마약 중독

중독증은 정신 활성 물질(약물)이나 알코올에 대한 강박적 욕구와 의존성을 특징으로 하는 만성 정신 및 신체 장애입니다. 약물 남용으로 고통받는 사람들은 종종 자신의 약물 사용에 대한 통제력을 상실하고 신체적, 정신적으로 약물 남용에 의존하게 되며 그들의 삶과 건강에 심각한 영향을 미칩니다.[1]

약물 남용의 주요 징후는 다음과 같습니다.

1. 강박적인 약물 사용: 약물 남용 환자는 약물이나 알코올을 대량으로 또는 장기간 사용하는 경우가 많습니다.
2. 통제력 상실 : 소비를 통제하는 능력을 상실하며, 그 해로움을 이해하더라도 사용을 거부하지 못할 수 있습니다.
3. 내성 : 시간이 지남에 따라 동일한 효과를 얻으려면 점점 더 많은 물질이 필요합니다.
4. 금단증후군 : 물질을 사용하지 않을 때 신체적, 정신적 금단 증상을 경험할 수 있습니다.
5. 약물을 찾고 사용하는 데 많은 시간을 소비함 : 약물 남용이 있는 사람은 약물이나 알코올을 찾고 사용하는 데 많은 시간을 보낼 수 있습니다.
6. 삶의 중요한 측면의 악화 : 독성 중독은 종종 신체 건강 악화, 사회적 및 가족 문제는 물론 행동 장애, 실직 및 교육 상실로 이어집니다.

중독증은 전문적인 치료와 지원이 필요한 심각한 정신 및 의학적 장애입니다. 치료에는 약물 치료, 심리 치료, 그룹 치료, 다양한 재활 프로그램 등이 포함될 수 있습니다. 약물 남용은 파괴적인 결과를 초래할 수 있으며 조기에 도움을 구하면 회복을 촉진할 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.[2]

조짐 물질 남용

약물 중독 및 약물 남용은 약물이나 기타 물질의 남용과 관련된 상태이며 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 그러나 약물 중독과 약물 남용을 나타낼 수 있는 일반적인 징후와 기본 특성이 있습니다.

1. 물질 사용에 대한 강한 욕구 : 물질 남용 및 중독의 주요 징후 중 하나는 약물이나 기타 향정신성 물질을 사용하려는 강한 충동과 욕구입니다. 이 욕망은 너무 강해서 개인 삶의 다른 측면을 지배할 수도 있습니다.
2. 사용에 대한 통제력 상실 : 약물 남용 또는 중독이 있는 사람들은 종종 물질 사용의 양과 빈도에 대한 통제력을 상실합니다. 그들은 사용하지 않기로 의식적인 결정을 내릴 수도 있지만 약속을 지키지 못할 수도 있습니다.
3. 신체적, 심리적 의존성 : 약물이나 독성 물질을 장기간 사용하면 신체적, 심리적 의존성이 발생할 수 있습니다. 신체적 의존은 사용을 중단하려고 시도할 때 금단 증후군으로 나타날 수 있습니다. 심리적 의존은 특정 감정 상태를 달성하거나 스트레스에서 벗어나기 위해 물질이 필요하다는 것을 의미합니다.

Toxicomania와 약물 중독은 물질 중독을 설명하는 두 가지 용어이지만 의미의 차이와 일부 유사성을 가질 수 있습니다. 이 용어들 사이의 주요 차이점과 유사점은 다음과 같습니다.

과학적 정의:

1. 중독 : 중독 또는 기면증은 헤로인, 코카인, 마리화나, 암페타민 등과 같은 마약 물질에 대한 의존성을 말합니다. 중독은 이러한 물질에 대한 신체적, 심리적 의존성을 특징으로 합니다.
2. Toxicomania : Toxicomania는 약물을 포함하되 이에 국한되지 않는 모든 독성 물질에 대한 중독을 포괄하는 보다 일반적인 용어일 수 있습니다. 여기에는 알코올, 독한 약물, 화학 물질 및 기타 독소가 포함될 수 있습니다.

유사점:

1. 의존성: 약물 중독과 약물 남용 모두 물질에 대한 강한 의존성을 특징으로 합니다. 이러한 상태로 고통받는 사람들은 박탈의 불쾌한 증상을 피하기 위해 정기적으로 물질을 섭취해야 할 필요성을 느낍니다.
2. 신체적, 심리적 측면: 두 질환 모두 신체적, 심리적 측면을 가지고 있습니다. 신체적 의존은 물질을 사용하지 않을 때 생리적 변화와 증상으로 나타날 수 있습니다. 심리적 의존은 물질에 대한 욕구 및 필요와 관련이 있습니다.
3. 잠재적 결과: 두 가지 조건 모두 건강 문제, 사회적 고립, 법적 문제, 심지어 사망까지 포함하여 심각한 신체적, 정신적 결과를 초래할 수 있습니다.

차이점:

1. 물질 유형: 주요 차이점은 물질 남용은 마약 물질에 대한 중독을 의미하는 반면, 물질 남용은 알코올 및 화학 물질을 포함한 광범위한 독성 물질과 관련될 수 있다는 것입니다.
2. 사회문화적 요인: 약물 남용은 종종 형사 제재 대상이 되는 특정 약물 문화와 연관되어 있습니다. 중독증은 더 널리 퍼져 있을 수 있으며 항상 약물 문화와 연관되어 있는 것은 아닙니다.
3. 치료 및 지원: 두 가지 질환 모두 치료와 지원이 필요하지만, 치료와 지원에 대한 접근 방식은 특정 물질과 개인 상황에 따라 달라질 수 있습니다.

약물 남용과 중독 모두 의학적 관심과 지원이 필요한 심각한 문제라는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 귀하 또는 귀하가 사랑하는 사람이 중독 문제를 겪고 있다면 전문가의 도움과 지원을 구하는 것이 중요합니다.[3]

신생아 금단 증후군

이는 산모가 임신 중에 약물이나 기타 중독성 물질을 사용한 일부 신생아가 겪는 증상입니다. 이 증후군(NAS)은 신생아의 약물 금단으로 나타나며, 이는 영아에게 신체적, 행동적 증상을 유발합니다. NAS는 아편제(예: 헤로인 또는 모르핀), 암페타민, 바르비투르산염 및 기타 약물의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다.

NAS의 원인은 다음과 같습니다.

1. 산모의 약물 사용 : 임산부가 아편유사제(예: 헤로인), 코카인, 암페타민 또는 기타 약물과 같은 약물을 사용하는 경우 이러한 물질은 태반 장벽을 통과하여 태아 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
2. 출산후금단증후군 : 아기가 태어나서 더 이상 태반을 통해 약물을 투여받지 않게 되면 과민성, 떨림, 수면 장애, 구토, 설사, 호흡 곤란 등의 금단 증상이 나타나기 시작할 수 있습니다.
3. 격리 제거 : NAS에 걸린 신생아는 산모로부터 격리되거나 전문 병동에 배치되어 관리 및 치료를 받을 수 있습니다.

NAS의 증상에는 신생아에게 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

1. 행동 변화 : 초조함, 과민성, 안절부절 못함, 안절부절 못함, 자주 울음.
2. 수면 : 잠들기 어려움, 불면증, 불안한 꿈.
3. 수유 행동 : 수유 문제, 수유 거부, 젖병 거부, 구토, 설사, 식욕 증가.
4. 신체적 증상 : 떨림(떨림), 과잉행동, 소리와 빛에 대한 높은 민감도, 근육긴장항진증(근육 긴장), 과도한 헐떡거림, 호흡 문제, 빠른 맥박.
5. 기타 증상 : 체중 감소, 성장 문제, 발작.

NAS 치료에는 의학적 감독과 지원이 필요합니다. 증상의 중증도에 따라 영아에게 증후군에 대처하는 데 도움이 되는 특정 약물이 처방될 수 있습니다. 여기에는 심각한 금단 증상을 피하기 위해 점진적으로 용량을 줄이는 메타돈이나 기타 아편유사제의 사용이 포함될 수 있습니다. 의료진은 또한 영유아에게 영양 지원과 보살핌을 제공할 수 있습니다.

NAS는 심각한 질환이며 약물 남용 문제가 있는 임산부에 대한 관리 제공, 모자 건강에 대한 예방 교육 및 지원을 통해 예방이 가장 잘 달성된다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.

양식

중독증은 약물, 약물, 알코올을 포함한 다양한 화학 물질로 인해 발생할 수 있습니다. 사람이 중독된 화학 물질의 유형에 따라 다양한 유형의 중독증이 있습니다. 다음은 화학 물질 유형에 따른 몇 가지 유형의 중독증입니다.

1. 약물 중독: 코카인, 마리화나, 메스암페타민, 헤로인 및 기타 약물과 같은 마약 물질에 대한 중독입니다. 약물 중독에는 주사, 흡입 또는 경구 약물 사용이 포함될 수 있습니다.
2. 알코올 중독 : 알코올 중독은 알코올 중독입니다. 알코올 의존이 있는 사람들은 알코올 음료를 남용하는 경우가 많으며, 이는 신체적, 정신적 의존으로 이어질 수 있습니다.[4]
3. 약물 의존성 : 이는 의사가 처방했든 스스로 치료했든 상관없이 약물에 대한 중독입니다. 약물 의존에는 아편제, 수면제, 항불안제 및 기타 약물이 포함될 수 있습니다.
4. 담배 의존: 담배를 피우거나 씹는 담배를 포함한 담배 중독입니다. 담배에 함유된 니코틴은 신체적, 정신적 의존성을 유발하는 향정신성 물질입니다.
5. 칸나비노이드 중독 : 이는 마리화나와 같은 칸나비노이드가 함유된 제품에 대한 중독입니다. 칸나비노이드는 정신자극 효과와 의존성을 유발할 수 있습니다.
6. 각성제 추가 작용: 이는 암페타민, 코카인과 같은 각성제 물질에 대한 중독입니다. 이러한 물질은 신경계의 활동을 증가시키며 중독성이 있을 수 있습니다.
7. 환각제 추가 작용: 이는 환각을 유발하고 LSD 및 실로시베 버섯과 같은 지각을 변화시키는 향정신성 물질에 대한 중독입니다.
8. 용제 의존성 : 접착제, 페인트, 휘발유 및 기타 화학 물질과 같은 용제 증기 흡입에 대한 의존성.
9. 바르비투르 중독은 중추신경계에 억제 효과가 있는 중추 작용 억제제의 일종인 바르비투르산염의 남용 및/또는 오용으로 인해 발생하는 질환입니다. 바르비투르산염은 과거 의료계에서 수면제, 항불안제(항불안제) 및 항간질제로 사용되어 왔습니다. 그러나 중독, 과소비 및 잠재적으로 치명적인 과다 복용의 위험으로 인해 현재 사용이 심각하게 제한되고 있습니다.
10. 카페인 중독 은 커피, 차, 탄산음료, 특정 약물 및 기타 제품에서 발견되는 향정신성 물질인 카페인에 대한 중독입니다. 카페인 중독은 카페인을 다량 또는 정기적으로 사용하는 사람들에게 발생할 수 있으며, 이는 카페인 중독이 그들의 행동과 삶의 중심이 됩니다.
11. 무스카린증은 신체의 무스카린 수용체가 과도하게 자극될 때 발생하는 상태입니다. 무스카린은 신경계 및 기타 조직의 특정 수용체 ​​활성화와 관련된 신경전달물질입니다. 무스카린증은 특정 약물의 사용이나 특정 화학물질의 흡입을 포함한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
12. Chloralism은 중추적으로 작용하는 수면 및 진정제인 Chloral hydrate의 사용 또는 과다 복용으로 인해 발생하는 상태입니다. 클로랄 수화물은 불면증 치료에 흔히 사용되지만, 남용하거나 오용할 경우 심각한 신체적, 정신적 문제를 일으킬 수 있습니다.
13. "인슐린병증"이라는 용어는 개인의 병적 또는 비정상적인 인슐린 갈망 또는 의학적 필요성을 넘어서는 인슐린의 통제되지 않은 사용을 설명하는 데 사용됩니다. 이 현상은 위험할 수 있으며 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

진단 물질 남용

약물 남용의 진단은 일반적으로 정신의학이나 중독 의학 분야의 전문가가 내립니다. 약물이나 알코올 중독이 있는지 여부를 판단하기 위한 다양한 방법과 평가 기준이 필요합니다. 약물 남용에 대한 자가 진단은 신뢰성이 충분하지 않으며 정확한 진단을 위해서는 자격을 갖춘 전문가의 상담이 필요하다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. [5]약물 남용 진단에 사용되는 몇 가지 방법과 기준은 다음과 같습니다.

1. 임상 면담 : 전문가가 환자를 면담하여 약물이나 알코올 사용, 사용 이력, 금단 증상, 건강 및 삶에 미치는 영향에 대한 정보를 수집합니다.
2. 설문지 및 설문지: 약물이나 알코올 사용 및 위험을 평가하는 데 도움이 되는 AUDIT(알코올 사용 장애 식별 테스트) 및 DAST-10(약물 남용 선별 테스트)과 같은 표준화된 설문지 및 설문지가 많이 있습니다.
3. 신체 검사 : 의사는 약물이나 알코올 사용의 신체적 영향을 평가하기 위해 환자의 신체 검사를 실시할 수 있습니다.
4. 실험실 테스트 : 소변, 혈액, 모발 검사 등의 실험실 테스트는 신체 내 약물이나 알코올의 흔적을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 심리 평가 : 심리 평가는 약물 남용의 심리적, 정신병리학적 측면과 환자에게 미치는 영향을 평가하기 위해 전문가가 수행할 수 있습니다.
6. 사회적 결과 평가 : 진단의 중요한 부분은 실직, 관계 붕괴 등과 같은 약물 남용의 사회적 및 가족적 결과를 평가하는 것입니다.
7. 진단 기준 : 약물 남용을 진단하기 위해 전문가는 약물 또는 알코올 장애에 대한 DSM-5(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판) 기준과 같은 표준 진단 기준을 사용할 수 있습니다.

치료 물질 남용

약물 남용 치료는 일반적으로 여러 단계를 따르며 중독 및 심리 치료 전문가가 개발한 임상 지침을 포함합니다. [6], [7]약물 남용 치료를 위한 일반적인 단계와 임상 지침은 다음과 같습니다.

1. 1단계: 평가 및 진단 :

   • 첫 번째 단계는 사용된 물질의 종류, 중독 정도, 환자의 신체 상태 등 약물 남용에 대한 진단 및 평가를 수행하는 것입니다.
   • 개별화된 치료 계획을 위해 마약 전문의, 정신과 의사 및 기타 전문가와의 상담이 권장됩니다.

2. 2단계: 해독 :

   • 환자가 신체적으로 약물에 의존하는 경우 신체의 물질을 정화하기 위해 해독 과정이 시작됩니다.
   • 해독은 의료진의 감독을 받으며 금단 증상을 줄이기 위한 약물 지원이 포함될 수 있습니다.

3. 3단계: 심리치료 및 상담 :

   • 심리치료는 치료의 주요 구성요소입니다. 인지 행동 치료(CBT), 동기 부여 인터뷰, 변증법적 행동 치료(DBT) 등을 포함한 다양한 기술이 사용될 수 있습니다.
   • 심리치료의 목표는 환자가 스트레스에 대처하고 유혹을 관리하며 심리적 안녕을 회복하기 위한 건강한 대처 전략을 개발하도록 돕는 것입니다.

4. 4단계: 약물요법 :

   • 일부 환자는 특히 아편유사제나 알코올과 같은 특정 물질에 의존하는 경우 약물치료가 필요할 수 있습니다.
   • 금단 증상과 갈망을 줄이기 위해 메타돈, 부프레노르핀, 날트렉손과 같은 약물을 사용할 수 있습니다.

5. 5단계: 사회적 지원 및 재활 :

   • 환자에게는 취업 훈련, ​​교육 프로그램, 사회적 기술 회복 지원 등 사회적 지원과 재활이 제공됩니다.
   • 가족치료도 치료의 중요한 부분이 될 수 있습니다.

6. 6단계: 유지관리 및 재발 방지 :

   • 적극적인 치료를 마친 후에도 환자는 유지 관리 및 재발 예방 프로그램에 계속 참여해야 합니다.
   • 이 단계에는 정기적인 그룹 세션, 다른 회복 중인 개인과의 경험 공유, 전문가 및 가족의 지원이 포함됩니다.

7. 자조 및 지원 그룹 :

   • NA(Narcotics Anonymous) 또는 AA(Alcoholics Anonymous)와 같은 자조 그룹에 참여하는 것은 추가적인 지원과 영감의 원천이 될 수 있습니다.

예방

약물 남용 또는 약물 의존을 예방하려면 이 위험한 문제가 발생하는 것을 방지하는 데 도움이 되는 다양한 전략과 개입이 필요합니다. 다음은 몇 가지 기본적인 예방 조치입니다.

1. 교육 및 인식:

   • 어린이와 청소년의 유해한 약물 및 알코올 사용에 관한 교육 프로그램을 실시합니다.
   • 의사결정 기술 교육 및 자존감 구축을 지원합니다.

2. 육아:

   • 부모는 약물 및 알코올 사용의 결과에 대해 자녀와 대화해야 하며 자녀의 우려 사항과 질문에 민감해야 합니다.
   • 물질 사용에 대한 명확한 규칙과 경계를 설정합니다.

3. 조기 발견 및 개입:

   • 위험에 처해 있거나 약물 남용의 초기 징후가 있는 사람들에게 상담 및 지원 서비스에 대한 접근권을 제공합니다.
   • 물질 문제를 나타낼 수 있는 친구와 가족의 행동과 생활 방식의 변화를 주의 깊게 관찰하십시오.

4. 심리적 회복력 구축:

   • 스트레스, 불안, 동료의 압력에 대처하기 위한 대처 기술을 개발하는 과정입니다.
   • 심리적 건강을 지원하고 우울증, 불안 및 기타 심리적 문제에 대한 도움을 구합니다.

5. 사회적 기술:

   • 대처 방법으로 물질을 사용할 가능성을 줄이기 위한 효과적인 대인 커뮤니케이션 및 갈등 해결에 대한 교육입니다.

6. 환경 지원:

   • 청소년들이 긍정적인 친구를 찾고 다양한 활동을 찾을 수 있는 안전하고 지원적인 환경을 조성합니다.
   • 건강한 생활방식을 장려하는 지역사회 및 청소년 프로그램에 참여하세요.

7. 접근 제한:

   • 약과 알코올을 어린이와 청소년의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.
   • 물질의 판매 및 유통에 관한 엄격한 법률을 시행합니다.

예방에는 사회, 가족, 개인 간의 공동 노력이 필요합니다. 약물 남용 예방은 약물 의존의 위험을 줄이기 위한 다양한 프로그램과 이니셔티브에 대한 인식과 지원, 그리고 적극적인 참여로 시작됩니다.

약물 남용 연구와 관련된 일부 도서 및 연구 목록

1. "약물 남용: 종합 교과서" - Joyce H. Lowinson, Pedro Ruiz, Robert B. Millman 작성(출판 연도: 2019)
2. "중독 의학: 과학 및 실제" - John B. Saunders, Katherine M. Conigrave 등 저 (출판연도: 2020)
3. "약물 남용 장애: 주치의를 위한 안내서"(Audrey A. Klein, Gerald M. Aronoff 저)(출판 연도: 2016)
4. Richard K. Ries, David A. Fiellin 등의 "ASAM 중독 의학 원리" (출판연도: 2018)
5. "약물 사용 및 남용: 종합적인 소개" - Howard Abadinsky 저(출판 연도: 2019)
6. "중독 회복 관리: 이론, 연구 및 실제" John F. Kelly, Julie Yeterian 저(출판 연도: 2010)
7. "입문자를 위한 중독 및 회복" - Brian F. Shaw, Paul Ritvo 저(출판 연도: 2004)

문학

• Ivanets, NN 마약학. 전국 매뉴얼. 간략한 판 / 에디션. 작성자: NN Ivanets, MA Vinnikova. - 모스크바 : GEOTAR-미디어, 2020.
• 마야 로클리나: 중독. 중독증. 정신 및 행동 장애. 리트테라, 2010.