분열성 정신병

많은 성격 장애 중에서, 행동 적, 정서적 변화가 수반되는 장애인 정신 분열증 정신병자는 드문 일이 아닙니다. 이 문제는 어린 시절에 뿌리를두고 뿌리가 뿌리를 내리고 나중에 나타나고 악화되므로 정신과 의사와 심리 치료사의 특별한 관심이 필요합니다. 정신 분열증 정신병 환자는 약물로 치료할 수 없습니다. 특정 심리 치료와 사회적 재활이 필요합니다. [ 1 ]

역학

정신 분열증 정신병은 세계 사람들의 1-4.5%에 있습니다. 공감, 자기 중심성, 피상적 인 감정의 상실-이 모든 것은 현재의 정신 병리학 적 문제의 징후이며, 항상 진단되지는 않습니다. 또한 전문가들은 정신 분열증 정신병 덕분에 일부 사람들은 일부 분야 (주로 관리 위치, 변호사, 투자자, 정치인 등)에서 특정 전문가의 성공을 달성 할 수 있다고 지적합니다. 그러나 대다수의 환자들은 여전히 범죄자가되어 징역형을 선고하면서 삶의 여정을 끝냅니다.

정신 분열증 정신병의 가장 빈번한 징후는 남성에서 발견되며, 여성보다 거의 3 배나 더 자주 발견됩니다. 유럽 죄수들이 북미 죄수들 보다이 장애로 자주 고통 받고 있다는 것은 주목할 만하다.

병리학은 유아기에 시작되지만 어린이와 성인 모두에게 나타날 수 있습니다. [ 2 ]

원인 분열성 정신병

Schizoid Psychopathy는 철수, "분리", 동정하고 공감할 수없고 의사 소통의 필요성이 거의없고, 환상의 경향, 그리고 자신의 세계에서 과도한 몰입을 특징으로하는 성격 장애입니다.

외부에서 정신 분열증 정신병자는 적어도 이상하게 보입니다. 그러한 사람들은 친구가 필요하지 않거나 그들을 가지고 있지 않지만 둘 이상의 경우가 아닙니다. 그들은 현실 세계에 관심이 없으며 일상적인 문제를 해결할 수는 없지만 동시에 그들은 복잡한 추상 독백을 행복하게 수행 할 수 있습니다.

정신 분열증이 왜 발달합니까? 전문가들은 장애의 외관에 대한 몇 가지 이론을 말합니다.

• 어린 시절 부모와의 접촉이 부족한 결과, 어린 시절에 부모와의 사랑이 부족하고 따뜻한 감정의 전시, 자신과 타인에 대한 사랑의 거부;
• 자신의 자신과 자신의 안락함의 정도를 이해하지 못하고 사람들과의 관계를 확립 할 수없는 결과;
• 흐릿한 사고, 환경 평가의 어려움, 다른 사람들의 감정 상태를 결정할 수없고 신뢰하는 관계를 창출하는 것을 포함한 사고 특성으로 인해.

CNS의 헌법 적 특징뿐만 아니라 유전 적 요인의 참여는 제외되지 않습니다. [ 3 ]

위험 요소

정신 분열증 정신병은 환자의 정서적, 의지 자질의 부적절한 발달을 동반합니다. 다르게 말하면, 우리는 성격의 특정 측면의 표현의 불일치와 불균형에 대해 이야기하고 있습니다. 가장 가능성이 높은 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 신경계의 선천성 장애, 뇌염, 머리에 대한 출생 외상;
• 유전 적 소인;
• 부적절한 육아.

정신 분열증 정신병자는 성숙한 건강한 사람에게는 결코 나타나지 않습니다. 어린 시절에 "고유 한"요소는 항상 장애를 형성하도록 밀어냅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 아이의 부모 방치;
• 육체적 형벌;
• 사랑하는 사람들의 관심 부족;
• 낮은 재료 소득;
• 기능 장애가있는 가족에게서 온다.

추가적인 중요한 요점 중에서 전문가들은 많은 자녀, 우울한 부모, 사회적 지위가 낮고 사회적 거부가있는 많은 자녀가 있거나 엄격한 징계가 부족하거나 엄격한 징계를 강조합니다.

병인

정신 분열증 정신병의 출현의 병원성 메커니즘은 다릅니다. 성격 불균형은 유전 적 요인의 무게, 자궁 내 발달의 특징, 출생 외상성, 신생아 발달 초기의 위반에서 발생할 수 있습니다.

정신 장애는 과도한 암시, 환상과 과장, 정서적 비정기, 약점 경향에 의해 스스로를 드러냅니다. 부적절한 양육, 심리적 외상 등은 병리 형성에 중요한 역할을합니다.

장애의 발달 메커니즘은 신경 과정, 신호 반응, 피질 및 피질의 균형에 특정한 장애가 있다는 것일 수있다. 정신병의 기초는 높은 신경 활동의 유형의 변화, 현실과 자신의 사회적 역할, 중요성, 물질적 부 등에 대한 자신의 인식 사이의 불일치로 인한 내부 갈등의 존재입니다.

또 다른 이론에 따르면, 5-6 세까지 어린이의 양육의 뉘앙스가 매우 중요합니다. 이 경우, 아동에 대한 무관심과 싫어하는 것과 똑같이 위험한 것뿐만 아니라 과부모가 있습니다. [ 4 ]

조짐 분열성 정신병

정신 분열병 환자는 회계, 비밀, 현실과의 거리 및 자폐증 특성을 특징으로합니다. 그들은 내부의 조화와 정신 일관성이 부족하지만 편심과 행동-감정적 역설로 가득합니다. 과도한 감도와 감정적 추위, 사람들의 의식적인 "폐쇄"의 조합이 있습니다. 환자는 마치 현실에서 끊어지고, 상징주의 경향이 있으며, 이론적 주제에 대한 복잡한 추론. 의지 능력은 일반적으로 일방적이며 정서적 폭발은 갑자기이며 적절성이 부족합니다. 객관적인 현실은 왜곡되고 주관적으로 인식되며, 공감은 없으며, 사회적 유대를 확립하는 데 어려움이 있습니다.

"원본", "홀수 볼", "이상한"이라는 용어는 종종 그러한 사람들과 관련하여 사용됩니다. 정신 활동은 기괴하고 논리적 조합은 예상치 못한 일이며, 진술은 범주 적이며 극단적 인 경향이 있습니다. 불신과 의심은 특징입니다.

주의를 집중시키는 능력은 관심있는 대상에만 적용되며 다른 문제와 관련하여 환자는 결석하고 비활성이 있습니다.

다른 전형적인 특성: 암시, 속성, 완고함, 부정주의.

운동 특징: 매너리즘, 풍자 만화, 보행의 화려 함, 제스처, 필기, 연설.

두 가지 유형의 정신 분열병 환자가 구별됩니다.

• 일부 환자는 과민하고 불신하며 개인적으로 주변의 모든 것을 가져갑니다. 그들은 혼자 있고 활동적이지 않으며 비 이국적이되는 것을 좋아합니다.
• 다른 환자들은 "닫힌", "콜드"이며, 공감하고 사랑하는 방법을 모르고 종종 잔인하고 무자비합니다.

정신 분열증 정신병자는 종종 사회의 이익이 아니라 자신의 "감독"프로젝트에 의해 주도되는 논리를 무시하는 내부 동기에 의해 주도됩니다. [ 5 ]

첫 징후

정신 분열증의 첫 징후는 어린 아이가 다른 어린이들과의 관계를 구축하는 방식, 새로운 정보에 대한 관심을 보이는지 여부에 관계없이 무언가에 집중할 수있는 능력이 있는지 여부에 관계없이 갈등과 분쟁을 해결하는 방법에서 이미 볼 수 있습니다. 어린 시절에 이미 특정 기능을 알 수 있습니다.

• 소외, 현실에서 분리, 자폐증과의 유사성;
• 환상적인 징시, 운동 거칠기 및 각도, 영향에서 제스처의 냄새에 이르기까지;
• 특징적인 "이상한"필기, 다르게 스케일 된 글자, 컬 등;
• 일관되지 않은 연설, 설명, 격언, 특이한 단어 조합으로 과부하;
• 언어의 부족과 정서적 상관 관계;
• 그의 행동에 대한 논리 부족;
• 이성의 동료들과의 관계를 구축하는 데 어려움이 있습니다.

정신 분열증이있는 어린이는 감정 상태를 나타내는 데 어려움이 있습니다. 그들은 외부의 추위와 무관심에도 불구하고 매우 걱정하거나 허위 진정 상태에 머물러있을 수 있지만 갑자기 정서적 공격을 보여줍니다. 환자는 종종 조화로운 사회적 관계를 구축 할 수있는 능력을 박탈 당하지만 동시에 동물을 경건하게 돌보고 식물과 아름다운 물건을 오랫동안 존경 할 수 있습니다. 그러한 사람들은 인문학, 더 높은 의미있는 아이디어 등에 가장 매료됩니다.

여성의 정신 분열증 정신병

정신 분열증 정신병 환자는 일반적으로 그녀의 내면에 완전히 몰입됩니다. 그녀는 사람들에게 차가운 태도를 숨기지 않고 너무 빈번한 의사 소통을 피합니다. 주요 특성:

• 공감할 수 없음;
• 다른 사람을 해치는 죄책감의 부족;
• 다른 사람의 가치에 대한 거부;
• 자기 중심성;
• 다른 사람의 상태 나 기분을 감지 할 수 없음.

그러한 여성들은 종종 무자비한 부르기라고 불립니다. 그들은 무례하고 차갑고 종종 가족을 만들고 자녀를 갖기를 원하지 않지만 경력 성장, 단기 음모 및 모험을 거부하지 않습니다. 타협 할 수없고, 혐오감, 그리고 다른 사람들을 화나게하고 굴욕하는 경향이 특징입니다.

정신 분열병으로 고통받는 여성은 사회적 규범을 받아들이거나 거부하지 않습니다. 이것은 페미니즘의 형태, 고정 관념의 거부 또는 무차별의 형태를 취할 수 있습니다. 일반적으로 그러한 환자는 무차별적이고, 불가능하고, 긴밀한 장기 관계에 들어가기를 원하지 않습니다.

남성의 정신 분열증 정신병

정신 분열증이있는 남성은 여러 가지 특성을 공유합니다.

• 공감에 경향이 없으며 동시에 극도로 민감합니다 (분개하고 과민 한).
• 종종 재치가없고 무관심하며, 생각없이 다른 사람들의 삶을 방해합니다.
• 지나치게 pedantic;
• 공개적으로, 그들은 회귀적인 태도를 보여줍니다.

정신병적인 사람은 자신이 좋아하지 않는 일이 일어날 때마다 자극을 보일 것입니다. 그는 다른 사람들의 의견을 듣거나 듣는 것을 듣지 않고 자신의 자유 의지에서 발생한 상황을 받아들이지 않습니다. 자극은 쉽게 침략과 폭력으로 변할 수 있습니다.

사회적 규범과 규칙은 정신병 적 남성을위한 것이 아닙니다. 그들은 항상 현재에 적합하다고 생각되는 것처럼, 그 후에는 자신이 한 일에 대해 죄책감을 느끼지 않고 동정심, 동정, 후회를 나타내지 않습니다. 조치를 취하지 않으면 수년에 걸쳐 남성의 정신 분열증 정신병의 표현은 악화됩니다.

양식

현재 정신 분류의 분류는 없다. 대부분의 병리는 지배적 인 표현과 성격 특성에 따라 조건부로 범주로 나뉩니다.

특히, 정신 분열증-스테로이드 정신병은 종종 설명되며, 이는 다른 사람들의 눈에서 자신의 중요성을 증명하려는 욕구가 특징입니다. 원하는 것을 달성하기 위해, 환자는 가능한 한 독창적이되기 위해 노력하고, 가능한 모든 방법에서 우월성을 보여 주며, 말 그대로 연극과 행동을 사용하여 인식을 요구합니다. 환자는 자세, 피상적 인 판단력,주의를 끌기위한 모든 수단, 예를 들어, 공개적으로 몸을 굽히고, 깎아내는 징계, 손을 움켜 쥐는 것 등. 정신은 미숙 한 아이의 정신과 비슷합니다.

광대 한 정신 분열증 정신병에는 심한 과민성, 분노에 맞는 분노가 동반됩니다. 그러한 환자는 분개하고 의심스럽고 매우 이기적이며, 성가신, 철저하고 완고하며, 보스가 많습니다. 그들은 작은 것들과 기분을 자주 선택하는 것을 좋아하며 이유없이 변화하는 것을 좋아합니다. 사랑하는 사람과 동료들로부터 모호하지 않은 복종과 순종이 필요합니다. 분노의 상태에있는 것은 실제로 아무것도 멈추지 않습니다.

억제 된 정신병 적 정신병은 강한 결단력, 자기 의심 및 끊임없는 의심을 특징으로합니다. 환자는 지나치게 부끄러워하고 저축하며 사회에서 잘 조정되지 않았으며 자존감이 낮습니다. 장기간의 자기 분석, 추상적 사고, 병리학 적 사고에 대한 열망이 있습니다.

정신 분열증 정신병의 임상 증상은 중증도와 구조가 다른 단계별로 진행될 수 있습니다. 전문가들은 멸균 단계, 우울증 및 우울증 상태, 복잡한 정신 병리학 적 메커니즘을 가진 심한 우울한 단계에 대해 이야기합니다.

멸균 단계는 평생 동안 여러 번 반복 될 수 있습니다. 그것은 보충 된 정신병의 발달없이 가벼운 정서적 장애를 특징으로합니다.

지워진 과정과 달리 우울증과 억압의 상태는 기분, 분개, 불쾌감, 분노, 좌절, 덜 자주 침략적이지만, edeatorial 및 운동 지연이 없다.

심한 우울 단계는 항상 더 길다. 정서적 장애 외에도 신경 및 정신병 적 증상이 존재합니다. 부진, 무관심, 기쁨, 피로와 부러움의 느낌이 우세합니다. [ 6 ]

합병증 및 결과

정신 분열증 정신병은 비교적 드문 장애이지만 전문가의 의학적 도움을받는 환자는 거의 없습니다. 환자가 보상 조건, 특히 정신병 적 공격, 우울 장애, 독성 중독 (알코올 중독, 약물 중독, 약물 남용)을 발병 할 때 의사와 약속을 잡는 것이 친척과 친밀한 정신병자에게 더 흔합니다. 급성 공격이 통제되고 환자의 상태가 정상화 된 후, 대부분의 환자는 의사와의 컨설팅을 중단합니다. 주로 자신이 아프지 않기 때문입니다. 결과적으로, 정신병 장애는 계속 악화되고 또 다른 급성 공격의 위험이 있습니다.

정신 분열증 정신병을 완전히 치료하는 것은 불가능하다는 것이 알려져 있습니다. 사람의 가치 시스템을 근본적으로 바꾸는 것은 불가능합니다. 그러나 정신과 의사와 심리 치료사는 장애 과정을 완화하고 사회적 적응을 개선하며 병리학 적 상태에 대한 안정적인 보상을 달성 할 수 있습니다. 실용적으로, 최상의 결과는 정신 분석 방법, 장기 심리 치료의 사용의 배경에 비해 주목됩니다. [ 7 ]

진단 분열성 정신병

정신 분열증 정신병자는 특성의 트라이어드에 의해 명확하게 진단됩니다.

• 개인의 적응을 방해하는 명확한 복합체가 있습니다.
• 복합체에 내재 된 병리학 적 특성은 환경에 관계없이 지속적으로 나타납니다.
• 이러한 병리학 적 특성은 돌이킬 수 없습니다.

환자의 정상적인 행동의 부분 편차 만 기반으로 진단을 할 수는 없습니다. 정신 분열증 정신병에 내재 된 일부 특징 만 있으면 사람을 진단 할 권리가 없습니다. 그러한 상황에서 그들은 성격 특성에 대해 이야기하지만 병리학에 대해서는 이야기합니다. 정신 분열증 정신병자와 달리, 강조된 성격을 가진 사람들은 사회적 규범에 투자하고 사회 생활에 적응할 수 있습니다.

테스트는 일반 임상 조사의 일부로 수행됩니다.

• CBC, 혈액 화학;
• 소변 검사.

도구 진단에는 에코 펜 스토 그래피, 혈관 조영술, 초음파 및 자기 공명 영상이 포함될 수 있습니다. [ 8 ]

감별 진단

정신 분열증 정신병은 정상, 정신병자와 같은 상태, 온화한 oligophrenia, 신경증, 소위 "관련"정신병-정신병과 같은 정신 분열증과 구별되어야합니다.

정신 병리와 정신 병리학의 주요 차이점은 정신병 증상의 부재와 과정의 진보적 인 경향입니다.

신경은 다음 기준에 의해 정신 분열병과 구별됩니다.

신경	정신병
성격의 일부가 고통받습니다	전체 사람이 고통받습니다
환자는 자신이 질병이 있다는 사실을 이해합니다.	질병에 대한 이해가 부족합니다
환경의 영향은 중요합니다	환경의 영향은 적습니다

정신 분열증과 유사한 상태는 다양한 정신 장애, 외상, 독성 병변, 전염병의 배경에 비해 발달 할 수 있습니다. 그러나 이러한 경우, 임상 증상은 다른 자체 증상을 가지고 있으며 병리의 발달은이 요인의 영향과 시간이 걸린다.

치료 분열성 정신병

선천성 또는 초기 성격 이상으로서 정신 분열증은 치료의 보상 메커니즘의 사용을 제안한다. 심리 치료 측정, 사회 및 노동 적응에 중점을 둡니다.

약물의 사용은 주된 것이 아니라 보조 가치이며 개별적으로 처방됩니다. 악화의 기간 동안, 신경 용기, 특히에 파나진, 스텔라 진, 니 렙틸이 사용된다. 정서적 공격, 불안 상태, 불안증, 신경 이완제 수용에는 항우울제 (예: 진정제 및 흉선 이용성 활성이있는 Tizercin)가 보충됩니다. 환자가 불안, 정신 감성 긴장 및 불안정, 공포성 장애, Elenium, Diazepam, Seduxen, Tazepam 등과 같은 진정제가 증가한 경우 나타날 수 있습니다.

진정제 및 항우울제와 함께 소량의 신경 eptics는 정서적 긴장을 완화하는 데 도움이됩니다.

정신 분열병에 대한 완전한 치료법은 불가능하지만, 사회적 적응을 개선하고, 정서적 상태를 정상화하며, 환자가 개인적, 사회 생활을 구축하도록 도울 수 있습니다. 심리 치료의 틀 안에서,인지 기술, 감정을 실현하고 특정 행동과 사건으로부터 만족을 얻는 실천이 사용됩니다.

약물

증상	의약품	복용량 (mg/day)	부작용
현실에 대한 방해받은 인식과 평가	신경 이완제: Flupenthixol, Haloperidol, Olanzapine	0,5-3 2-6 2-5	약점, 피로, 심리 운동 지연, 저혈압
충동적이고 공격적인 행동	Antidepressants: 플루옥세틴 세트랄린	5-40 25-150	Headaches, nervousness, anxiety, tachycardia.
	Normotimics: 카르 바 마제 핀	400-600	Drowsiness, weakness, tremor, nystagmus, dysarthria
	Neuroleptics: Haloperidol Trifluoperazine	2-6 4-12	약점, 피로 증가, 저혈압
불화증, 정서적 윤활성	정상 모티즘, 신경 이완제: 카르 바 마제 핀 클로르 프로 픽센	400 15-50	졸음, 건조 점막, 땀 증가, 저혈압, 현기증
불안 상태	항우울제: Escitalopram	10-20	메스꺼움, 소화 장애, 소화 불량, 피로, 약점
	삼환계 항우울제: 티안 펙틴	25-75	복통, 구강 건조, 소화 불량, 두통, 빈맥
	정상 모티즘: 발 프로산 제제	300-600	식욕, 졸음, 진전, 말초 부종, 호흡 곤란의 변화
	신경 이완술: 클로르 프로 픽센	15-30	졸음, 건조 점막, 땀 증가, 저혈압, 현기증
	불안 완화: 클로 나 제팜	1-4	구강 건조, 소화 불량, 황달, 졸음

예방

정신 분열증 정신병의 효과적인 예방은 아동의 사회적 적응을 촉진하는 것으로 간주되며, 일반적으로 받아 들여지는 규범과 규칙을 특징 짓는 체계적인 설명 대화를 수행합니다. 자녀의 적절한 양육, 가까운 사람들의 사랑과 관심이 중요한 역할을합니다.

주요 예방 조치는 일반적으로 다음과 같습니다.

• 적절한 수면과 정기적 인 휴식, 신경계의 적절한 회복에 기여합니다.
• 적절한 신체 활동;
• 취미, 즉 즐거움을 가져다주고 축적 된 긴장을 완화시킬 수있는 활동;
• 정기적 인 싸움과 스캔들없이 정상적인 가족 관계;
• 정기적 인 심리 감정적 릴리스 (친구, 산책, 여행);
• 정상적인 사회적 지위 및 물질적 복지 유지.

이러한 방법은 통합 방식으로 사용되는 경우 가장 효과적입니다. 어린이 또는 성인에게 정신 장애의 의심스러운 증상이있는 경우, 심리학자, 심리 치료사, 정신과 의사와 같은 전문가에게 반드시 연락하는 것이 좋습니다. 이 경우 자기 치료는 효과가 없으며 아픈 사람에게 해를 끼칠 수도 있습니다.

예보

정신 분열증 정신병으로 고통받는 환자는 거의 장애에 대한 VTEK를 언급하지 않습니다. 발작 기간 동안 일시적인 장애에 대한 병가가 주어집니다. 이러한 공격이 연장되거나 강렬한 보상 상태가 발생하면 개별 노동 권장 사항이있는 세 번째 장애 그룹을 설립 할 수 있습니다.

장애를 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 온화하거나 중간 정도의 정신 분열증은 비교적 유리한 예후를 가지고 있으며, 사려 깊은 직업 선택과 친구 및 가족의 올바른 접근 방식을 제공합니다. 환자는 성공적인 사회적 적응, 전문적인 선택 및 가까운 가족 관계 형성을위한 모든 기회가 있습니다.