위장 출혈이있는 내시경 검사

소화관 상부에서 출혈

위장관 출혈은 이차적 인 병적 상태입니다. 위장관 상부에서 출혈하는 가장 흔한 원인은 만성 위 또는 십이지장 궤양입니다. 최근 몇 년간 소화성 궤양으로 입원 한 환자의 수가 크게 줄었지만 출혈 만성 궤양 환자의 수는 변하지 않았습니다.

위장관 출혈 환자는 두 그룹으로 나뉩니다.

1. 지속적인 위장관 출혈의 임상 적 증상이있어 환자의 상태를 급격히 악화시키는 환자. 이 환자들은 외과 병원의 집중 치료실에서 검사를 받아야합니다. 수술실까지 수술을 제공 할 기회가 있습니다. 보상 가능성의 회복은 조사와 결합되어야한다.
2. 환자의 임상 양상을 접수 한 시간에 있었던 사람,하지만 조건이 무거운하지 않고 점진적으로 저하되지 않고 위장관 출혈은 역사에 근거하여 등록 된 현재 환자의 생명이 위협되지 않습니다. 이 환자들은 어떤 진단실이나 어떤 순서로 검사 될 수 있습니다.

상부 위장관에서의 위장 출혈의 주요 원인

십이지장 궤양	20-30 %
위 또는 십이지장의 침식	20-30 %
식도와 위 정맥류	15-20 %
위 궤양	10-20 %
Mallory-Weiss 증후군	5-10 %
부식성 식도염	5-10 %
혈관종	5-10 %

Fibrogastroduodenoscopy는 위장관 출혈에 대한 가장 민감하고 유익한 연구 방법입니다. 임상 데이터를 기반으로 한 진단은 50 %의 경우에서만 정확합니다. 위장 내시경 검사에서 점막의 질병의 대부분을 발견하는 것은 불가능합니다.

내시경 의사가 직면 한 과제.

1. 진행중인 출혈 여부를 확인하십시오.
2. 기존의 출혈의 강도를 결정합니다 : - 넘치도록,
   • 보통,
   • 온화하게 표현했다.
3. 출혈의 원인을 결정하십시오 : 원인 적 형태와 지방화.
4. 출혈의 본질을 평가하십시오 : 점막의 혈관, 점막 또는 근육층, 바닥 또는 여백 (궤양 성 결손).
5. 출혈의 근원 인 조직의 변화의 본질을 평가하십시오.
6. 출혈이 멈추고 출혈이 재개 될 위험이 있는지를 결정하십시오.

소화관 상부에서의 위장관 출혈의 분류.

• 나 그룹. 검사 할 때 현저한 정도의 출혈이 있습니다.
• 그룹 II. 출혈은 중단되었지만 재개의 확실한 위협이 있습니다.
• III 군. 검사 할 때 출혈이없고 재개의 확실한 위협이 없습니다.

섬유 아세포의 적응증 은 위장관 출혈의 의심이나 사실입니다.

위장관 출혈에 대한 섬유소 내시경 검사의 금기 사항 :

1. 최근 연구를 토대로 출혈의 원인이 확립 된 경우.
2. 식도에서 현존하는 변화 또는 병리학적인 굴곡 때문에 연구를 수행하는 기술적 불가능.
3. 진단의 설립이 환자의 관리 전술에 영향을 미치지 않을 때, 환자는 골반 상태에있다.

위장 출혈 환자를 검사 할 때, 최종 광학 장치가 사용됩니다.

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