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팔꿈치부터 손까지 팔의 통증
알렉세이 포트노프 , 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
최근 리뷰 : 07.06.2024
팔꿈치에서 손까지 이어지는 팔 통증은 원인이 다양할 수 있으며 다양한 의학 용어로 불립니다.
원인 팔꿈치부터 손까지 팔 통증
다음은 이 부위의 통증의 가장 흔한 원인 중 일부입니다.
- 팔꿈치 터널 증후군(팔꿈치 압박 증후군): 이 상태는 팔꿈치 부위의 척골 신경(척골 신경)이 압박되는 것이 특징입니다. 이로 인해 팔을 따라 손과 손가락까지 퍼지는 통증, 무감각 및 쇠약이 발생할 수 있습니다.
- 테니스 엘보(외측 상과염): 이 상태는 팔꿈치의 외측 상과에 있는 힘줄과 근육의 손상과 관련됩니다. 통증은 팔뚝과 손쪽으로 퍼질 수 있습니다.
- 내측 상과염(골퍼 엘보우): 이것은 유사한 질환이지만, 팔꿈치 내측 상과 부위의 힘줄과 근육의 손상을 수반합니다. 또한 팔과 손을 따라 퍼지는 통증을 유발할 수도 있습니다.
- 손목 터널 증후군: 이 상태는 손목 부위의 정중 신경(수근관)이 압박되는 것이 특징입니다. 팔과 손에 통증, 무감각, 따끔거림을 유발할 수 있습니다.
- 골관절염: 손목과 팔꿈치 관절의 골관절염은 팔 아래로 퍼지는 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 외상: 염좌, 골절 또는 좌상과 같은 부상은 팔꿈치에서 손까지 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 기타 의학적 상태: 류마티스 관절염, 당뇨병 또는 신경 장애와 같은 일부 의학적 상태도 이 부위에 통증과 증상을 유발할 수 있습니다.
조짐
이 통증에 수반되는 증상 및 징후는 근본 원인에 따라 다를 수 있지만 다음과 같은 일반적인 증상이 포함됩니다.
- 통증: 주요하고 가장 명백한 증상은 통증입니다. 이 통증은 강도, 성격(날카로움, 둔함, 따끔거림 등)이 다양할 수 있으며 움직임이나 활동에 따라 바뀔 수 있습니다.
- 무감각 및 따끔거림: 팔의 무감각, 따끔거림 또는 기억 상실증("소름이 돋는 느낌")은 신경학적 문제나 신경 압박의 징후일 수 있습니다.
- 약점: 물건을 잡거나 들어올리거나 잡는 데 어려움을 겪을 수 있는 팔 근육의 약화는 팔 통증과 관련될 수 있습니다.
- 부기 및 염증 염증 : 관절, 힘줄 또는 주변 조직의 염증은 팔꿈치나 손에 부기와 통증을 유발할 수 있습니다.
- 움직임 제한: 통증과 불편함은 팔꿈치와 손의 움직임 범위를 제한할 수 있으며 이는 정상적인 일상 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 신경 압박과 관련된 증상: 통증이 압축된 신경(예: 좌골 신경)과 관련된 경우 팔 아래로 신경을 따라 퍼지는 통증이나 무감각과 같은 다른 증상이 발생할 수 있습니다.
- 팔꿈치를 돌리거나 구부릴 때의 증상: 특정 팔꿈치 움직임으로 통증이 증가하는 경우 상과염(척골 또는 요골)과 같은 특정 문제를 나타낼 수 있습니다.
진단 팔꿈치부터 손까지 팔 통증
팔꿈치에서 손까지 이어지는 팔 통증은 외상, 신경 손상, 염증 및 기타 의학적 상태를 포함한 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러한 통증을 진단하는 데는 다음 단계가 포함될 수 있습니다.
- 신체 검사: 의사는 팔, 팔꿈치, 어깨에 대한 신체 검사를 실시하여 통증 위치를 확인하고 관절 운동을 평가하며 철저한 신체 검사를 실시합니다.
- 병력: 의사는 통증의 성격, 강도, 기간, 증상을 증가시키거나 악화시킬 수 있는 요인, 이전 부상이나 의학적 상태에 대해 질문할 것입니다.
- 방사선 사진: 팔꿈치와 손의 뼈를 평가하고 골절이나 관절염을 배제하기 위해 방사선 사진을 찍을 수 있습니다.
- MRI(자기공명영상) 또는 CT(컴퓨터 단층촬영): 이러한 영상 기법을 사용하면 통증이 있는 부위의 연조직, 관절, 신경을 시각화하여 가능한 손상이나 염증을 감지할 수 있습니다.
- 근전도검사(EMG): EMG는 팔의 근육과 신경 기능을 평가하고 신경 손상이 있는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
- 초음파촬영(초음파): 손과 팔뚝의 힘줄, 관절, 신경 상태를 평가하기 위해 초음파를 실시할 수 있습니다.
- 실험실 테스트: 염증성 관절 질환이나 전신 질환과 같은 일부 의학적 상태는 혈액 검사로 확인할 수 있습니다.
- 전문의와의 상담: 귀하의 초기 검사 결과와 병력에 따라 담당 의사는 추가 평가 및 진단을 위해 신경과 전문의, 정형외과 전문의, 류마티스 전문의 또는 외과의와 같은 전문가와 상담하도록 귀하를 보낼 수 있습니다.
감별 진단
팔꿈치에서 손까지 이어지는 팔 통증은 다양한 상태와 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 감별 진단에는 병력, 신체 검사, 영상 연구 및 실험실 테스트를 기반으로 통증의 원인을 식별하는 것이 포함됩니다. 다음은 이 부위의 통증의 가능한 원인과 감별 진단이 이루어지는 방법입니다.
수근관 증후군 :
- 감별 진단에는 손목 부위의 통증 및 무감각과 같은 증상을 찾기 위해 신체 검사를 수행하는 것이 포함됩니다.
- 진단을 확인하려면 근전도검사(EMG) 또는 신경근 전달(NMT)과 같은 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
테니스엘보(외측상과염) :
- 감별진단에는 증상분석, 신체검사, 팔꿈치 부위를 평가하기 위한 저항검사 등이 포함된다.
- X-레이는 골관절염과 같은 다른 문제를 배제하는 데 사용될 수 있습니다.
골프엘보(내상과염) :
- 감별진단은 테니스엘보와 유사하지만, 중점은 팔꿈치 안쪽에 있습니다.
골관절염 또는 팔꿈치 관절염 :
- 엑스레이 및/또는 MRI를 사용하여 팔꿈치 부위의 관절과 뼈를 평가할 수 있습니다.
- 실험실 테스트는 관절의 염증을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수근관 증후군 :
- 감별진단에는 손과 손가락의 무감각, 약화 등의 증상을 확인하기 위한 신체검사와 검사가 포함됩니다.
- EMG 또는 NMP는 내측 신경 압박의 존재를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신경근병증 또는 척추 문제 :
- 경추 또는 흉추를 평가하고 신경 압박을 배제하기 위해 척추의 MRI 또는 X- 레이가 필요할 수 있습니다.
외상 또는 골절 :
- X-레이는 골절이나 뼈 손상을 발견하는 데 사용될 수 있습니다.
치료 팔꿈치부터 손까지 팔 통증
팔꿈치부터 손까지 이어지는 팔 통증의 치료는 통증의 근본 원인에 따라 달라집니다. 원인은 다양할 수 있고 치료는 개별화되어야 하기 때문에 정확한 진단을 위해서는 의사의 평가를 받아 최선의 치료법을 결정하는 것이 중요합니다. 다음은 팔꿈치부터 손까지의 통증을 치료할 때 고려할 수 있는 일반적인 치료 단계입니다.
- 진단: 먼저 통증의 원인을 파악하기 위해 진단을 내려야 합니다. 여기에는 신체 검사, 엑스레이, MRI, 초음파 또는 기타 의료 검사가 포함될 수 있습니다.
- 휴식 및 부하 제한: 진단에 따라 의사는 추가 자극이나 조직 손상을 방지하기 위해 일시적으로 팔의 움직임과 부하를 제한하도록 권장할 수 있습니다.
- 약물 치료: 통증과 염증을 줄이기 위해 항염증제(예: 이부프로펜) 또는 국소 진통제 크림과 젤이 처방될 수 있습니다.
- 물리 치료 및 재활: 물리 치료는 손의 힘과 이동성을 회복하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다. 치료 운동, 마사지 및 기타 물리 치료 기술은 상태를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 주사: 어떤 경우에는 통증 부위의 염증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 주사와 같은 주사를 투여할 수 있습니다.
- 약물 복용: 의사는 통증을 줄이거나 경련을 완화하기 위해 신경이나 근육에 직접 영향을 미치는 약물을 처방할 수 있습니다.
- 수술적 치료: 어떤 경우에는 보존적 방법이 실패할 경우 통증의 근본 원인을 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
- 생활습관 관리: 작업 자세 개선, 특수 팔찌나 지지대 착용, 적절한 신체 활동 기술 습득 등 통증을 유발할 수 있는 위험 요소와 습관을 교정하는 것이 중요합니다.