골막 절개술

골막 절제술은 일반적인 치아 보존 작업으로, 본질은 골막을 해부하고 뼈 조직에서 직접 분리하는 것입니다. 대부분의 경우,이 개입은 뼈에 공개적으로 접근하거나 화가 분비물을 정화하기 위해 필요합니다. 골막 절제술의 관리에는 고유 한 특성, 적응증 및 금기 사항이 있으며, 이는 각 특정 사례에 대해 별도로 고려해야합니다.

절차에 대한 표시

골막 절제술은 치과 의사가 를 수행합니다. 치과 의사가 수행됩니다.

골막 (골막)은 주변 조직에서 신진 대사를 제공하는 결합 조직 외부 뼈 시스입니다. 골막에는 신경 자극을 뇌와 혈관으로 전달하는 신경 섬유가 포함되어 있습니다. 기본 골막 층은 조골 세포라고 불리는 특정 세포 구조를 함유한다.

염증 반응이 발달함에 따라, 위 골막 층이 가장 먼저 "히트"되는 것입니다. 치료가없는 경우, 염증은 뼈 조직을 포함하여 과정에 추가로 관여하여 기초 층으로 확산됩니다. 이런 일이 발생하면 뼈 병변은 종종 돌이킬 수 없습니다. 따라서, 적시에 행동하고 골막 절제술 - 치아 보존 수술을 수행하는 것이 중요하며, 그 본질은 골막을 해부하고, 화농성 초점을 열고, 그로부터 화농성 분비를 제거하고, 필요한 경우 jawbone에 대한 접근을 제공하는 것이 중요합니다.

대부분의 경우, 골막 절제술은 골막의 염증성 질환과 플럭스 형성 - 치아 뿌리 주위의 급성 염증으로 처방되며, 이는 잇몸 아래의 고름 축적이 동반됩니다.

골막 절제술에 대한 추가 표시는 다음과 같습니다.

• Actinomycosis 뼈과 성장을 제거 할 필요가있는 골막과 턱의;
• Serous!치과 조직의 압력을 줄이고 화농성 과정의 발달을 방지하기 위해 골막을 열어야 할 필요가 있습니다.
• 치과 운하를 채운 후 염증 과정;
• 화농성 농양 후 골막염;
• 상부 뿌리 절제술에 대한 중재 중에 루트 정점에 대한 접근을 제공합니다.

복잡한 측정의 일환으로, 골막 절제술은 방사성 낭종, 턱 종양 및 정동 슬립, 뼈 이식, 보철물 중에 처방된다.

예비

골막 절제술의 최종 요구는 방사선 진단에 의해 확인됩니다. 중재 전 몇 시간 전에, 환자는 국소 마취의 영향을 최적화하기 위해 진정제와 함께 전제를하는 것이 좋습니다. 골막 절제술 전 24-48 시간 동안 술을 마시거나 흡연을 자제해야합니다.

진단 측정 중에 얻은 정보를 사용하여 의사는 마취 유형을 결정합니다. 또한 다음 테스트가 처방 될 수 있습니다.

• Coagulogram;
• HIV에 대한 혈액, Wasserman 반응;

기타 준비 권장 사항:

• 골막 절제술 전날에 잘 쉬고 과도한 감정 상태를 피하십시오.
• 알코올과 흡연을 완전히 거부하고 의사와상의하지 않고 아스피린 및 기타 약물을 복용하지 마십시오.
• 메스꺼움과 현기증을 피하기 위해 골막 절제술 전에 약 1-2 시간 전에 가벼운 간식을 먹으십시오.
• 자유로운 움직임과 호흡을 방해하지 않는 편안한 옷을 입으십시오.
• 약물에 알레르기가 있었다면 의사에게 알리십시오.
• 전염병의 징후가 있으면 의사에게 알리십시오.

골막 절제술이 가장 유쾌한 절차가 아니라는 사실에도 불구하고 현대적인 방법과 장비를 사용하면 최대의 품질과 편안함으로 개입을 수행 할 수 있습니다. 요점은 의사의 추천을 듣고 따르는 것입니다.

기술 골막절개술

골막 절제술의 첫 번째 단계는 마취 (보통 국소 마취)를 수행하는 것입니다. 상부 턱 골막 절제술은 두 상악 반쪽에 마취제를 두 번 주입하는 것을 포함합니다. 하악 절개가 수행되면 마취제는 하악 샤프트 영역에 한 번 주입됩니다.

염증이 광범위한 경우, 의사의 재량에 따라 다른 지역에서는 추가 마취가 필요할 수 있습니다.

그런 다음 골막 절제술 영역은 방부제로 치료됩니다. 다음 단계는 연조직의 신중한 해부이며, 이는 뼈에 대한 열린 접근을 얻기 위해 비교적 깊은 수행입니다. 의사는 화농성 축적으로부터 형성된 공동을 청소하는 품질을 최대화하고 뼈 영역에서 필요한 조작을 수행하기 위해 모든 노력을 기울입니다.

평균적으로, 연조직 절개의 길이는 20 mm이며 때로는 병리학 적 초점의 크기에 따라 다릅니다. 구강 구강의 구개 영역에서 골막 절제술이 수행되는 경우, 조직은 구개의 중간 선과 평행하게 해부됩니다. 골수에 대한 골막 절제술이 수행되는 경우, 외과 의사는 병리학 적 초점이 더 잘 시각되는 영역에서 조직을 해부합니다.

절개 후, 의사는 신중하게 특수기구를 사용하여 골막을 뒤로 밀고 뼈를 드러냅니다. 그 후에는 조직을 방부제로 씻어냅니다.

턱의 골막 절제술은 배수 설치와 함께 완료됩니다 - 연조직과 뼈의 접착을 방지하는 특수 고무 스트립입니다. 배수는 염증 과정의 재발 가능성을 최소화하고 분비물의 축적을 방지합니다. 상처에서 배출 된 후에 만 배수가 제거됩니다.

또한, 국소 작용의 항 염증 및 치유 약물을 갖는 적용이 상처 표면에 적용된다. 절개가 커지면 상처 가장자리가 봉합됩니다.

경우에 따라, 치아의 골막 절제술은 수술 된 구멍으로 직접 배수구를 통해 약물 용액을 직접 주사해야합니다. 이 절차는 종종 플럭스, 페리코로 신염, 폐포염, 치주염, 낭종 또는 농양 환자에서 수행됩니다.

치주염에 대한 골막 절제술은 보수적 인 치료가 효과가없는 경우에만 나타납니다. 중재에는 치아의 일부 (예: 뿌리)를 제거하거나 치아의 완전한 제거가 수반 될 수 있습니다. 최종 결정은 염증성 변화의 정도를 고려하여 의사의 결정을 내립니다. 골막 절제술을 수행 할 수 있다면 영향을받는 치아에 왕관을 놓는 것이 좋습니다.

절차 금기 사항

다음의 금기 사항이 발견되면 골막 절제술이 수행되지 않습니다.

• 혈액 질환, 백혈병, 혈액 응고 장애 (혈우병 포함);
• 구강, 턱, 목 및 얼굴에 위치한 종점;
• 동시 방사선 요법;
• 염증성 혈관 병변;
• 보상되지 않은 심혈관 질환, 당뇨병;
• 열, 급성 전염병의 급성 기간 (금기 사항은 급성 기간이 만료되고 온도가 안정화 될 때까지 일시적입니다).

금기 사항 및 골막 절제술을 수행 할 가능성에 관한 모든 질문은 개별적으로 결정됩니다.

절차 후 결과

골막의 병리는 환자가 치료를 무시할 경우 특히 위험합니다. 그러나 골막 절제술 후에도 불쾌한 결과의 발달은 제외되지 않지만 거의 발생하지 않습니다. 대부분의 경우, 절차 후의 합병증은 염증 반응의 추가 진행 및 뼈 조직을 포함한 인근 조직으로의 병리학 적 과정의 전이와 관련이있다.

압도적 인 합병증은 의사에게 늦게 의뢰했기 때문입니다. 때로는 원인이 화농성 초점, 불충분 한 클렌징, 배수 과정 위반의 불완전한 개방입니다.

가능한 결과 중:

• 치아의 손실 (반복적 인 염증 과정으로 병변 영역이 팽창하고 병리학 적 변화는 돌이킬 수 없게됩니다).
• 뼈 조직의 염증 (턱 골수염).
• 게이 모염 (콧물, 코 막힘, 부비동 투영의 통증, 열병이 특징 인 상악 부비동의 염증).
• 해면 부비동의 막힘 (Dura Mater의 부비동에 감염이 퍼져서 해면 부비동의 혈전증).
• 구강 바닥 바닥의 화농성 네크로틱 계층 (Ludwig 's Sonmina).

합병증이 발생하면 약물 및 물리 치료에 대한 추가 치료가 수행됩니다. 때로는 반복 골절 절제술을 수행해야합니다.

시술 후 관리

보다 편안하고 성공적인 복구 프로세스를 위해서는 다음 지침을 따라야합니다.

• 골막 절제술 후 처음 3 ~ 4 시간 동안 평범하고 깨끗한 실내 온도 이외의 음료를 먹거나 마시지 않아야합니다.
• 골막 절제술 후 7-10 일 동안 약간 따뜻한 형태의 순수하고 다진 음식 만 먹을 수 있습니다. 거친, 차가운 음식은 금지됩니다.
• 골막 절제술 후 처음 24 시간 동안, 영향을받는 쪽 (가방 또는 수건에 얼음)의 뺨에 차가운 것을 10-15 분 동안 추천합니다.
• 모든 의사의 약속을 신중하게 준수하고, 처방약을 복용하고, 물리 치료 절차를 수행하십시오.
• 방부제 용액, 약초 주입 (카모마일 주입, 오크 껍질, 세이지, 금속 등)으로 구강을 헹구십시오.
• 각 식사 후에는 약한 베이킹 소다 용액으로 입을 부드럽게 헹구어 야합니다.
• 골막 절제술 후 처음으로 신체 활동을 제한하는 것이 좋습니다.
• 주치의와의 정기적 인 상담이 이루어져야하며 상처 치유를 모니터링해야합니다.

상처 치유의 평균 기간은 약 1 주입니다. 그러나 병리학의 심각성, 병리학 적 초점의 정도, 환자의 의학적 처방 준수에 따라 한 방향이나 다른 방향으로 달라질 수 있습니다.

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