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혈액 내의 핵 항원 (항핵 인자)에 대한 항체

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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건강한 사람 핵 항원 1의 혈청 내 항체 역가 : 40-1 : 80 (임상 적으로 유의 한 역가 - ≥1 160 스크리닝 방법을 이용하여 간접 면역 형광 방법을 이용하여 - 1시 50분 미만).

Antinuclear factor - 전체 핵에 대한 항체. 이것은 핵의 다른 성분들과 반응하는자가 항체의 이기종 그룹입니다. 혈청 내 핵산 항원에 대한 항체 결정은 결합 조직의 전신 질환에 대한 검사입니다. 혈청에서 항핵 항체의 존재에 대한 스크리닝은 방사 면역 측정법 (RIA), 보체 고정 (RCC) 또는 ELISA에 의해 수행된다.

양성 검사 결과는 간접 면역 형광법으로 확인해야합니다. 세포질 기질로서 인간의 상피 세포 (후두 세포 또는 쥐의 간 조각)의 인간 세포로부터의 큰 핵을 갖는 세포의 현탁액으로부터 제조 된 제제가 사용된다. 다른 질병에 대한 염색 (세포에서 형광 라벨의 분포 특성)은 동일하지 않으며 항핵 항체의 특이성을 더 확립하는 방향을 결정합니다.

  • 확산 염색 (균일 한 라벨 분포)은 전립선 홍 반성 루푸스, 약물 루푸스 증후군 및 기타자가 면역 질환 및 노인들에게서 나타날 가능성이 가장 적습니다. 세포의 확산 염색과 함께, 연구는 혈청의 큰 희석과 연구를 반복해야합니다. 염색의 유형이 동일하다면, 항핵 항체가 향하는 항원이 디옥시리보 핵 백신 일 가능성이 가장 높습니다.
  • 균질 또는 말초 염색은 이중 가닥 DNA에 대한 항체가 시험 혈청에서 우세 할 때 관찰된다. 이러한 유형의 염색은 전신성 홍 반성 루푸스에서 가장 흔하게 발견됩니다.
  • 반점이 있거나 얼룩진 염색은 추출 된 핵 항원에 대한 항체로 인해 발생하며 보통 혼합 결합 조직 질환, 쇼그렌 증후군, 약물 루푸스 증후군에서 관찰됩니다.
  • nucleolar (nucleolar region)에서의 핵자 (nucleolar) 염색은 ribonucleoprotein (아래 참조)에 대한 항체 때문이다. 이런 유형의 염색은 전신성 피부 경화증의 특징이며 때로는 다른자가 면역 질환에도 가능합니다.
  • centromeric 또는 이산 얼룩 염색은 centromere (염색체의 특수 도메인)에 대한 항체로 인해 CREST- 증후군 및 기타자가 면역 류마티스 질환의 특징입니다.

항핵 항체 연구의 주된 목표는 전신성 홍 반성 루푸스의 검출이다.이 질병에서 발병 후 3 개월 이내에 환자의 95 %의 혈청에 나타나기 때문이다.

핵 항원에 대한 항체의 측정은 콜라겐 혈증의 진단에 매우 중요합니다. 결절성 다발성 동맥염의 경우, 검사 방법을 사용하는 역가가 전신성 홍 반성 루푸스에서 최대 1 : 1000 이상의 피부 근육염 (1 : 500까지)으로 1 : 100까지 증가 할 수 있습니다. 항핵 인자의 검출 전신성 홍 반성 루푸스 시험에서, 감도 (89 %)의 고차하지만 천연 DNA (민감도 38 %, 특이도 98 %)에 대한 항체의 측정을위한 시험에 비해 중간 특이성 (78 %)을 갖는다. 핵 항원에 대한 항체는 전신성 홍 반성 루푸스에 매우 특이 적입니다. 장기간 높은 수준의 항체를 보존하는 것은 바람직하지 않은 신호입니다. 환원력이 감소하거나 (때로는) 죽음이 예고됩니다.

경피증의 경우, 핵 항원에 대한 항체의 검출률은 60-80 %이지만, 역가가 전신성 홍 반성 루푸스보다 적습니다. 혈액 내의 항핵 성 인자의 역가와 질병의 중증도 사이의 관계는 추적되지 않습니다. 류마티스 성 관절염에서는 종종 SCR과 같은 형태의 혈류가 분리되어 핵 항원에 대한 항체가 종종 검출됩니다. 관절염 및 88 %와 결합 될 때 56 %의 -, 쇼그렌 질환 : 17 % (100 1) - 결절성 다발 동맥염에서 : 혈액 핵 항원에 대한 항체가 피부 근염 케이스 (500 역가 1)의 20-60 %가 검출되고 Guzero-Sjogren 증후군이있는 경우. 원반 모양 홍 반성 루푸스에서 항핵 요법 인자는 환자의 50 %에서 검출됩니다.

외에도 류마티스 질환에서 만성 활동성 간염에서 검출 혈액 핵 항원 (경우 30~50%에서)에 대한 항체, 그 역가 때로는 최대 1 : 1000. 핵 항원에 대한자가 항체는 전염성 단핵구증, 급성 및 만성 백혈병, 인수 용혈성 빈혈, 질병 Valdenstroma, 간경변, 담즙 성 간경변, 간염, 말라리아, 나병, 만성 신부전, 혈소판 감소증, 림프 증식 성 질환, 중증 근무력증과 흉선종 동안 혈액에 나타날 수 있습니다.

거의 10 %의 경우 항핵제는 건강한 사람에게서 발견되지만 낮은 역가 (1:50 이상)는 아닙니다.

최근 몇 년간, 다양한 스펙트럼의 항핵 항체 검출을위한 효소 결합 면역 흡착 분석법이 개발되어 점차 쉽게 수행되고 점차적으로 면역 형광법을 대체합니다.

Aminosalicylates, 카르 바 마제 핀, 이소니아지드, 메틸 도파, 프로 카인 아미드, 요오드, 경구 피임약, 테트라 사이클린, 티아 자이드 이뇨제, 술폰 아미드, 니페디핀, β 차단제, 하이드랄라진, 페니 실라 민, nitrofurantoin 등에 의한 : 약물의 수는 위양성 증가 항핵 항체 역가가 발생할 수있다. 연구 중에 이러한 약물이 간섭을 일으킬 수있는 능력.

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