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접종 및 예방 접종의 조직

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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예방 접종은 대량 사건이며, 위생 및 위생 요구 사항의 작은 편차가 발생하더라도 합병증이 발생합니다.

각 접종 물의 장비는 다음을 포함해야합니다 :

  • 사용 된 백신의 사용법 및 기타 권고 사항;
  • 2 개의 온도계와 찬 세포가있는 백신을 보관하기위한 것입니다.
  • 백신은 장시간 보관할 수 없으며, 그 숫자는 현재까지 계획된 백신 접종 횟수와 일치해야합니다.
  • 백신 및 차가운 세포의 위치;
  • 도구와 의약품을위한 캐비닛;
  • 살균 물질, 가위, 족집게, 신장 모양의 쟁반이있는 Bixes;
  • 변화 테이블 및 / 또는 의료용 소파;
  • 사용 준비를위한 라벨 부착 테이블 (적어도 3 개);
  • 문서 저장 용 로커;
  • 소독액이 담긴 용기;
  • 암모니아, 에틸 알코올, 에테르와 알코올 또는 아세톤의 혼합물;
  • 혈압계, 온도계, 일회용 주사기, 전기 펌프.

사무실에서의 충격과 싸우려면 다음과 같은 방법을 사용해야합니다.

  • 아드레날린 용액 0.1 %, 메 자토 론 1 % 또는 노르 에피네프린 0.2 %;
  • 프레드니솔론 (prednisolone), 덱사메타손 (dexamethasone) 또는 하이드로 코르티손 (hydrocortisone )
  • 솔루션 : 1 % Tavegil, 2 % Suprastin, 2.4 % Euphillin, 0.9 % 염화나트륨; 심장 글리코 사이드 (strophanthin, korglikon);
  • 베타 - 작용제 (salbutamol 등) 의 정량 투여 에어로졸의 포장

투여 용 백신의 조제는 약물 사용 설명서에 엄격하게 따라야한다. 백신이나 용매를 백신에 사용하기 전에 바이알이나 앰플의 라벨을 확인하십시오.

  • 선택한 백신이 의사 선임에 적합한 지 여부
  • 선택된 용매가이 백신에 해당하는지 여부.
  • 백신 및 / 또는 용제의 만료일이 만료되었습니다.
  • 유리 병이나 앰풀에 손상의 흔적이 보이지 않습니다.
  • 바이알 또는 앰플 (의심 부유 입자, 변색, 탁도 등)의 내용물의 오염의 명백한 징후를위한 (재구성 전후) 백신 외관, 명령에 주어진 설명의 여부;
  • 아나 톡신, B 형 간염 백신 및 기타 흡착 된 백신 및 용제에 대해 - 그들이 동결 된 징후가 있는지를 확인하십시오.

위의 경우 백신이나 솔벤트의 품질이 의심스러운 경우이 약을 사용할 수 없습니다.

앰풀의 개봉, 동결 건조 된 백신의 용해는 무균 규칙을 엄격하게 준수한 지침에 따라 수행됩니다. 복수 용량 바이알의 백신은 다음 조건에 따라 사용 설명서에 따라 근무일 중에 사용할 수 있습니다.

  • 바이알에서 백신의 각 용량을 복용하는 것은 무균의 규칙에 따라 수행됩니다.
  • 백신은 2 ~ 8 °의 온도에서 보관합니다;
  • 복원 된 백신은 즉시 사용되며 보관 대상이 아닙니다.

백신을 저장하기 위해 WHO는 다음의 조건에 따라 OPV, HBV, DTP, ADS, ADS-M, AC의 오픈 바이알을 사용하기위한 규칙을 다음번 예방 접종에 권장했다.

  • o 모든 무균 규칙이 준수됩니다. 각 복용량 전에 코르크를 알코올로 처리;
  • o 백신은 0-8 °의 온도에서 적절한 조건으로 보관한다.
  • 의료 예방 시설에서 가져온 개봉 된 병은 근무일이 끝날 때 파괴됩니다.

작업이 끝나면 황열병에 대항하여 BCG 백신 인 HCV로 병을 파기하십시오. 백신의 약병은 다음 경우에 즉시 파괴됩니다.

  • 살균 규칙 위반 또는
  • 열린 유리 병의 오염 혐의가 있습니다.

불완전한 바이알의 백신과 용매를 혼합해서 사용할 수 없습니다. 동결 건조 된 백신을 재구성하기위한 용매는 2 ~ 8 ° 범위의 온도를 가져야하며, 이는 백신 캐비닛의 냉장고에 백신과 함께 용매를 보관하여 확보해야합니다. 백신을 복원하기 위해 각 바이알에 멸균 바늘이있는 별도의 멸균 주사기가 사용됩니다. 솔벤트와 백신을 혼합하기 위해 이미 사용 된 주사기와 바늘을 반복적으로 사용하는 것은 허용되지 않습니다. 주사기에서 사전 예방 접종을하고 주사기에 백신을 보관하는 것은 사전에 허용되지 않습니다.

예방 접종에 사용되는 툴킷 (주사기, 바늘, 비듬 제거기)은 일회용이어야하며 예방 접종을받은 부모의 면전에서 사용할 수 없게 만들어야합니다. Self-destruct (self-locking) 주사기를 사용하는 것이 바람직합니다.

파괴 (자동 잠금) 주사기 - 러시아 및 사용 주사기 기업 BD - 벡톤 디킨슨 (Becton Dickinson) : BD SoloShot ™ LX (BCG의 경우) 및 BD SoloShot IX (0.5 및 1.0 mL를 용량 투여 다른 백신). 사용이 사실상 <피 '병원균 (간염 B 및 C, HIV 및 m. P.)을 환자에의 전파의 위험을 제거하도록 주사기 BD SoloShot가 WHO와 공동으로 만든 이들은 재사용 배제. 평소와는 달리, CP 주사기의 피스톤은 한 번만 빼낼 수 있습니다. 그 후 차단됩니다. 가로 실린더 정확하게 설정 용량 CP 주사기가 고정 된 금액이 표시, 그들은 합병증의 위험을 감소하고 백신을 절약 백신 복용량의 정확성을 증가에는 죽은 공간을 없다. 의료진의 감염의 위험과 자신의 노동의 비용을 절감 손으로 분해하고 세척하지 않고 폐기 CP-주사기, 주입 후.

CP 주사기를 주사하는 기술은 일반적이지만 의료 종사자는 훈련 중에 적어도 두 개의 SR 주사기를 사용하여 독립적으로 사용하기 시작해야합니다.

CP 주사기 사용 규칙 :

  • 각 주사마다 새로운 바늘과 새 주사기를 사용하십시오.
  • 패키지를 열고 (완전성을 확신하면서), 캐 뉼러를 건드리지 않고 바늘에서 캡을 뺀 다음 폐기 용기에서 폐기하십시오.
  • 백신 주사기를 채울 준비가 될 때까지 피스톤을 뒤로 당기지 마십시오. 그렇지 않으면 주사기가 작동하지 않습니다.
  • 바이알의 고무 캡을 바늘로 찔러 부드럽게 피스톤을 당겨 0.5ml 표시 바로 위의 CP 주사기를 채우십시오 - 과도한 공기를 방출하십시오.
  • 바이알에서 주사기를 빼내고 바늘에 뚜껑을 놓지 마십시오 (바늘이 고착 될 위험이 있습니다!).
  • 바늘로 주사기를 잡고 공기 방울을 캐 뉼러로 옮기려면 캐 뉼러와 바늘을 만지지 말고 주사기 몸체를 누릅니다.
  • 바늘의 공기가 주사기 안의 공기 방울과 접촉하도록 피스톤을 살짝 당긴 다음 피스톤을 부드럽게 눌러 남아있는 공기를 방출합니다.
  • 0.5 ml 표시가되면 멈 춥니 다.
  • 주사기에 공기가 남아 있거나 (주사기에 남아있는 백신이 0.5 개 미만인 경우) 주사기를 파괴하고 절차를 반복하십시오. 불완전한 백신 접종으로 예방 접종을받을 수 없습니다.
  • 백신을 입력하십시오.
  • 마개를 착용하지 말고, 바늘을 분리하거나 수동으로 부러 뜨리지 마십시오.
  • 주사기를 바늘과 함께 놓거나 (또는 바늘 커터로 바늘을 분리하십시오) 소독을 위해 안전한 용기에 넣으십시오.
  • 바늘은 뚫을 수없는 용기로 소독되며 주사기에서 떼어 낼 때 자동으로 들어갑니다.

P 망투 또는 BCG 백신과 아세톤 혹평있어서, 생 백신으로 면역화에서 알코올과 에테르의 혼합물의 투여를 설정할 때 달리 언급하지 않는 한 생성 된 백신을 투여 한 처리 장소는 일반적으로 70 % 알콜 (예를 들어, 에테르 -. 후자의 경우에, 재구성 된 백신 적용 소독액이 완전히 증발 한 후 피부에 묻음).

예방 접종을 실시 할 때, 처방 된 용량 (백신) 용량을 엄격히 준수해야합니다. 흡착 된 준비와 BCG에서 용량의 변화는 혼합이 불량해질 수 있으므로 "섭취하기 전에 철저히 흔들어야"한다는 요구 사항을 매우 신중하게 다루어야합니다.

예방 접종은 고소 또는 앉은 자세 로 수행되어 청소년과 성인의 시술 중 때때로 발생하는 실신으로 넘어지지 않도록하십시오.

이론적으로는 아나필락시스 타입의 즉각적인 반응이 발생할 수있는 경우 의사 (파라 메딕)가 직접 백신 접종 후 처음 30 분 이내에 백신 접종을 관찰합니다. 아동의 부모는 의사에게 치료가 필요한 반응과 증상에 대해 통보받습니다. 그런 다음 접종 한 여동생은 inactivated 투여 후 첫 3 일 및 생백신 도입 후 5-6 일과 10-11 일에 방문 의사가 관찰해야합니다. 비정상적인 반응과 합병증은주의 깊게 분석해야합니다.

예방 접종에 대한 정보가 등록 양식에 (N 112, 63 및 26)를 입력, 예방 접종 증명서 및 잡지 배치 번호, 유효 기간, 제조업체, 구현의 날짜, 반응의 성격을 나타내는 예방 접종. 백신 접종을 실시 할 때 개인 개업 의사는 자세한 인증서를 제공하거나 인증서에 정보를 입력해야합니다.

예방 접종 캐비닛은 소독제를 사용하여 하루에 2 번 수행됩니다. 일주일에 한 번, 그들은 사무실의 일반적인 청소를 수행합니다.

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