자가 면역 간 질환의 진단

만성 활동성 간염, 만성자가 면역 간염, 원발성 담즙 성 간경변증, 원발성 경화성 담관염,자가 면역 담관염 :자가 면역 메커니즘은 간 질환의 다양한 병인에 중요한 역할을한다. 만성 활동성 간 질환에서 손상된 면역 상태의 중요한 징후는 세포 및 조직의 다양한 항원 성분과 반응하는자가 항체의 혈액에서의 출현이다.

자가 면역 만성 간염 (만성 활동성 간염의 변종)은 진행성 염증성 간 질환의 이종 그룹입니다. 자가 면역 만성 간염의 증후군은 6 개월 이상 지속되는 간염 염증의 임상 증상과 조직 학적 변화 (문맥의 괴사와 침윤)가 특징입니다. 자가 면역 만성 간염의 경우 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 이 질병은 주로 젊은 여성에서 관찰됩니다 (모든 경우의 85 %).
• 종래의 실험 결과 파라미터의 변화는 가속 ESR, 중등도 및 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 빈혈 혼합 기원으로 각성 - 용혈 (포지티브 직접 쿰스 시험) 및 재배포;
• 간 샘플 고유 간염의 결과의 변화 (빌리루빈 5-10 시간 이상, 디 Ritis 계수 1 미만, 알칼리 포스파타제 활성이 생화학 질병 활성과 상관, AFP의 농도를 증가 약간 적당히 증가 아미나 제 활성을 2-10 배 증가 ).
• 정상을 초과하는 과발현 혈소구 혈증은 2 배 이상입니다 (일반적으로 IgG의 주된 증가와 함께 폴리 클로 날).
• 바이러스 성 간염의 혈청 표지자에 대한 연구의 음성 결과.
• 미토콘드리아에 대한 항체의 음성 또는 저 역가.

간장의자가 면역 질환에는 원발성 담즙 성 간경변증이 포함되며, 간경변증으로 끝나는 저 증상 성 만성 파괴 성 신염 성 담관염의 형태로 나타납니다. 원발성 담즙 성 간경변이 드문 질환으로 여겨지기 전에 현재 그 유병률은 매우 중요합니다. 원발성 담즙 성 간경변 진단의 증가는 임상 실험에 최신 연구 방법을 도입 한 데 기인합니다. 원발성 담즙 성 간경화의 가장 큰 특징은 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (alkaline phosphatase)의 활성이 증가하는 것인데, 보통 3 회 이상 (일부 환자에서는 정상 또는 약간 증가 할 수 있음)과 GGTP가 있습니다. 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 활성은 예후에 중요한 영향을 미치지는 않지만 그 감소는 치료에 대한 긍정적 인 반응을 반영한다. AST와 ALT의 활성은 적당히 상승합니다 (트랜스 아미나 제 활성은 정상보다 5-6 배 높고 원발성 담즙 성 간경화의 특징이 아닙니다).

원발성 경화성 담관염 - 원인 불명의 만성 담즙 정체성 간 질환은 개발 담즙 간경변, 포털 고혈압과 간 기능 장애로 이어지는, 화농성 파괴적인 염증, 폐색 성 분절 경화증 및 내, 및 간외 담관의 팽창을 특징. 증후군 (알칼리 포스파타제의 통상보다 두 배 증가) 안정 담즙 특징 원발성 경화성 담관염 들어 혈액 트랜스 아미나 제는 90 명 %의 환자 (이하 5 회)로 증가 하였다. 원발성 경화성의 개념은 (대부분 궤양 성 대장염) 기타자가 면역 질환, 세포 및 체액 면역 장애, 확인자가 항체 (항핵, 평활근, 호중구의 세포질과 가족의 경우, 식별의 조합에 기초한 유전 적 소인을 갖는자가 면역 질환으로 담관염 ).

자가 면역성 담관염은 면역 억제에 의한 만성 담즙 정체성 간 질환입니다. 이 질환에서 간 조직의 조직 학적 사진은 원발성 담즙 성 간경화와 거의 동일하며, 항체 스펙트럼에는 항핵 항체와 항균 백신의 상승 된 역가가 포함됩니다. 자가 면역성 담관염은 일차 성 경화성 담관염의 변종이 아닙니다.

만성자가 면역 간염 환자에서 항핵 항체가 존재한다는 사실이 장기간의 바이러스 성 간염과이 질환을 구별 할 수있게하는 주요 지표 중 하나입니다. 이 항체는 활동성 만성 (자가 면역) 간염의 경우 50-70 %, 원발성 담즙 성 간경화의 경우가 40-45 %에서 검출됩니다. 동시에, 낮은 역가에서, 항핵 항체는 실제 건강한 사람에서 발생할 수 있으며, 그들의 역가는 연령이 증가함에 따라 증가합니다. 프로 카인 마이드 (procainamide), 메틸 도파 (methyldopa), 특정 결핵 (anti-tuberculosis) 및 향정신성 약물과 같은 특정 약물을 복용 한 후에 나타날 수 있습니다. 매우 자주 항핵 항체의 역가가 임신 중에 건강한 여성에서 증가합니다.

간암 특이 단백 항원 막 간 미소 체 항원 항체 근육 항체를 부드럽게자가 면역 간 손상 및 antimitochondrial 항체 (AMA)를 결정하기위한 진단 시험을 발달자가 면역성 간염 및 원발성 담즙 성 간경변의 다른 형태의 감별 진단 및 항체를 확인하는 방법 간 및 신장, 호중구에 대한 항체 등

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