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혈관 조영술

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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일반적인 방사선 사진은 주변 조직과 같은 방식으로 X 선을 흡수하므로 동맥, 정맥 및 림프 혈관의 이미지를 생성하지 않습니다. 예외는 폐의 동맥과 정맥들이 가벼운 폐 영역의 배경에 대해 빗나간 다크 스트립으로 나타나는 것입니다. 또한 죽상 동맥 경화증 환자, 주로 노인과 노인의 경우 혈관벽에 석회가 발견되어 석회질 판이 그림에서 분명하게 볼 수 있습니다.

혈관 조영술 (Angiography) - 조영제를 사용하여 생성 된 혈관의 X 선 검사.

인공 대조의 경우,이 목적으로 의도 된 유기 요오드 화합물의 용액을 혈액 및 임파액 채널에 주입합니다. 혈관계의 어느 부분이 대조되는지에 따라 동맥 조영술, 정맥 조영술 (정맥 조영법) 및 림프 조영술을 구별하십시오.

혈관 조영술은 신체 검사 후 수행에만 사용하는 비 침습적 방법이 질병을 진단 할 수없는 그리고 그것은 실제 선박의 패배 또는 다른 장기의 질병에 변경 사항을 밝힐 수 혈관과 혈액 흐름 연구의 사진을 기반으로 추정됩니다. 그러나 혈관 조영술은 합병증의 가능성과 방사선 부하가 상당히 많은 침습적 인 연구라는 것을 기억해야합니다.

혈관 조영술은 혈류 역학을 연구하고 적절한 혈관 병리를 확인하고, 장기의 손상 및 기형을 진단하고, 혈관 기능 및 형태의 손상을 유발하는 염증성, 근 위축성 및 종양성 병변을인지하는 데 사용됩니다. 혈관 조영법은 혈관 내 수술의 수행에 필요한 단계입니다.

혈관 조영술에 대한 금기증은 환자의 심각한 상태, 급성 전염성, 염증성 및 정신 질환, 심한 심장, 간 및 신장 부족, 요오드 제제에 대한 민감성 증가입니다.

요오드에 대한 특이성의 가능성은 연구하기 전에 환자 인터뷰와 사용 될 요오드 약물에 대한 민감성 샘플을 수행함으로써 명확 해집니다. 이를 위해 환자에게 1-2 ml의 조영제를 정맥 주사합니다. 알레르기 반응의 증상으로는 두통, 메스꺼움, 가려움증, 두드러기, 결막염, 비염 및 심장 리듬 장애가 있습니다.

검사 전에 의사는 절차의 필요성과 성격을 환자에게 설명하고 환자가 절차를 수행하는 데 동의해야합니다. 혈관 조영술 전야 저녁에는 진정제가 처방됩니다. 아침에 그들은 아침 식사를 취소합니다. 펑크의 분야에서 면도 머리. 연구 30 분 전에 사전 처방이 시행됩니다 (항히스타민 제, 진정제, 진통제).

동맥 조영술은 혈관을 천공하거나 카테터 삽입을 통해 시행됩니다. 펑크는 경동맥, 동맥 및 정맥류, 복부 대동맥 및 그 큰 가지 연구에 사용됩니다. 그러나, 현재 혈관 조영법의 주된 방법은 혈관의 카테터 삽입 (catheterization)이며, 이것은 스웨덴 의사 인 Sel'dinger가 개발 한 절차에 따라 수행됩니다.

카테터 삽입을 위해 좋아하는 곳은 대퇴 동맥 부위입니다. 환자는 등에 등을 대고있다. 수술 분야는 멸균 시트로 처리되고 구분됩니다. 욱신 거려진 대퇴 동맥을 조사합니다. 국소 방광 마취 후, 0.5 % 노보 카인 용액은 0.3-0.4 cm 길이의 피부를 절단하여 동맥으로가는 좁은 경로를 무딘 경로로 삽입합니다. 이동 중에는 약간의 경사로 넓은 입구가있는 특수 바늘이 삽입됩니다. 동맥 벽에 관통되어 스티칭 스타일러스가 제거됩니다. 바늘을 당기고, 그 끝을 동맥의 루멘에 위치시킵니다. 이 순간에 바늘의 파빌리온에서 피가 강하게 나옵니다. 금속 도체가 바늘을 통해 동맥에 삽입되고 내과 장골 동맥 및 대동맥으로 선택된 수준까지 전진합니다. 바늘을 제거하고 방사선 불 투과성 카테터를 도체를 따라 동맥 시스템의 필요한 지점에 삽입합니다. 그의 진보는 전시에서 관찰된다. 도체를 제거한 후 카테터의 자유 (외부) 끝을 어댑터에 연결하고 카테터를 즉시 헤파린과 함께 등장 성 염화나트륨 용액으로 씻어냅니다.

혈관 조영술에서의 모든 조작은 X 선 텔레비전의 제어하에 수행됩니다. 카테터 삽입의 참가자는 보호 앞치마에서 작동하며 그 위에는 멸균 가운을 착용합니다. 혈관 조영술 동안 환자는 지속적으로 모니터링됩니다.

카테터를 통해 조영제가 자동 주사기 (인젝터)로 압력하에 테스트 동맥에 주입됩니다. 동시에 고속 X 선 촬영이 시작됩니다. 그녀의 프로그램 (사진 촬영의 횟수와 횟수)은 장치의 제어판에 설치됩니다. 사진이 즉시 표시됩니다. 연구의 성공을 확신하면서 카테터를 제거합니다. 천자 부위를 8 ~ 10 분간 눌러 출혈을 멈 춥니 다. 하루 동안 천자 부위에 압력 붕대가 적용됩니다. 동일한 기간 동안 환자는 침대에서 휴식을 취했습니다. 하루가 지나면 붕대는 무균 스티커로 대체됩니다. 환자는 담당 의사가 지속적으로 모니터링합니다. 신체 온도의 필수 측정 및 수술 부위의 검사.

혈관 조영술의 가장 흔한 합병증은 도뇨관의 부종이 나타나는 부위에 혈종이 발생한다는 것입니다. 그녀는 보수적 인 대우를받습니다. 심각하지만 다행히도 희귀 한 합병증은 말단의 허혈에 의해 나타나는 말초 동맥의 혈전 색전증입니다.

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