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야간 기침
최근 리뷰 : 07.06.2024
야간 기침은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 기침은 호흡기 자극에 대한 신체의 반사 반응이며 다양한 질환의 증상일 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
원인 밤 기침
야간 기침의 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 알레르기: 꽃가루, 먼지, 집 꽃가루 등 공기 중의 알레르기 항원에 대한 알레르기 반응은 특히 밤에 실내에 있고 호흡이 얕아지는 경우 기침을 유발할 수 있습니다.
- 후비루 변비: 코에서 목 뒤쪽으로 흘러내리는 점액으로 인해 발생하는 후비루 변비는 목을 자극하고 기침을 유발할 수 있습니다.
- 위산 역류: 위식도 역류 질환(GERD) 또는 과도한 위산 생성은 목으로 위산 역류를 유발하고 특히 누워 있을 때 기침을 유발할 수 있습니다.
- 기침 발작: 천식, 기관지염 또는 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)과 같은 일부 의학적 상태로 인해 야간 기침 발작이 발생할 수 있습니다.
- 감염: 발열이 항상 호흡기 감염을 동반하는 것은 아니지만, 특히 초기 단계에서 기침을 유발할 수 있습니다.
- 의약품: ACE(안지오텐신 전환 효소) 억제제와 같은 일부 의약품은 일부 사람들에게 기침을 유발할 수 있습니다.
- 기타 요인: 스트레스가 많은 상황, 흡연, 오염된 공기 또는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSAS)과 같은 다른 원인도 가능하며, 특히 심한 코골이가 동반된 증상인 경우 더욱 그렇습니다.
야간 마른 기침은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 야간 마른 기침의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 알레르기: 꽃가루, 먼지, 애완동물 꽃가루 등 공기 중의 알레르기 항원에 대한 반응은 특히 밤에 기도 자극과 마른 기침을 유발할 수 있습니다.
- 후비강 접합부: 코에서 목 뒤쪽으로 흘러내리는 점액의 방출로 인해 기침이 발생할 수 있으며, 특히 수면 중에 수평 자세로 누워 있을 때 더욱 그렇습니다.
- 위산 역류: 위식도 역류 질환(GERD)은 위산이 식도와 목까지 올라가는 질환입니다. 이는 특히 누워 있을 때 자극과 마른 기침을 유발할 수 있습니다.
- 만성 기관지염: 기관지의 만성 염증은 밤에 악화되는 마른 기침을 유발할 수 있습니다.
- 천식: 일부 사람들은 특히 밤이나 이른 아침에 마른 기침을 동반한 천식을 앓습니다.
- 호흡기 감염: 열이 없더라도 호흡기 감염으로 인해 기침이 발생할 수 있습니다. 마른 기침이 초기 증상일 수 있으며 나중에 다른 증상이 동반될 수 있습니다.
- 약물: ACE(안지오텐신 전환 효소) 억제제와 같은 일부 약물은 일부 환자에게 마른 기침을 유발할 수 있습니다.
발열(열)을 동반한 야간 기침은 다양한 상태의 징후일 수 있습니다. 이 기침의 가능한 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 상부 및 하부 호흡기 의 전염병 : 예를 들어 급성 호흡기 바이러스 감염(ARVI), 인플루엔자, 기관지염 또는 폐렴은 기침과 발열을 동반할 수 있습니다. 이러한 감염은 염증 증가로 인해 밤에 악화되고 누웠을 때 기침이 발작할 수 있습니다.
- 알레르기: 꽃가루, 집 꽃가루 진드기 또는 곰팡이와 같은 수면 환경의 알레르기 항원으로 인한 알레르기성 기침은 발열뿐만 아니라 기도 염증과 기침을 유발할 수 있습니다.
- 천식: 천식 발작은 밤에 더욱 악화될 수 있으며 기침과 발열이 동반될 수 있습니다.
- 위식도 역류 질환(GERD): GERD에서는 위에서 나온 산과 음식물 덩어리가 식도와 기도로 올라와 기침과 자극을 유발할 수 있습니다. 이 기침은 밤에도 발생할 수 있습니다.
- 기관지 천식: 일부 사람들의 경우 천식이 밤에 악화되어 기침과 발열을 유발할 수 있습니다.
- 심부전: 어떤 경우에는 폐에 체액이 축적되어 특히 밤에 기침으로 심부전이 나타날 수 있습니다.
- 기타 원인: 발열을 동반한 야간 기침은 다른 의학적 문제나 약물 부작용과 관련될 수도 있습니다.
조짐
야간 기침에 동반될 수 있는 몇 가지 증상은 다음과 같습니다.
- 숨가쁨: 기침에는 숨가쁨과 호흡 곤란이 동반될 수 있습니다.
- 점액: 때때로 기침에는 코나 목에서 과도한 점액 생성이 동반될 수 있습니다.
- 목의 통증 또는 불편함: 기침으로 인해 목이 따끔거리거나 아픈 느낌을 받을 수 있습니다.
- 천명음: 숨을 쉬거나 기침할 때 천명음이 들릴 수 있습니다.
- 수면 문제: 야간 기침은 정상적인 수면을 방해하고 불면증을 유발할 수 있습니다.
- 역류: 위산 역류로 인해 기침이 발생하는 경우 목에 작열감(발열병)이 동반될 수 있습니다.
- 흉통: 때때로 기침으로 인해 흉부 부위에 통증이나 압박이 발생할 수 있습니다.
- 기저 질환의 증상: 야간 기침이 천식, 기관지염 또는 알레르기와 같은 기저 질환과 연관되어 있는 경우 해당 질환의 특징적인 증상도 나타날 수 있습니다.
진단 밤 기침
야간 기침 진단에는 원인을 파악하고 가장 효과적인 치료법을 선택하는 일련의 단계가 포함됩니다. 일반적으로 진단 프로세스가 진행되는 방식은 다음과 같습니다.
의료 및 병력 수집:
- 의사는 기침의 성격, 빈도, 동반 증상, 증상 지속 기간에 대해 설명하는 것부터 시작합니다. 동반 질환과 위험 요인에 대해 이야기하는 것도 중요합니다.
신체 검사:
- 의사는 염증, 폐색 또는 기타 이상 징후를 평가하기 위해 폐와 심장 소리를 듣는 것을 포함한 신체 검사를 실시합니다.
실험실 연구:
- 증상과 신체 검사 결과에 따라 의사는 염증이나 감염을 발견하기 위해 혈액 검사와 같은 실험실 검사가 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.
도구 연구:
- 임상 양상에 따라 의사는 흉부 X-레이, 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔, 기관지경 검사 또는 폐활량 측정(호흡량과 속도 측정)과 같은 다양한 도구 검사를 처방할 수 있습니다.
알레르기 요인에 대한 연구:
- 기침이 알레르기와 관련이 있을 수 있다고 의심되는 경우, 의사는 반응을 일으킬 수 있는 알레르기 항원을 확인하기 위해 알레르기 검사를 권장할 수 있습니다.
모니터링:
- 의사는 기침 날짜와 시간, 패턴 및 관련 사건을 기록하는 기침 일지를 작성하도록 제안할 수 있습니다. 이는 패턴과 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
상담 및 추가 연구:
- 필요한 경우 담당 의사는 보다 자세한 평가 및 추가 검사를 위해 알레르기 전문의, 폐질환 전문의, 위장병 전문의와 같은 전문의에게 귀하를 의뢰할 수 있습니다.
치료 밤 기침
야간 기침의 치료는 기침의 원인에 따라 다릅니다. 원인에 따라 치료 방법도 다르기 때문에 치료를 시작하기 전에 기침의 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 다음은 야간 기침 치료에 대한 몇 가지 일반적인 지침입니다.
공기 습도
공기 중 습도 수준은 야간 기침과 전반적인 호흡기 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 공기 습도가 야간 기침에 어떤 영향을 미칠 수 있는지는 다음과 같습니다.
- 낮은 습도: 건조한 공기, 특히 겨울철이나 습도가 낮은 기후에서는 호흡기 자극이 악화될 수 있습니다. 습도가 낮으면 목과 기관지의 점막이 건조해져 마른 기침이 발생할 수 있습니다. 이는 호흡이 더 얕은 밤에 특히 두드러집니다.
- 높은 습도: 반면, 습도가 너무 높으면 곰팡이 성장을 촉진하고 공기 질을 저하시킬 수 있으며, 특히 알레르기나 천식이 있는 사람의 경우 기침을 유발할 수도 있습니다.
- 가습기 사용하기: 습도가 낮아서 밤에 기침을 하는 경우, 침실에 가습기를 사용하면 증상 개선에 도움이 될 수 있습니다. 가습기는 최적의 습도 수준을 유지하고 기도의 점막을 부드럽게 하는 데 도움이 됩니다.
- 공기를 적시십시오. 방을 정기적으로 환기시키고 신선한 공기를 순환시키는 것도 공기 질을 개선하고 호흡기 자극을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 알레르기 유발 물질: 공기 습도는 꽃가루 및 집 꽃가루와 같은 알레르기 유발 물질의 확산에 영향을 미칠 수 있습니다. 야간 기침이 알레르기와 관련된 경우 습도 수준이 심각도에 영향을 미칠 수 있습니다.
알레르기 유발 물질을 피하세요
알레르기 유발 물질을 피하는 것은 야간 기침을 예방하는 데 중요한 단계일 수 있습니다. 특히 기침이 알레르기와 관련된 경우라면 더욱 그렇습니다. 야간 기침을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 몇 가지 알레르기 항원 방지 요령은 다음과 같습니다.
꽃가루 알레르기 유발 물질:
- 꽃가루 알레르기 예보를 주시하고 꽃가루 농도가 높은 날에는 실내에 머물도록 노력하십시오.
- 공기 중 꽃가루를 제거하려면 HEPA 필터가 장착된 에어컨을 사용하세요.
- 밖으로 나간 후에는 얼굴과 손을 깨끗이 씻어 꽃가루를 제거하고 옷을 갈아입으세요.
집 꽃가루:
- 카펫, 덮개를 씌운 가구, 커튼을 포함하여 집을 정기적으로 청소하고 진공 청소기로 청소하십시오.
- 가장 작은 먼지 입자를 잡으려면 HEPA 필터가 있는 진공 청소기를 사용하십시오.
- 침구와 매트리스는 특수 알레르기 방지 커버로 포장할 수 있습니다.
- 먼지가 쌓일 수 있으므로 침대 위에는 부드러운 장난감을 피하세요.
먼지 진드기:
- 매주 침구와 베개를 뜨거운 물로 세탁하세요.
- 가능하다면 항알레르기 덮개가 있는 매트리스와 베개를 사용하십시오.
- 매트리스와 베개를 환기시켜 습기를 줄이세요.
애완동물:
- 애완동물이 있는 경우 정기적으로 밖에서 솔질하고 빗질해 주십시오.
- 침실과 잠자는 장소에 애완동물의 접근을 제한하십시오.
- 동물 장난감과 침구류를 뜨거운 물로 세탁하세요.
담배 연기:
- 흡연자와 사람들이 담배를 피우는 장소를 피하십시오.
- 흡연하는 이웃이 있는 경우, 연기가 침실로 들어오는 것을 방지하기 위해 밤에는 창문을 닫아두십시오.
곰팡이 및 곰팡이:
- 집에서 곰팡이와 곰팡이의 원인을 제거하십시오.
- 실내의 습도를 주의 깊게 관찰하고 필요한 경우 습기 탈취제를 사용하십시오.
물에 대한 영구적인 접근
목과 기도의 점막을 지속적으로 보습하면 특히 건조함으로 인해 발생하는 야간 기침을 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이를 위해 다음 단계를 수행할 수 있습니다.
- 충분한 물 마시기 : 하루 종일 충분한 양의 물을 마셔서 점막의 수분을 유지하세요. 그러나 밤에 화장실에 가는 것을 피하기 위해 취침 전에는 수분 섭취를 제한하십시오.
- 침실 공기를 가습하세요. 특히 습도가 낮은 계절에는 침실에 가습기를 사용하세요. 이렇게 하면 건조한 점막을 예방하고 기침을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 수건과 뜨거운 증기 : 잠자리에 들기 전, 뜨거운 물이 흐르는 욕조 옆에 뜨거운 수건을 들고 있을 수 있습니다. 그런 다음 수건을 꺼내어 젖은 채로 두고 침실에 걸어 두세요. 증기가 공기를 촉촉하게 해줍니다.
- 기침 치료제 사용 : 기침 시럽이나 캐러멜을 사용하면 목의 점막을 진정시키고 자극을 줄이는 데 도움이 됩니다.
- 공기 청정기: 침실에 알레르기 유발 물질이나 기타 자극 물질이 있는 경우 공기 청정기를 설치하여 입자와 알레르기 유발 물질로부터 공기를 청소하세요.
- 담배 연기 피하기 : 가족 중 누군가가 담배를 피우는 경우 침실에서 담배 연기에 노출되지 않도록 하십시오.
자극물을 피하세요
자극제를 피하면 야간 기침을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기침을 유발할 수 있는 자극제와 이를 피하는 방법은 다음과 같습니다.
연기 및 담배 연기:
- 적극적이고 수동적인 흡연을 피하십시오.
- 집과 침실에 담배 연기가 없는지 확인하십시오.
오염 된 공기:
- 가능하다면 산업 지역과 같이 대기 오염 수준이 높은 지역에 있는 것을 피하세요.
- 침실에는 HEPA 필터가 장착된 공기 청정기를 사용하세요.
가스 및 증기:
- 헤어스프레이, 향수, 에어로졸 및 기타 화학 제품과 같은 화학적 자극제에 노출되지 않도록 하십시오.
- 화학제품 사용 후 실내를 환기시키세요.
톱밥 및 알레르기 유발 물질:
- 꽃가루, 먼지, 애완동물 꽃가루, 꽃가루 진드기 등의 알레르기 유발 물질과의 접촉을 피하세요.
- HEPA 필터가 있는 진공 청소기를 사용하여 집을 정기적으로 청소하고 진공 청소기로 청소하십시오.
- 침구와 매트리스에는 특수 알레르기 방지 커버를 사용하십시오.
후비강 조음:
- 후비루 관절(점액이 목 뒤로 흘러내림)이 있는 경우, 식염수로 정기적으로 코를 헹구거나 의사와 상담하여 비강 스프레이를 사용하십시오.
산성 역류:
- 위식도 역류 질환(GERD)이 있는 경우 의사의 식이 요법 권장 사항을 따르고 위산 역류를 줄이기 위한 약을 복용하십시오.
- 취침 전 저녁식사는 피하세요.
약물 과다복용:
- 의사가 처방하고 패키지에 지시된 대로만 약을 복용하십시오.
후비증후군
후비증후군(PNS)은 야간 기침의 원인 중 하나일 수 있습니다. 후비증후군은 비강과 목구멍 뒤쪽에 점액이 과도하게 축적되어 목구멍 뒤쪽으로 흘러내려 자극과 기침을 유발하는 것이 특징입니다. 이 증후군은 환자가 수평으로 누워 있고 점액이 목 뒤쪽으로 더 자유롭게 흐르는 밤에 더욱 악화될 수 있습니다.
야간 기침과 관련될 수 있는 후비루 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 목에 점액이 지속적으로 축적되는 느낌입니다.
- 기침을 하거나 점액을 삼키고 싶은 느낌이 자주 듭니다.
- 기침을 유발할 수 있는 목구멍의 자극.
- 또한 콧물, 재채기, 가끔 코막힘 증상이 동반될 수도 있습니다.
후비루 증후군으로 인한 야간 기침을 관리하려면 다음 단계를 수행할 수 있습니다.
- 비강의 점액을 제거하기 위해 식염수(등장액)로 정기적으로 코를 헹구십시오.
- 코막힘을 완화하고 점액을 줄이기 위해 의사가 권장하는 비강 스프레이를 사용하십시오.
- 침실을 환기시키고 최적의 습도를 유지하여 점막의 탈수를 방지하십시오.
- 후비루 증후군을 악화시킬 수 있는 자극제와 알레르기 유발 물질을 피합니다.
- 기침이 지속되어 정상적인 수면을 방해하는 경우 의사가 처방한 약을 복용하십시오.
천식
야간 기침은 천식의 증상일 수 있습니다. 천식은 기관지의 염증과 폐쇄를 특징으로 하는 만성 기도 질환입니다. 천식이 있는 일부 사람들의 경우 기침이 밤에 더 심해지거나 정상적인 수면을 방해하는 주요 증상이 될 수 있습니다.
천식이 야간 기침을 유발할 수 있는 이유:
- 온도 변동: 밤에는 사람이 따뜻하고 아늑한 환경에 있는 경우가 많으며 이로 인해 기관지가 확장되고 염증이 증가할 수 있습니다.
- 신체 위치: 사람이 잠에 들 때 신체 위치는 기도에 점액이 축적되어 폐색을 증가시키는 데 기여할 수 있습니다.
- 일주기리듬: 천식에는 신체의 생물학적 리듬으로 인해 밤에 증상이 악화되는 일주기리듬이 있는 경우도 있습니다.
- 알레르기 유발 물질 및 자극 물질: 밤에는 공기가 더 오염될 수 있으며 천식을 악화시킬 수 있는 알레르기 유발 물질(집 꽃가루 진드기 등)이 더 많이 포함되어 있을 수 있습니다.
천식으로 인한 야간 기침 관리에는 다음이 포함됩니다.
- 천식을 조절하기 위해 흡입기, 조절제 등의 약물을 복용하라는 의사의 권고에 따르십시오.
- 흡연, 물에 잠긴 공기, 집 꽃가루 진드기 등 천식을 악화시킬 수 있는 유발 요인과 알레르기 유발 물질을 피하세요.
- 침실 가습기를 사용하여 최적의 습도 수준을 유지하세요.
- 알레르기가 원인인 경우 치료합니다.
- 밤에 천식 조절을 개선하는 데 도움이 되는 약물 사용 가능성에 대해 의사와 논의하십시오.
GERD
위식도 역류 질환(GERD)은 일부 사람들에게 야간 기침을 유발할 수 있습니다. 이는 위 내용물(산 및 음식 입자)이 식도로 상승하기 때문에 발생하며, 이는 목의 점막을 자극하고 기침을 유발할 수 있으며, 특히 잠을 자는 동안 수평 자세로 누워 있을 때 더욱 그렇습니다.
GERD가 야간 기침의 원인일 수 있다고 의심되는 경우 의사나 위장병 전문의와 상담하여 평가 및 진단을 받는 것이 좋습니다. GERD 치료에는 다음 단계가 포함될 수 있습니다.
- 약물 치료 : 의사는 위산도를 낮추고 역류를 줄이기 위해 제산제, 양성자 펌프 억제제(예: 오메프라졸 또는 에소메프라졸) 또는 H2 차단제(예: 라미티딘)를 처방할 수 있습니다.
- 생활 방식 수정: 취침 전 과식을 피하고 침대 상단을 높여 머리와 몸통을 높이며 매운 음식이나 산성 음식과 같은 알려진 유발 요인을 피하는 등 생활 방식 수정 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.
- 다이어트 : 특정 음식과 음료는 역류를 증가시킬 수 있습니다. 카페인, 초콜릿, 감귤류, 지방이 많고 매운 음식의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
- 흡연과 음주 피하기 : 흡연과 음주는 GERD를 악화시키고 기침을 유발할 수 있습니다.
- 의사 의 권고를 따르십시오. 의사는 귀하의 경우에 가장 적합한 추가 권장 사항과 치료법을 제안할 수 있습니다.
기침약
야간 기침 치료는 기침의 원인에 따라 다릅니다. 치료를 시작하기 전에 기침의 원인을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. 야간 기침을 치료하는 데 사용할 수 있는 일반적인 의약품 중 일부는 다음과 같습니다.
기침 방지제:
- 기침약은 기침의 빈도와 강도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 약물에는 마른 기침을 억제하는 약물(예: 덱스트로메토르판)과 점액 객담을 개선하는 약물(예: 구아이페네신)의 두 가지 유형이 있습니다. 약의 선택은 기침의 유형에 따라 다릅니다.
기관지 확장제:
- 기침이 기관지 수축(예: 천식이나 기관지염)으로 인해 발생하는 경우, 의사는 기도를 넓히고 폐색을 완화하기 위해 기관지 확장제를 처방할 수 있습니다. 이 약들은 호흡을 개선하고 야간 기침을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
흡입기:
- 천식이 야간 기침의 원인인 경우 의사는 기관지 염증을 줄이고 천식 증상을 예방하기 위해 글루코코르티코스테로이드 또는 기타 조절 약물이 포함된 흡입기를 처방할 수 있습니다.
항히스타민제:
- 기침이 알레르기로 인해 발생한 경우 항히스타민제가 증상과 기침을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 후비루 증후군에도 도움이 될 수 있습니다.
가습기:
- 침실에서 가습기를 사용하면 특히 습도가 낮은 경우 기도 자극을 줄이고 마른 기침을 진정시키는 데 도움이 됩니다.
기저 질환의 치료:
- 야간 기침이 천식, 기관지염 또는 위산 역류와 같은 기저 질환과 관련된 경우 해당 질환을 치료하면 기침을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
야간 기침 시럽
기침을 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 되는 야간 기침 시럽이 많이 있습니다. 하지만 시럽의 선택은 기침의 원인과 겪고 있는 증상에 따라 달라진다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 다음은 일반적인 야간 기침 시럽 유형과 그 기능 목록입니다.
기침 시럽(마른 기침용):
- 덱스트로메토르판: 뇌의 기침 중추 수용체 자극을 줄이고 마른 기침을 줄입니다.
- 코데인: 심한 외부 기침에 대해 의사가 처방할 수 있습니다. 처방전이 필요합니다.
거담 작용이 있는 기침 시럽(젖은 기침용):
- 구아이페네신: 점액 객담을 묽게 만들고 개선하는 데 도움이 됩니다.
- 브롬헥신: 점액 용해 및 거담 작용이 있습니다.
혼합 시럽: 일부 시럽은 기침 억제제와 거담제를 혼합하여 다양한 유형의 기침을 치료합니다.
항히스타민제가 첨가된 시럽(알레르기 기침용):
- 항히스타민제(예: 세티리진 또는 로라타딘)가 함유된 시럽은 알레르기로 인한 기침에 도움이 될 수 있습니다.
인후 진정 시럽: 일부 시럽에는 인후 자극을 줄이고 가려움증을 완화하여 기침을 완화하는 데 도움이 되는 성분이 포함되어 있습니다.
의사와의 상담
야간기침이 2주 이상 지속되거나, 심해지거나, 다른 증상이 동반되는 경우에는 꼭 병원을 방문해 보다 자세한 진단과 최선의 치료를 받으세요.