링되고, 심전도는 P-Q 간격의 연장, 감소 된 P 및 T 이빨을 나타내며, 부비동 노드의 초기 억제를 나타냅니다. 심전도의 변화는 살충제 중독 순간부터 일주일 이내에 존재합니다.

Electroencephalography는 기준선 뇌 활동의 조직의 중단에 의해 나타나는 중간 정도의 변경된 배경 활동을 검출 할 수 있습니다.

실험실에서 혈액은 산소 농도의 감소, 산증에 대한 편차, 칼륨 결핍, 증가 된 혈액 응고 증상이 존재하며 콜린 에스 테라 제 활성이 감소합니다.

감별 진단

감별 진단은 다른 항콜린 에스 테라 제 중독에 적합합니다. 우선, 약물에 의한 중독이 고려됩니다: 프로세린, 필로 카르핀, 갈란토민. 차별화 될 때, 음성 약물이 일시적으로 콜린 에스 테라 제를 억제하는 것을 고려해야하므로, 그들의 활성은 아트로핀으로 쉽게 억제됩니다. 살충제 중독에서, 독의 효과는 오랫동안 존재하며, 아트로핀은 여러 콜린 용해 주사 후에 만 작용합니다.

또한 중독은 폐부종, 급성 맹장염 및 복막염, 뇌의 급성 순환 부전으로 구분됩니다. [ 7 ]

치료 농약 중독

중독이 시작된 순간부터 처음 1-2 시간 동안 살충제 중독의 경우 세제가있는 풍부한 샤워, 식염수 완하제 사용, 위 가기, 소르베이트 제조를 포함한 비특이적 해독 요법을 제공해야합니다. 대량의 알칼리성 물 (하루에 최대 2 ~ 3 리터)을 마시는 것이 좋습니다. 동시에 이뇨제, reopolyglucin (또는 REOSORBILACT, 하루에 최대 400 mL)의 주입, 증상 치료를 수행합니다.

처음 48 시간 동안 심한 중독에서, 소르비톨 용액 또는 황성 마그네시아 (하루에 3 번 물 1 잔 당 25g)를 투여하여 삼투압 설사의 발병으로 이어진다.

급성 살충제 중독에서 해독제는 0.1%아트로핀 설페이트이며, 이는 1-2 mL의 양으로 투여된다. 콜린성 증후군의 징후가 사라질 때까지 30 분 간격으로 해독제를 반복적으로 투여 할 수 있습니다.

심각한 중독은 콜린 에스 테라 제 재응티사의 추가 투여가 필요합니다.

  • 15% 디피 록시 - 브로마이드 1 ml 최소 1 시간의 최소 간격으로 매일 최대 3 배까지 정맥 내 또는 근간 내에서;
  • 처음 이틀 동안 10% Diethixim 1-2 ml.

응급 약물 관리에는 일반적으로 임상 적으로 유의 한 부작용이 동반되지 않습니다. 그러나 알레르기 반응의 가능성은 배제 될 수 없습니다. 이런 일이 발생하면 약물을 다른 약리학 적 유사체로 대체하기 위해 긴급한 조치를 취합니다.

둘째 날에는 기본 신체 기능 위반에 대한 추가 진단이 수행됩니다.

살충제 중독의 경우 응급 처치

응급 처치는 신체에 독성 물질 진입의 응급 차단으로 시작됩니다. 필요한 경우 호흡기 또는 가스 마스크를 사용하고 독성 화학 물질의 작용 구역에서 피해자를 제거하십시오. 의류가 제거되고 신체의 열린 부위는 5% 암모니아 용액 또는 일반 물로 처리됩니다.

살충제 용액이 삼켜지면 위와 내장을 긴급한 문제로 청소해야합니다.

  • 소량의 비누가 용해 된 몇 컵의 물과 1 컵의 물을 마시면 구토를 유도합니다.
  • 피해자에게 완하제 약물을 제공하십시오 (피마자 기름 제외).

위와 내장을 청소 한 후에 환자에게 우유 한 잔이나 오트밀의 달인을 주어야합니다. 피해자가 약점에 대해 불평하면 설탕없이 강한 커피 한 잔을 제공 할 수 있습니다.

구급차를 부르거나 사람을 병원 응급실로 이송해야합니다. [ 8 ]

예방

살충제 중독을 피하기위한 예방 조치에는 다음과 같은 권장 사항이 포함됩니다.

  • 전문적인 활동이 살충제의 생산, 포장 또는 운송과 관련이있는 경우 필요한 모든 개인 보호 장비를 사용하고 손을 자주 씻고 입을 헹구고 화학 물질과 직접 접촉하지 않아야합니다.
  • 거주 지역에서 멀리 떨어진 어린이, 노인 및 정신적으로 불안정한 사람들이 접근 할 수없는 곳에 서명 된 라벨이있는 밀봉 된 용기에 밀봉 된 용기에 살충제를 올바르게 보관하는 것이 중요합니다. 저장 구역은 환기가 잘되어야하며 잠재적 인 점화 원이 없어야합니다.
  • 살충제를 다루거나 희석 할 때는 주변에 사람, 특히 어린이가 없는지 확인하십시오. 안전 규정을 잊지 마십시오.
  • 살충제 중독이 의심되는 경우, 독성 학자, 전염병 학자, 전염병 전문가에게 가능한 빨리 의학적 도움을 구해야합니다.

예보

살충제는 매우 위험한 유독 물질입니다. 그러나 농업과 농업 부문에서는 그들 없이는 좋은 작물을 재배하는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 모든 안전 조치가 관찰되면 이러한 화학 물질은 인간에게 위험을 초래하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 살충제 중독은 매우 일반적입니다. 이것은 살충제 섭취로 인한 고통스러운 상태입니다. 대부분의 경우 응급 의료 개입이 필요한 급성 중독이 기록됩니다.

의사가 도착하기 전에 피해자의 즉각적인 환경에서 응급 처치를 제공해야합니다. 환자의 삶과 건강에 대한 예후는 크게 이에 달려 있습니다. 적시에 완전한 방식으로 도움이 제공된다면, 살충제 중독을 신체에 부정적인 결과없이 치료할 수 있습니다.

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