^

건강

A
A
A

정상 혈압 수두증.

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

Normotensive hydrocephalus (정상적인 두개 내압 뇌수종)는 두개 내 압력 (ICP) 수준이 정상 한계 내에 남아있는 뇌수종의 한 형태입니다. 뇌수종은 일반적으로 뇌실 (심실) 또는 뇌 공간에 과도한 뇌 척추액 (CSF)의 축적이 특징으로되어 두개골의 부피 및 상승 된 IOP가 증가 할 수 있습니다.

Normotensive Hydrocephalus에서, IOP의 수준은 정상으로 유지되며 두개골 내부의 압력이 증가하지 않으며,이 형태의 뇌수종은 일반적으로 압력이 상승하는 다른 더 일반적인 형태와 구별됩니다.

정상 모의 뇌수종의 증상에는 두통, 메스꺼움, 구토, 행동 변화,주의 및 집중력 장애, 운동 조정 장애, 심지어 신경 학적 결함이 포함될 수 있습니다. 이들은 다른 형태의 뇌수질보다 덜 심각 할 수 있지만 여전히주의와 진단이 필요합니다.

정상 혈압 뇌수종의 원인은 선천성 뇌 이상, CSF 재 흡수 시스템의 이상, 뇌종양, 염증, 머리 외상 등과 같은 다양한 요인을 다양하게 포함 할 수 있습니다. MRI 또는 뇌의 CT 스캔 및 기타 진단 기술을 포함한 광범위한 신체 검사는 일반적으로 정확한 진단을하고 최상의 치료를 선택하기 위해 필요합니다.

정상 혈압 뇌수종의 치료는 원인과 증상에 따라 달라지며 각 사례의 임상 적 표현에 따라 수술, 약물 요법 또는 기타 양식을 포함 할 수 있습니다.

원인 정상 혈압 수두증.

정상 혈압 뇌수종의 원인은 항상 완전히 이해되지는 않지만 다음과 같은 요인을 포함 할 수 있습니다.

  1. 연령: 정상 혈압 뇌수종은 노인에서 더 흔하지 만 젊은 환자에서는 발생할 수 있습니다. 노인은 CSF 순환 및 재 흡수의 이상에 더 취약하며, 이는 뇌수종의 발달에 기여할 수있다.
  2. 외상의 지연 효과: 일부 정상 혈압 뇌수종의 일부 사례는 몇 년 전에 발생한 두부 부상과 관련이있을 수 있습니다. 이러한 부상은 CSF 순환의 변화를 일으킬 수 있으며 CSF 축적으로 이어질 수 있습니다.
  3. 염증 과정: 때때로 정상 혈압 뇌수종은 수막염 또는 뇌염과 같은 뇌 또는 척수의 염증성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
  4. 혈관 장애: 고혈압 (고혈압) 또는 뇌 혈관 질환과 같은 혈관 이상은 CSF 순환 및 재 흡수를 손상시키고 뇌수종의 발달에 기여할 수 있습니다.
  5. 유전 적 요인: 유전 적 요인은 정상 혈압 뇌수종의 발달에 중요한 역할을 할 수 있지만, 정확한 유전 적 메커니즘은 항상 알려진 것은 아닙니다.

병인

정상 혈압 뇌수종의 병인은 완전히 명확하지 않으며 다양 할 수 있습니다. 정상 혈압 뇌수종의 개발을위한 가능한 메커니즘에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  1. 증가 된 뇌액 생산: 정상 혈압 뇌수종의 한 가지 가능한 메커니즘은 뇌성 생산 증가입니다. 이것은 소뇌 황색 핵과 같은 잘 배치 된 땀샘에 의한 유체의 과다 생산 때문일 수 있습니다.
  2. 증가 된 혈관 저항성: 또 다른 메커니즘은 혈관의 변화를 포함하여 뇌액이 정상적으로 배출하기가 어렵습니다. 이것은 혈관의 변화, 뇌의 뇌 체액을 흡수하는 뇌의 능력 또는 뇌의 순환에 영향을 미치는 다른 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
  3. 증가 된 흡수: 일부 연구에 따르면 정상 혈압 뇌수종에서 두개골 내에 뇌액의 흡수가 증가 할 수 있으며, 이는 그 축적에 기여할 수 있다고한다.
  4. 유전 적 요인: 일부 유전 적 메커니즘이 항상 이해되는 것은 아니지만 유전 적 소인이있을 수 있습니다.

조짐 정상 혈압 수두증.

정상 혈압의 증상은 뇌 기능의 변화를 특징으로하는 다양한 증상을 포함 할 수 있습니다. 증상은 특정 사례와 뇌수종의 심각성에 따라 달라질 수 있습니다. 아래는 정상 혈압 뇌수종의 몇 가지 가능한 증상입니다.

  1. 두통: 두통은 가장 흔한 증상 중 하나 일 수 있습니다. 그것들은 뇌 심실의 양이 증가하고 두개 내 압력의 증가로 인해 발생할 수 있습니다.
  2. 정신 기능의 장애: 과민성, 행동 변화, 심리 운동 둔화, 집중력이 열악한 및 기억 장애는 정상 모형 뇌수종과 관련이있을 수 있습니다.
  3. 메스꺼움과 구토: 뇌의 압력 증가는 메스꺼움과 구토를 조절하는 중심에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 메스꺼움과 구토의 빈번한 에피소드가 발생할 수 있습니다.
  4. 운동 장애: 여기에는 사지의 약점, 운동 조정 장애, 걷기시 불충분, 근육 조절의 어려움이 포함될 수 있습니다.
  5. 시각적 및 청각 장애: 이중 또는 흐릿한 시력 및 청각 감소를 포함한 시각적 문제는 정상 혈압 뇌수종과 관련이있을 수 있습니다.
  6. 신경 학적 증상: 여기에는 발작, 신경 학적 이상 및 반사 신경의 변화가 포함될 수 있습니다.

Normotensive Hydrocephalus의 트라이어드는 뇌수종의 정상 혈압 (정상적인 두개 내 압력) 형태를 특징 짓는 일련의 임상 특징입니다. 트라이어드에는 다음 징후가 포함되어 있습니다.

  1. 감각 장애: 환자는 감각 변화, 약점, 경련 (근육 톤 증가) 및 기타 운동 장애를 경험할 수 있습니다.
  2. Hydrocephalus: 이것은 hydrocephalus의 주요 징후입니다. 뇌의 심실은 과도한 CSF로 채워져 머리 부피 및 기타 증상을 증가시킬 수 있습니다.
  3. 정신 장애: 환자는 행동 변화, 심리 운동 지연,인지 장애 및 기타 정신 장애와 같은 정신적 증상을 경험할 수 있습니다.

트라이어드는 다양한 이유로 인해 발생할 수 있으며 정확한 진단 및 치료는 일반적으로 신경 외과 의사와 상담하고 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 적절한 테스트가 필요합니다.

정상 혈압 뇌수종의 증상은 다른 의학적 상태의 증상과 유사 할 수 있으므로 경험이 풍부한 의료 전문가가 정확한 진단 및 치료 계획을 개발해야합니다.

합병증 및 결과

NPH (Normotensive hydrocephalus)는 다양한 합병증을 일으킬 수 있으며 특히 시간이 지남에 따라 감지 및 치료되지 않으면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. NPH의 주요 합병증과 결과는 다음과 같습니다.

  1. 신경 학적 증상 악화: NPH의 주요 증상은 걷기 (걸림돌), 슈도 불 바 증후군 (음성 및 삼키기의 조음 장애) 및 배뇨 증가의 변화입니다. 합병증은 이러한 증상이 시간이 지남에 따라 악화되어 더 심한 운동 및 언어 장애로 이어질 수 있다는 것입니다.
  2. 인지 악화: 일부 NPH 환자는 기억,주의 및 문제 해결 능력과 같은인지 기능의 악화 경험을 경험합니다. 이것은 치매 또는 기존 치매 (예: 알츠하이머 병)로 이어질 수 있습니다.
  3. 낙상 및 부상: 조정 장애와 보행 장애로 인해 NPH 환자는 낙상 및 부상의 위험이 증가하여 골절 및 기타 심각한 부상으로 이어질 수 있습니다.
  4. 삶의 질 저하: NPH의 위의 모든 합병증과 증상은 환자의 삶의 질을 크게 손상시키고 외부 도움에 의존 할 수 있습니다.
  5. 우울증과 사회적 고립: 건강 상태가 악화되고 이동성이 제한되어 NPH 환자의 우울증과 사회적 고립이 발생할 수 있습니다.

진단 정상 혈압 수두증.

Normotensive Hydrocephalus 진단에는이 조건이 있는지 확인하고 그 원인을 식별하기위한 몇 가지 단계와 의료 절차가 포함될 수 있습니다. 다음은 Normotensive Hydrocephalus를 진단하는 몇 가지 기본 방법입니다.

  1. 임상 검사: 의사는 의료 및 가족력 수집뿐만 아니라 증상을 도출하고 특성화하는 등 환자의 초기 임상 검사를 수행합니다.
  2. 신경 학적 검사: 의사는 운동 조정, 균형, 시력 및 기타를 포함한 신경 학적 기능을 평가하기 위해 신경 학적 검사를 수행 할 수 있습니다.
  3. 이미징 교육:
    • 자기 공명 영상 (MRI): MRI는 뇌를 시각화하고 뇌의 양, 분포 및 순환에 장애물이 있는지 여부를 결정하는 데 일반적으로 사용되는 기술입니다. MRI는 두개골 내외의 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
    • 컴퓨터 단층 촬영 (CT): CT 스캔은 또한 뇌를 시각화하고 뇌수종과 관련된 이상, 막힘 또는 변화를 식별하는 데 사용될 수 있습니다.
  4. 뇌 척추액 분석: 뇌 척추액 분석으로 요추 천자 (척추 탭)를 수행하는 것은 뇌수종을 유발할 수있는 감염 또는 기타 병리를 검출하기 위해 필요할 수 있습니다.
  5. 기타 테스트: 감염 검사, 생화학 적 검사 및 기타와 같은 정상 혈압의 원인을 결정하기 위해 추가 테스트 및 검사가 필요할 수 있습니다.

Normotensive Hydrocephalus를 진단하는 것은 복잡 할 수 있으며 신경 외과 의사 및 신경 과학자를 포함한 다양한 전문가의 협력이 필요합니다. 일단 진단이 이루어지면 의사는 뇌수종의 원인과 심각성에 따라 적절한 치료를 결정할 수 있습니다.

감별 진단

정상 혈압 뇌수종의 감별 진단은이 상태를 모방 할 수있는 증상의 다른 가능한 원인을 배제해야합니다. 다음은 Normotensive Hydrocephalus의 감별 진단에서 고려해야 할 몇 가지 조건과 질병입니다.

  1. 두개 내 압력이 높거나 낮은 IOP 또는 낮은 IOP는 뇌수종과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. IOP 측정은 둘을 구별하려면 필요합니다.
  2. 편두통: 편두통 두통은 종종 정상 혈압에 수반되는 두통을 모방 할 수 있습니다. 그러나 편두통에는 종종 아우라, 광 공포증 및 청각 과민증과 같은 특징적인 특징이 동반됩니다.
  3. 뇌종양: 뇌종양은 뇌의 양이 증가하여 뇌수종으로 이어질 수 있습니다. 뇌의 MRI 또는 CT 스캔 및 기타 검사 방법은 둘을 구별하기 위해 필요할 수 있습니다.
  4. 염증성 질환: 수막염 또는 뇌염과 같은 염증 과정은 뇌수종과 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다. 뇌척수액 분석 및 실험실 검사는 차별 진단에 도움이 될 수 있습니다.
  5. 다른 뇌 이상: 뇌성 마비 (뇌성 마비) 또는 뇌수종과 같은 선천성 뇌 이상은 다른 원인과 같은 뇌수종과 같은 감정 혈압의 증상을 모방 할 수 있습니다.
  6. 외상 및 뇌졸중: 머리 부상과 뇌졸중은 뇌 구조와 두개 내 압력의 변화를 유발할 수 있으며, 이는 뇌수종과 유사 할 수 있습니다.

치료 정상 혈압 수두증.

NPH (Normotensive hydrocephalus)의 처리는 일반적으로 정상 또는 거의 정상 압력에서 두개골 공동 내부의 뇌 척추액 (CSF)의 축적과 관련된 만성적 인 상태이기 때문에 일반적으로 수술 기술을 포함합니다. NPH의 주요 치료는 뇌에서 과도한 CSF를 배출하는 데 도움이되는 션트의 배치입니다. 다음은 NPH 치료에 대한 자세한 내용입니다.

  1. 션트 배치: 이것은 NPH에서 가장 일반적인 치료법입니다. 의사는 뇌의 심실을 신체의 다른 부분, 보통 복부에 연결하는 션트 (튜브)를 배치합니다. 이것은 과도한 CSF를 제거하고 두개골 내부의 정상 압력을 회복시킵니다.
  2. 주류 역학 연구: 때때로, 주류 역학적 서약 및 보행 시간 검사를 포함한 주류 역학 연구가 정확한 진단을 내리고 환자가 외과 적 치료에 적합한 지 확인하기 위해 수행됩니다.
  3. 의료 재활: 분로 배치 후, 환자는 걷기 및 말과 같은 신체적, 신경 학적 기능을 회복하기 위해 의료 재활이 필요할 수 있습니다.
  4. 장기 추적 관찰: NPH에 대한 외과 적 치료를받은 환자는 정기적 인 의료 감독하에 있어야 션트의 상태와 기능을 모니터링하고 발생하는 문제를 해결해야합니다.

NPH 치료는 각 환자마다 개별화되어야하며, 증상, 검사 결과 및 환자의 전반적인 상태를 기반으로 의사가 치료의 필요성과 방법을 결정해야합니다. NPH의 효과적인 치료는 환자의 삶의 질을 향상시키고 증상의 진행을 예방할 수 있습니다.

예보

정상 혈압 뇌수종의 예후는 다양 할 수 있으며 뇌수종의 원인, 뇌 손상 정도, 환자의 나이, 치료 효과 및 합병증의 존재를 포함한 여러 요인에 따라 다릅니다. 다음은 정상 혈압 뇌수종의 가능한 결과입니다.

  1. 개선: 성공적이고시기 적절한 치료를 통해 Normotensive Hydrocephalus를 가진 많은 환자는 안정화 또는 개선을 달성 할 수 있습니다. 치료에는 뇌 유체의 유출을 촉진하기위한 수술 절차 또는 증상을 관리하기위한 약물 치료가 포함될 수 있습니다. 성공적인 치료 후 증상이 감소하거나 완전히 사라질 수 있습니다.
  2. 영구 증상: 경우에 따라 정상 혈압 뇌수종은 신경 기능의 영구 증상과 한계를 유발할 수 있습니다. 이것은 뇌 손상이 너무 심각하거나 치료가 효과가없는 경우 발생할 수 있습니다.
  3. 합병증: hydrocephalus는 감염, 시각 장애, 소아의 발달 장애 및 장기 신경 학적 후유증과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 합병증을 통제 할 수없는 경우 예후가 덜 유리할 수 있습니다.
  4. 장기 치료 필요: 경우에 따라 정상 혈압이있는 환자는 특히 운동 및 정신 장애가있는 경우 장기 치료 및 재활이 필요할 수 있습니다.

예후는 또한 환자의 나이에 따라 다를 수 있습니다. 뇌수종이 진단되고 조기에 치료 된 어린이는 정상적인 신경 기능의 성공적인 회복 및 발달 가능성이 더 높습니다.

적시 진단, 적절한 치료 및 의료 관리를 통해 정상 혈압 뇌수종의 예후가 개선 될 수 있음을 인식하는 것이 중요합니다.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.