반부비동염

반부비동염은 일반적으로 쌍을 이루는(왼쪽과 오른쪽) 두개골 뼈의 부비동 절반 중 하나에서 염증이 발생하는 상태입니다. 부비동은 두개골 뼈에 위치한 공기 구멍으로, 비강과 연결되어 흡입된 공기를 여과하고, 보습하고, 가열하는 기능을 합니다. 염증이 발생하기 쉬운 가장 흔한 부비동염은 다음과 같습니다.

1. 부비동: 비강 옆에 있는 부비동으로 전방, 후방, 상동, 하동을 포함합니다.
2. 전두동: 두개골 앞쪽, 눈 위쪽에 위치합니다.
3. 비강: 코 위쪽, 비강 위쪽에 위치합니다.
4. 시상동: 비강 상부, 눈 사이에 위치합니다.
5. 접형동: 눈과 코 뒤의 두개골 깊숙한 곳에 위치한 접형골에서 발견됩니다.

편측부비동염은 같은 부위의 양쪽 부비동이나 양쪽 부비동 부위 모두에 염증이 생기는 양측성 부비동염과 달리 부비동의 절반에만 염증이 발생한 것을 의미합니다. 반부비동염은 감염, 알레르기, 비강 폴립 또는 기타 의학적 상태를 포함한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

반부비동염 치료에는 항생제(염증이 박테리아 감염으로 인해 발생한 경우), 항염증제, 충혈완화제 및 증상을 완화하고 부비동 건강을 회복하기 위한 기타 약물이 포함될 수 있습니다. 만성 또는 복합 편측부비동염의 경우 수술적 개입이 필요할 수 있습니다.

원인 반부비동염

편측부비동염의 발병에 기여하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

1. 감염: 반부비동염은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 세균성 반부비동염은 종종 폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자 등의 박테리아와 관련이 있습니다.
2. 알레르기: 어떤 사람들은 꽃가루, 꽃가루 진드기, 곰팡이 또는 애완동물과 같은 알레르기 반응의 결과로 반부비동염이 발생할 수 있습니다. 알레르기는 비강과 부비동의 점막에 염증을 일으켜 부비동염의 발병에 기여할 수 있습니다.
3. 해부학적 특징: 비중격 결손이나 좁은 접형동과 같은 일부 해부학적 특징으로 인해 편측부비동염에 더 취약해질 수 있습니다.
4. 비강 내 폴립: 비강 내 폴립이 존재하면 정상적인 공기 순환과 점막 배수를 방해할 수 있습니다.
5. 유전적 요인: 어떤 사람들은 유전적 요인으로 인해 부비동염 발병 경향이 높아질 수 있습니다.
6. 호흡기 알레르기: 호흡기 알레르기 항원에 대한 만성 알레르기는 편측부비동염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
7. 환경 자극제: 담배 연기나 ​​오염된 공기와 같은 환경 자극제에 장기간 노출되면 부비동염이 발생할 수 있습니다.

조짐 반부비동염

이 상태는 다음과 같은 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.

1. 편측부비동염의 주요 증상은 통증이나 불편감으로, 일반적으로 얼굴의 절반, 눈 위나 아래, 코 주변, 위턱의 치아 상단에 나타납니다.
2. 코 막힘: 코 막힘과 코를 통한 호흡 곤란도 편측부비동염의 특징적인 증상 중 하나일 수 있습니다.
3. 콧물: 편측부비동염에는 콧물이 동반될 수 있습니다. 이 분비물은 화농성이거나 점액이 될 수 있으며 색상은 녹색 또는 황색을 띌 수 있습니다.
4. 두통: 머리 부분, 특히 눈이나 이마 주변의 통증은 편측부비동염의 증상일 수 있습니다.
5. 빛에 대한 과민증: 편부비동염이 있는 일부 사람들은 빛에 과민증(광선공포증)을 보일 수 있습니다.
6. 체온 상승: 감염성 편측부비동염의 경우 환자의 체온이 상승(열)할 수 있습니다.
7. 전반적인 불쾌감: 일부 환자는 허약하고 피곤하며 일반적으로 몸이 불편함을 느낄 수 있습니다.

무대

반부비동염은 증상의 지속 기간과 성격에 따라 급성 또는 만성으로 분류될 수 있습니다.

1. 급성 반부비동염:

   • 급성 반부비동염은 증상이 갑자기 시작되고 지속 기간이 12주 미만인 것이 특징입니다.
   • 급성 편측부비동염의 증상으로는 코막힘, 콧물, 안면 통증(특히 편측부비동), 후각 장애, 재채기, 기침, 전반적인 불쾌감 등이 있습니다.
   • 급성 반부비동염은 바이러스나 박테리아 감염과 같은 감염으로 인해 가장 흔히 발생합니다. 종종 급성 반부비동염은 치료 후 또는 자연적으로 해결됩니다.

2. 만성 반부비동염:

   • 만성 반부비동염은 증상이 12주 이상 지속되고 재발성 또는 지속성을 갖는 것이 특징입니다.
   • 만성 반부비동염의 증상은 덜 심각할 수 있지만 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
   • 만성 반부비동염의 원인은 알레르기, 해부학적 이상, 염증 및 기타 의학적 상태를 포함하여 다양할 수 있습니다.

급성 및 만성 편측부비동염의 치료는 원인과 상태의 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 급성 반부비동염은 항생제(원인이 세균 감염인 경우), 항염증제, 증상 완화제로 치료할 수 있습니다. 만성 반부비동염은 알레르기 조절, 물리 치료, 때로는 부비동의 해부학적 문제나 폴립을 교정하기 위한 수술을 포함하여 더 길고 더 포괄적인 치료가 필요할 수 있습니다. 편측부비동염의 원인을 진단하고 결정한 후 의사가 치료를 처방해야 합니다.

양식

1. 삼출성 편부비동염: 이 유형의 편부비동염은 부비동에 삼출물(염증성 액체)이 존재하는 것이 특징입니다. 삼출물은 투명하거나 탁할 수 있으며 단백질과 세포를 포함할 수 있습니다. 삼출성 반부비동염은 바이러스 또는 알레르기 반응을 포함한 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
2. 카타르 편측부비동염: 카타르성 분비물(점액)을 동반하는 부비동 점막의 염증이 특징입니다. 부비동염의 가장 흔한 형태 중 하나입니다.
3. 화농성 반부비동염: 부비동에 고름이 분비되는 증상입니다. 이는 부비동에 고름이 쌓이는 박테리아 감염의 결과일 수 있습니다.
4. 치성반부비동염: 이 유형의 편부비동염은 치아 문제와 관련이 있습니다. 치성 편측부비동염은 치아의 감염이 위턱의 부비동으로 퍼질 때 발생할 수 있습니다. 치료에는 일반적으로 치아 치료와 부비동 감염 치료가 포함됩니다.
5. 편측부비동염(Polyposis hemisinusitis): 부비동의 점막에 폴립(폴립과 같은 성장)이 형성되는 것이 특징입니다. 이러한 폴립은 호흡 곤란 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

합병증 및 결과

반부비동염은 일반 부비동염과 마찬가지로 다양한 합병증을 유발할 수 있으며, 특히 치료하지 않거나 부적절하게 치료할 경우 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 다음은 편측부비동염의 가능한 합병증 및 결과 중 일부입니다.

1. 만성 부비동염: 편부비동염을 제대로 치료하지 않고 오랫동안 지속하면 만성화될 수 있습니다. 만성 부비동염은 부비동의 염증 반응이 장기간 지속되는 것이 특징이며 재발성 악화를 초래할 수 있습니다.
2. 감염 확산: 어떤 경우에는 부비강 감염이 눈, 눈구멍, 뇌 또는 기타 인근 혈관 및 조직과 같은 주변 구조로 퍼질 수 있습니다. 이는 눈 감염, 안와 농양 또는 뇌 농양과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
3. 급성 또는 만성 통증: 지속적인 안면 통증, 두통 및 불편함은 특히 치료하지 않은 경우 편부비동염의 결과일 수 있습니다.
4. 신경 및 뼈 손상: 부비동의 점막 부종으로 인한 염증과 압박이 장기간 지속되면 인근 신경과 뼈가 손상될 수 있으며, 수술이 필요할 수 있습니다.
5. 호흡 곤란: 편부비동염은 부비동과 비강이 막혀서 코를 통한 호흡이 어려울 수 있습니다.
6. 농양: 어떤 경우에는 반부비동염이 부비동에 농양을 형성하여 배액과 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.
7. 후각 상실: 장기간의 부비강 염증은 후각(후각) 능력에 일시적으로 또는 영구적으로 영향을 미칠 수 있습니다.

진단 반부비동염

편측부비동염의 진단에는 일반적으로 다음 단계와 방법이 포함됩니다.

1. 신체 검사: 담당 의사는 초기 신체 검사를 실시하여 증상과 병력에 대해 논의합니다.
2. 신체 검사: 의사는 발적, 부기 또는 점액 존재와 같은 염증 징후를 찾기 위해 코와 목을 검사하여 신체 검사를 실시할 수 있습니다.
3. 비강 및 부비동 X-레이: X-레이는 부비동을 시각화하고 염증이나 이상 유무를 감지하는 데 사용할 수 있습니다.
4. 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI): 이러한 보다 정확한 영상 기술은 부비동 상태와 염증 정도에 대한 더 자세한 정보를 제공할 수 있습니다.
5. 내시경 검사: 의사는 내시경(카메라가 달린 유연하고 얇은 관형 기구)을 사용하여 비강과 부비동을 육안으로 검사할 수 있습니다.
6. 실험실 테스트: 때로는 감염 가능성을 찾기 위해 실험실 테스트를 위해 코나 목에서 점액 샘플을 채취해야 할 수도 있습니다.

감별 진단

반부비동염의 감별 진단에는 이 상태를 유사한 증상으로 나타날 수 있는 다른 질병 및 장애와 식별하고 구별하는 것이 포함됩니다. 다음은 그 중 일부입니다:

1. 비염: 비염은 코 점막의 염증으로 코막힘, 콧물, 재채기, 피부 발진을 유발할 수 있습니다. 비염은 알레르기성 또는 감염성일 수 있으며 편측부비동염과 유사한 증상을 보입니다.
2. 게이모염(Gaymoritis): 게이모염은 전굴(상악동)의 점막 염증입니다. 코와 이마의 통증, 코의 점액 분비로 나타날 수 있습니다. 상악동염은 편측부비동염과 유사할 수 있습니다.
3. 전두염: 전두염은 전두동 점막의 염증입니다. 두통과 이마에 극심한 통증을 유발할 수 있습니다. 전두엽염의 증상은 편측부비동염의 증상과 유사할 수 있습니다.
4. 급성 호흡기 바이러스 감염(ARI): 독감이나 감기와 같은 급성 호흡기 바이러스 감염은 코막힘, 콧물, 기침 및 반부비동염과 유사한 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
5. 알레르기성 비염: 꽃가루, 곰팡이 또는 기타 알레르기 항원에 대한 알레르기 반응으로 인해 발생하는 알레르기성 비염은 콧물, 코막힘, 재채기를 유발할 수 있으며, 이는 편부비동염의 증상과 유사할 수도 있습니다.
6. 치과 문제: 치아 농양이나 치주염과 같은 일부 치아 및 잇몸 질환은 편측부비동염의 증상과 혼동될 수 있는 위턱 부위의 통증으로 나타날 수 있습니다.

편측부비동염의 감별 진단을 위해서는 부비동의 임상 검사, 때로는 방사선 촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 포함한 신체 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

치료 반부비동염

편부비동염에 적용할 수 있는 일반적인 치료법과 단계는 다음과 같습니다.

1. 관찰과 기대:

   • 경미하고 단순한 편측부비동염의 경우, 특히 증상이 경미하고 수명이 짧은 경우에는 약물을 사용하지 않고 관찰과 대기만 필요할 수 있습니다.
   • 증상을 모니터링하고 증상이 악화되거나 호전되지 않으면 의사를 만나는 것이 중요합니다.

2. 증상 관리:

   • 편측부비동염의 증상을 완화하기 위해 국소 충혈완화제(예: 혈관수축성 점비액)를 사용하여 코막힘을 완화하고 점막 부종을 줄일 수 있습니다.
   • 진통제와 수액을 사용하여 두통과 기타 불편한 증상을 완화할 수도 있습니다.

3. 항염증 치료:

   • 반부비동염이 세균 감염으로 인해 발생한 경우 의사는 감염과 싸우기 위해 항생제를 처방할 수 있습니다. 증상이 호전되더라도 전체 항생제 치료를 완료해야 합니다.

4. 예열 및 헹굼:

   • 온찜질이나 증기 흡입은 붓기를 줄이는 데 도움이 되고 코를 통해 숨쉬는 것을 더 쉽게 만듭니다.
   • 식염수로 코를 헹구거나 해수를 기반으로 한 코 스프레이를 사용하면 점막에 수분을 공급하고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

5. 외과적 치료:

   • 반부비동염이 만성화되거나 보존적 치료에 반응하지 않는 경우, 부비동성형술이나 폴립 제거(있는 경우)와 같은 외과적 개입이 필요할 수 있습니다.

6. 재발 예방 및 통제:

   • 편측부비동염을 성공적으로 치료한 후에는 부비강 관리, 알레르기 유발 물질 피하기, 양호한 위생 유지, 필요할 경우 항염증제 사용과 같은 예방 조치를 따르는 것이 중요합니다.

편측부비동염 연구와 관련된 권위 있는 서적 및 연구 목록

1. "만성 비부비동염: 전염병학 및 의료 관리"는 Timothy L. Smith와 Rodney J. Schlosser가 2019년에 출판한 책입니다.
2. "부비동염: 미생물학에서 관리까지"는 De Yun Wang과 Richard G. Douglas가 2005년에 출판한 책입니다.
3. "Recent Advances in Rhinology"는 James A. Hadley가 2015년에 출판한 비부비동염의 업데이트에 관한 장을 담은 책입니다.
4. "급성 및 만성 부비동염의 진단 및 관리"는 Richard M. Rosenfeld가 2003년 Pediatrics 저널에 게재한 기사입니다.
5. "만성 비부비동염: 병인 및 의학적 관리"는 Timothy L. Smith와 Rodney J. Schlosser가 저술한 기사입니다. Schlosser는 2015년 알레르기 및 임상 면역학 저널에 게재되었습니다.

문학

팔천, VT 이비인후과. 전국 매뉴얼. 간략한 판 / 편집자: VV Т. 팔천. - 모스크바 : GEOTAR-미디어, 2012.