기사의 의료 전문가
새로운 간행물
청각적 환각은 사람이 환경에 실제로 존재하지 않는 소리, 말, 소음을 듣는 경험입니다. 이러한 소리와 말은 실제처럼 인식될 수 있으며 음성, 속삭임, 음악, 벨소리 및 기타 여러 소리 현상과 같은 다양한 소리가 포함될 수 있습니다.
청각 환각은 청각, 즉 청각과 관련될 수 있으며 다양한 정신 및 신경 질환의 증상 중 하나일 수 있습니다. 청각적 환각은 일반적인 경험이 아니며 이를 경험하는 사람들에게 파괴적이고 혼란스러울 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
청각적 환각과 연관될 수 있는 정신 및 신경 질환의 예는 다음과 같습니다.
- 정신분열증: 이는 종종 청각적 환각, 특히 청각적 목소리를 동반하는 심각한 정신 장애입니다.
- 양극성 장애: 어떤 경우에는 양극성 장애가 있는 사람들이 조울증이나 우울증 삽화 중에 청각적 환각을 경험할 수도 있습니다.
- 청각 환각증: 청각 환각이 주요 증상일 수 있는 드문 정신 질환입니다.
- 간질: 간질의 일부 형태는 간질 발작 중에 청각적 환각을 동반할 수 있습니다.
- 기타 조건: 청각 환각은 급성 스트레스, 수면 장애, 약물 또는 알코올 중독 등을 포함한 다른 의학적 조건에서도 발생할 수 있습니다.
청각적 환각을 경험하는 사람들은 겁을 먹고 괴로워할 수 있습니다. 치료에는 심리치료, 약물치료가 포함되며 경우에 따라 기저 질환의 교정도 포함됩니다. 귀하 또는 가까운 사람이 비슷한 증상을 겪고 있다면 의사나 정신과 의사를 만나는 것이 중요합니다.
원인 청각적 환각
청각적 환각의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
- 정신분열증 : 정신분열증은 청각적 환각(청각적 환각)을 포함한 다양한 증상을 특징으로 하는 심각한 정신 장애입니다. 정신분열증 환자는 현실에 존재하지 않는 목소리나 대화를 들을 수도 있다.
- 양극성 장애 : 양극성 장애가 있는 사람은 조울증이나 우울증 삽화 중에 청각적 환각을 경험할 수 있습니다.
- 청각 환각증: 이것은 다른 정신병적 증상 없이 만성 청각 환각을 특징으로 하는 드문 정신 질환입니다.
- 간질 : 간질의 일부 형태는 간질 발작 중에 청각적 환각을 유발할 수 있습니다.
- 스텐슨-반스 증후군(Stenson-Barnes Syndrome): 이것은 청각적 환각과 기타 정신병적 증상을 특징으로 하는 의학적 상태입니다.
- 향정신성 물질: 약물이나 알코올을 사용하거나 향정신성 약물을 중단하거나 줄이면 환청이 발생할 수 있습니다.
- 스트레스 와 불안 : 극심한 스트레스와 불안은 일시적인 청각 환각을 유발할 수 있습니다.
- 질병: 발열, 약물 부작용, 감염 또는 수면 장애와 같은 일부 질병은 일시적인 청각 환각을 유발할 수 있습니다.
- 외상성 뇌 손상: 심각한 뇌 손상은 청각적 환각 및 기타 신경학적 증상과 연관될 수 있습니다.
- 신경 장애: 파킨슨병, 알츠하이머병과 같은 일부 신경 장애는 청각적 환각과 관련될 수 있습니다.
청각적 환각은 실제로 존재하지 않는 소리에 대한 인식이며, 그 성격과 기원이 다를 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 다음은 청각적 환각이 발생할 수 있는 몇 가지 상황입니다.
잠들 때 :
- 잠들거나 깨어날 때 나타나는 청각적 환각을 입면환각 또는 최면환각이라고 합니다. 이는 비정상적인 소리, 소음 또는 대화로 나타날 수 있으며 수면과 각성 사이의 전환 과정과 관련될 수 있습니다. 이러한 환각은 일반적으로 정상이며 정신 장애의 징후가 아닙니다.
내 꿈에 :
- 꿈에서 나타나는 환청을 몽유성 환청이라고 합니다. 생생한 꿈이나 악몽의 일부일 수 있습니다. 이러한 환각은 정상일 수도 있으며 반드시 정신 장애와 관련이 있는 것은 아닙니다.
알코올 중독 후 :
- 알코올 사용은 청각적 환각을 포함한 환각을 유발할 수 있습니다. 이는 알코올 중독 및 심지어 의학적 치료가 필요한 심각한 상태인 알코올 섬망(진동섬망)과도 연관될 수 있습니다.
정신분열증이 있는 경우 :
- 정신분열증은 청각적 환각을 동반할 수 있는 정신 장애입니다. 정신분열증이 있는 사람은 다른 사람이 들을 수 없는 목소리나 소리를 들을 수도 있습니다. 이러한 환각은 일반적으로 정신분열증의 증상 중 하나로 간주되며 전문적인 의학적 개입과 치료가 필요합니다.
발열이 있을 때 :
- 고열(고체온증)은 경우에 따라 청각적 환각을 포함한 환각을 유발할 수 있습니다. 이는 인플루엔자나 체온을 상승시키는 기타 질환과 같은 전염병에서 발생할 수 있습니다. 고열은 심각한 상태일 수 있으며 그러한 경우에는 치료가 필요합니다.
신경증의 경우 :
- 불면증 신경증이나 히스테리 신경증 과 같은 신경증은 청각적 환각을 포함한 환각을 포함한 다양한 정신병적 증상을 동반할 수 있습니다. 신경증의 환각은 불안과 스트레스 증가와 관련이 있을 수 있습니다.
우울증의 경우 :
- 청각적 환각은 우울증을 앓고 있는 사람들 , 특히 중증 또는 정신병적 형태의 우울증에서 때때로 발생할 수 있습니다. 이러한 환각은 뇌의 소리 정보 처리 장애와 관련이 있을 수 있습니다.
치매의 경우 :
- 알츠하이머병 이나 전두측두엽 치매 와 같은 치매는 청각적 환각을 포함한 환각을 비롯한 다양한 정신적 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 환각은 치매의 뇌 특성 변화와 관련이 있을 수 있습니다.
코로나19 이후 :
- 일부 코로나19 환자는 청각적 환각을 포함한 환각을 보고합니다. 이는 바이러스가 신경계에 미치는 영향, 질병과 관련된 염증 또는 스트레스 때문일 수 있습니다.
조짐 청각적 환각
청각적 환각을 다른 청각적 인식과 구별하려면 다음 징후와 증상을 주목해야 합니다.
- 외부 소리 소스 없음 : 청각적 환각의 주요 징후 중 하나는 주변 사람들이 들을 수 없는 소리나 목소리를 듣는다는 것입니다. 예를 들어, 주변에 아무도 없을 때 음성을 들을 수 있습니다.
- 현실적인 소리 : 청각적 환각은 매우 현실적이며 실제 소리나 목소리와 유사할 수 있습니다. 이로 인해 실제 소리와 구별하기 어려울 수 있습니다.
- 환각의 주제와 내용 : 환각에는 사람의 행동에 대해 언급하는 목소리, 수행할 작업을 명령하는 목소리, 말하는 것, 소음이나 음악과 같은 소리 등 다양한 내용이 있을 수 있습니다. 환각의 내용은 사람마다 다를 수 있습니다.
- 빈도 및 기간 : 다른 사람이 들을 수 없는 소리나 음성을 주기적으로 듣는다면 이는 환각의 징후일 수 있습니다. 이는 짧을 수도 있고 오랫동안 지속될 수도 있습니다.
- 감정적 반응 : 청각적 환각을 경험하는 사람들은 두려움, 불안을 경험하거나 목소리와 상호 작용하려는 시도 등 감정적으로 반응할 수 있습니다.
- 관련 사건 : 때때로 청각적 환각은 개인의 삶에서 특정 사건, 스트레스 또는 트라우마와 연관될 수 있습니다.
가장 위험한 청각 환각
청각적 환각의 위험성은 낮음에서 높음까지 다양하며 환자와 주변 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 청각적 환각의 위험한 측면은 다음과 같습니다.
- 자살 환각: 어떤 경우에는 청각 환각에 자살에 대한 명령이나 요청이 포함될 수 있습니다. 이는 자살 시도의 위험을 증가시킬 수 있으므로 가장 위험한 측면 중 하나입니다.
- 공격적이거나 위협적인 환각: 폭력에 대한 위협이나 명령이 포함된 청각적 환각은 환자나 다른 사람에게 위협이 될 수 있습니다.
- 현실 감각 상실: 청각적 환각으로 인한 현실 감각의 심각한 상실은 환자를 취약하게 만들고 합리적인 결정을 내릴 수 없게 하여 위험한 상황으로 이어질 수 있습니다.
- 사회적 기능 저하: 지속적인 청각 환각으로 인해 다른 사람과 의사소통하고 상호 작용하는 것이 어려워지고, 이는 사회적 고립과 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다.
- 스트레스와 불안: 지속적인 환각은 심각한 스트레스와 불안을 유발할 수 있으며, 이는 환자의 정신적, 육체적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 부적절한 행동: 어떤 경우에는 환자가 청각적 환각에 부적절하거나 예측할 수 없는 방식으로 반응하여 자신이나 타인의 안전에 위험을 초래할 수 있습니다.
양식
청각 환각은 그 특성과 성격에 따라 여러 유형으로 분류될 수 있습니다. 청각적 환각의 유형은 다음과 같습니다.
- 진정한 청각 환각: 진정한 청각 환각은 사람이 목소리나 소리를 마치 실제이고 외부 소리로 인식하는 것처럼 듣는 것이 특징입니다. 목소리는 자신만의 개성과 성격을 갖고 있으며 그 사람과 대화할 수도 있습니다.
- 허위 환청 : 허위 환각(가상 환각이라고도 함)은 소리나 목소리를 듣지만 그것이 실제 또는 외부가 아니라는 사실을 깨닫는 것이 특징입니다. 이러한 환각은 내부 소리나 마음 속의 대화와 더 유사할 수 있습니다.
- 명령적 청각 환각: 명령적 청각 환각에는 사람에게 특정한 일을 하라고 명령하는 목소리나 소리가 포함됩니다. 이러한 환각은 개인의 행동에 영향을 미치는 명령이나 지시일 수 있습니다.
- 단순 청각 환각: 단순 청각 환각은 다양한 세부 사항 없이 단순한 소리나 소음을 듣는 것이 특징입니다. 예를 들어 소음, 노크, 바스락거리는 소리 등이 있을 수 있습니다.
- 복합 청각 환각: 복합 청각 환각에는 더 자세하고 다양한 소리나 목소리가 포함됩니다. 이는 대화, 음악, 대화 또는 특정 이벤트의 소리일 수도 있습니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 청각적 환각
치료에는 항정신병 약물과 치료가 포함됩니다. 약물의 선택과 처방은 환자의 개인적 필요와 상태의 특성에 따라 의사가 처방해야 한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 다음은 청각 환각에 사용할 수 있는 항정신병 약물과 그 일반적인 특징입니다.
리스페리돈 (리스페리돈) :
- 작용 메커니즘 : 도파민과 세로토닌 길항제.
- 복용량 : 복용량은 경우에 따라 다르며 다를 수 있습니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애, 자폐증 등
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, 심각한 심혈관 질환.
- 부작용 : 졸음, 두통, 체중 증가 등
올란자핀(올란자핀) :
- 작용 메커니즘 : 도파민과 세로토닌 길항제.
- 복용량 : 복용량은 개별화되며, 종종 낮은 복용량으로 시작하여 점차적으로 증가합니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애, 기타 정신 장애.
- 금기 사항 : 약물 알레르기, 당뇨병, 고혈압.
- 부작용 : 체중증가, 졸음, 식욕변화 등
클로자핀(클로자핀) :
- 작용 메커니즘 : 도파민과 세로토닌 길항제.
- 복용량 : 복용량은 개별화되어 있으므로 엄격한 의학적 감독이 필요합니다.
- 적응증 : 다른 약물이 효과가 없는 경우 정신분열증.
- 금기 사항 : 무과립구증 (백혈구 수 감소), 약물 알레르기.
- 부작용 : 무과립구증, 졸음, 타액분비 등의 위험이 있습니다.
쿠에티아핀(쿠에티아핀) :
- 작용 메커니즘 : 도파민과 세로토닌 길항제.
- 복용량 : 일반적으로 낮은 복용량으로 시작하여 점차적으로 증가합니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애, 우울증.
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, 당뇨병.
- 부작용 : 졸음, 체중증가, 두통 등
아리피프라졸(아리피프라졸) :
- 작용 메커니즘 : 도파민 및 세로토닌 작용제-길항제.
- 복용량 : 개별화되며 일반적으로 낮은 복용량으로 시작합니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애, 기타 정신 장애.
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, 파킨슨증.
- 부작용 : 신경과민, 불면증, 두통 등
룰레스페리돈(루라시돈) :
- 작용 메커니즘 : 도파민과 세로토닌 길항제.
- 복용량 : 복용량은 다를 수 있습니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애.
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, 심각한 심혈관 질환.
- 부작용 : 졸음, 현기증, 불안 등
팔리페리돈(팔리페리돈) :
- 작용 메커니즘 : 도파민 길항제.
- 복용량 : 개인별, 점진적인 복용량 증가가 필요할 수 있습니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애.
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, 파킨슨증.
- 부작용 : 졸음, 불면증, 불안 등
지프라시돈(지프라시돈) :
- 작용 메커니즘 : 도파민과 세로토닌 길항제.
- 복용량 : 복용량은 다를 수 있습니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애.
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, QT 간격 연장, 심각한 심장 문제.
- 부작용 : 졸음, 현기증, 심장 활동의 변화 등
카리프라진(카리프라진) :
- 작용 메커니즘 : 도파민 및 세로토닌 길항제-작용제.
- 복용량 : 개인별, 점진적인 복용량 증가가 필요할 수 있습니다.
- 적응증 : 정신분열증, 양극성 장애.
- 금기 사항 : 약물에 대한 알레르기, 파킨슨증.
- 부작용 : 졸음, 불면증, 불안 등
프롤린페리딘(프롤린탄) :
- 작용 메커니즘 : 노르에피네프린과 도파민 시스템에 대한 흥분성 작용.
- 복용량 : 청각 환각의 치료에 대한 복용량과 안전성은 확립되지 않았습니다. 이 약은 경우에 따라 사용할 수 있지만 주의해서 의사가 처방한 경우에만 사용할 수 있습니다.
- 적응증 : 양극성 장애 또는 기타 상태에서의 청각 환각(실험적으로 사용됨).
- 금기 사항 : 약물 알레르기, 심장 박동 장애, 동맥 고혈압.
- 부작용 : 초조, 불면증, 신경과민 등
이 의약품 목록은 정보 제공용으로만 제공되며 의사의 감독 및 처방 하에만 사용해야 합니다. 각 약물은 환자의 구체적인 사례에 따라 특성이 다르기 때문에 치료를 시작하기 전에 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.
예보
청각적 환각이 항상 저절로 사라지는 것은 아닙니다. 원인과 원인이 된 기저 질환에 따라 일시적이거나 지속될 수 있습니다.
- 일시적 청각 환각: 일부 청각 환각은 스트레스, 수면 부족, 정신적 불균형 또는 약물 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 환각은 원인이 제거되거나 휴식을 취하면 사라질 수 있습니다.
- 지속적인 청각 환각: 청각 환각이 정신분열증, 양극성 장애 또는 편집성 인격 장애와 같은 심각한 정신 장애로 인해 발생하는 경우 더욱 지속될 수 있으며 전문적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이러한 경우 환각은 조절될 수 있지만 치료 없이 완전히 사라지는 경우는 거의 없습니다.
환청에 대한 치료에는 환자의 진단과 상태에 따라 정신요법, 정신약물요법(약물 사용), 기타 방법이 포함될 수 있습니다. 귀하 또는 귀하가 사랑하는 사람이 청각적 환각을 경험하는 경우 평가 및 치료 계획을 위해 의료 전문가에게 문의하는 것이 중요합니다.
청각 환각 연구와 관련된 권위 있는 서적 및 연구 목록
- 도서: "환각" 저자: Oliver Sacks 연도: 2012
- 도서: "Auditory Hallucinations: Causes, Coping Strategies, and Impacts on Daily Living" 저자: Frank Larøi 연도: 2012
- 도서: 임상 정신의학의 환각: 정신 건강 전문가를 위한 가이드 저자: Giovanni Stanghellini 외 연도: 2007
- 도서: 환각의 신경과학 저자: Renaud Jardri, John-Paul Cauquil 외 연도: 2012
- 연구: "정신분열증의 청각 환각의 신경 기반" 저자: Ralph E. Hoffman, Jean A. Boutros 외 연도: 1999
- 연구: "청각 환각의 인지 및 신경 기반" 저자: David S. Knopman 외 연도: 1999
- 연구: "정신분열증의 청각 환각에 대한 기능적 신경해부학" 저자: Anissa Abi-Dargham, John H. Krystal 외 연도: 1999
- 도서: The Oxford Handbook of Hallucinations 저자: Jan Dirk Blom(편집자) 연도: 2013
문학
Alexandrovsky, YA 정신과: 국가 가이드 / ed. 작성자: YA Alexandrovsky, NG Neznanov. YA Alexandrovsky, NG Neznanov. - 2판. 모스크바: GEOTAR-미디어, 2018.