Toxoplasmosis : 혈액 내 toxoplasma에 대한 IgM과 IgG의 검출

혈청 내 톡소 플라스마에 대한 IgM 클래스의 항체가 없습니다.

Toxoplasmosis는 복잡한 개발주기를 가지고있는 절대 세포 내 원생 동물 Toxoplasma gondii 에 의해 유발 된 질병 입니다. 톡소 플라 즘의 최종 소유자는 국내 고양이뿐만 아니라 고양이 가족의 야생 대표 일 수 있습니다. 고양이가 소화 방법에 감염되면 기생충이 장의 상피 세포로 들어가고, 몇 명의 무성 생식 후 거대 세포와 미소 배체가 형성됩니다. 성적 과정은 외부 환경으로 배설되는 아이코 즘 (oocysts)의 형성에 의해 완성됩니다. 사람은 기생충의 중간 숙주이지만 원인균을 외부 환경으로 격리시키지 않으며 다른 사람들에게 전염병을 일으키지 않습니다. 인체에서 톡소 플라스마는 무성으로 증식하며 발달의 두 단계를 거칩니다.

• endositis - 세포 증식과 염증 반응을 일으키는 빠르게 증식하는 세포 내 형태; endozoites의 존재는 toxoplasmosis의 급성기의 특징이다;
• 낭포 - 조밀 한 포탄으로 포위되고 인체 안에 연장 된 실존에 적응되는 구형 기생충 모양; 그들은 뇌, 눈의 망막, 근육에 국한되어 염증 반응을 일으키지 않습니다. 낭종의 존재는 톡소 플라즈마 증의 만성 단계의 특징이다; 낭종은 천천히 자라며, 파열과 파열은 기관 손상의 재발로 이어진다.

톡소 플라스마 증 감염의 주된 방법은 구강 (고양이와 접촉 할 때 더러운 손을 통해 토양으로 오염 된 날고기, 야채 및 딸기 사용)입니다. 그러나 임상 실습을 위해서는 선천성 감염 경로가 중요합니다. 태아를 임신부에서 태반을 통해 자궁 내 감염시키는 것입니다. 이 임신 중에 처음으로 감염된 여성에게서 태아의 감염이 입증됩니다. 임신 첫 임신기에 감염된 여성의 선천성 톡소 플라즈마 증은 15-20 %의 경우에 기록되며 심한 경우입니다. 임신 3기에 감염되면 신생아의 65 %가 감염됩니다. 만성 또는 잠재적 인 톡소 플라즈마 증이있는 여성에서 원인 물질의 태아로의 전염은 입증되지 않았습니다.

캐리지 또는 질병 - 실험실 진단에 매우 기본적인 실제 톡소 플라스마 증에서 톡소 플라스마 (캐리어) (질환) 감염을 구별해야하는 과정의 성격의 긍정적 인 면역 반응 (항체), 및 설명의 사실을 감지하지 간주됩니다. IgM과 IgG 클래스의 항체를 복합적으로 검출하면 신속하게 진단을 확인하거나 거부 할 수 있습니다. 현재 주요 방법은 IgM 및 IgG 클래스의 항체를 검출 할 수있는 ELISA입니다.

톡소 플라스마에 대한 IgM 항체는 감염의 급성기 (첫 번째 주에는 1:10의 역가)에 나타나고, 한 달 안에 최고치 (감염 후 2-3 주)에 나타나고 2-3 개월 후에 사라집니다 (가장 초기에 - 1 개월 후 ). 그들은 선천성 감염된 신생아의 75 %와 감염된 성인의 97 %에서 검출됩니다. IgM 항체 검출의 음성 결과는 3 주 미만 지속되는 급성 감염을 제외 시키지만 장기간의 감염은 배제하지 않는다. 재감염하면 IgM 항체 역가가 다시 증가합니다 (면역 결핍이있는 경우에는 증가하지 않습니다.이 경우 진단을 위해 여러 조밀 한 둥근 초점을 나타내는 컴퓨터 또는 자기 공명 영상이 나타납니다). 환자의 혈액에서 류마티스 인자 및 / 또는 항핵 항체가 존재하면 위양성 결과가 초래 될 수 있습니다. 면역 결핍이있는 사람에서는 감염의 급성기에 IgM 항체가 발견되지 않습니다.

톡소 플라스마 증의 조기 진단은 태아 사망 (자연 유산) 또는 심각한 병변이있는 어린이의 출생으로 이어질 수있는 태아의 자궁 내 감염의 위험 때문에 임산부에게 특히 중요합니다. 감염 과정의 초기 단계에서 여성의 특정 치료는 태아 손상의 위험을 60 % 줄입니다. IgM 클래스의 항체가 태반을 통과하지 않기 때문에, 신생아의 혈액에서 이들의 검출은 타고난 감염을 나타냅니다.

회복기에 나타나는 톡소 플라 즘에 대한 IgG 등급의 항체는 병에 걸릴 때까지 10 년까지 저장됩니다. 면역 글로불린 클래스의 항체 결정은 톡소 플라스마 증의 회복기의 진단과 예방 접종 후 면역의 강도 평가에 사용됩니다. 전신성 홍 반성 루푸스와 류마티스 성 관절염 환자에게서 위양성 결과를 얻을 수 있습니다.

톡소 플라스마 증에 대한 항체가 양성인 사람은 질병의 동력을 확립하기 위해 10-14 일 후에 혈청 검사를 다시 수행하는 것이 좋습니다. 항체가의 증가가없는 것은 만성 톡소 플라즈마 증을 나타낸다. 혈청의 3-4 희석에 의한 역가의 증가는 침략의 적극적인 과정을 증언한다.

톡소 플라스마 증에 대한 혈청 검사의 임명에 대한 징후 :

• 혈청 전환과 함께 징후에 따라 임산부;
• 특정 치료를받는 톡소 플라즈마 증 환자;
• 톡소 플라스마 증의 병력이있는 어머니에게서 태어난 어린이;
• 유행성으로 중요한 우발적 사건 : 고양이 및 개와 관련된 수의사 및 기타 전문가;
• 임상형 발현 환자, 톡소 플라스마 증의 특징.