코와 이물의 코에 손상

코뼈의 골절. 코의 상 1/3에는 뼈 기부가 있고, 아래쪽 1/3과 비강 격막에는 연골이있다. 코에 직접 타격을 가하면 코의 뼈 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 환자는 다음을 알아봐야합니다 : 상해가 발생하면, 그것은, 코 부상 전에 없었다 코 뇌척수액에서 방전이없는 여부,이 경우 비 출혈, 비강 폐쇄 여부. 피해자가 의식을 잃었는지 물어보십시오. 다른 안면 뼈의 골절이 있는지 확인하십시오 (턱뼈의 골절이 생기고 윗턱이 엉성 해져서 입이 정상적으로 열리는 것을 방해 할 수 있음). 손상된 조직의 급성 팽창이 있으면 복시가 발생할 수 있습니다. 조심스럽게 궤도의 가장자리를 촉지하여 그 가장자리에서 "stupae"를 제외하십시오. 오래된 손상이 IEM에서 감지 할 수 있으며, 연골 손상, 이오 그들 원칙적으로, 그것은 몇 가지 명심해야한다, 매우 구체적인하지 않지만, 법적 고려 사항을 감지되지 않는 얼굴 골격의 X 선은 항상 유익한이야.

희생자의 첫 번째 검사에서 연조직이 팽창하면 얼굴 골격의 실제 변형을 숨길 수 있습니다. 이러한 경우 환자는 5-7 일 후에 다시 검사해야합니다 (특히 어린이). 뼈 조각의 위치 조정은 처음 10-14 일 동안 전신 마취하에 수행됩니다 (얼굴 두개골 뼈 골절은 보통 약 3 주 후에 완전히 융합됩니다). 뺨 뼈와 위턱은 아주 빨리 합쳐지며, 따라서 이러한 환자는 상악 얼굴 수술 전문의와 즉시상의해야합니다. 수술 후, 부상당한 사람들은 12 시간 동안 외과 개입을 유지하도록 권고받습니다. 그들은 입을 통해서만 재채기를하고 머리를 숙여 자야합니다. 그들은 날카로운 움직임을 삼가야합니다. 그러한 환자는 수술 후 2 주 및 2 개월 후에 2 차 건강 검진을 받아야합니다. 그리고 몇 달 후 점막 절제술은 코 중격의 곡률에 대해 수행 될 수 있습니다.

뇌척수액이있는 비루. 격자가있는 뼈의 미로 지붕의 골절은 뇌척수액의 유출로 이어질 수 있습니다. 이 경우, 코에서 만료 된 액체에는 글루코스가 포함되어 있습니다 (이러한 경우에는 "설탕에 대한 실험실 검사로 클리 니 스틱 테스트가 확정됩니다). 뇌척수액의 이러한 누출은 일반적으로 그 자체로 중단되지만, 이것이 발생하지 않으면 경막 내 개구의 신경 외과 적 폐쇄가 수행 될 수 있습니다. 코에서 작물 면봉을 암피실린 및 flucloxacillin 치료를 시작해야한다 이러한 경우에 뇌막염을 방지하기 위해 - ". 중독에 빠져"환자가 될 때까지 기다리지 않고, 6 시간마다 내부 모두 250 mg의

코 중격의 영역에있는 혈종. 부상 후 발생할 수 있으며 코 막힘을 일으킬 수 있습니다. 비강경 검사로 중격의 양측에 급격한 부종이 나타납니다. 혈액 응고는 절개를 통해 국소 마취하에 즉시 제거해야하며, 감염을 방지하기 위해 항생제를 내부에 주어야합니다 (예 : 아목시실린 250 mg / 8 시간). 비강 중격의 혈종을 방치하면 코 중격의 연골이 괴사되거나 코가 붕괴 될 위험이 있습니다.

코에 이물질이 있어요. 가장 자주 그들은 의도적으로 아이들에 의해 코에 도입됩니다. 이것이 유기 물질 인 경우, 코로부터의 분비물 배출이 나타나고, 무기 물질이 코에 장시간 불활성이 될 수있다. 주변 조직으로부터 어떠한 반응도 일으키지 않습니다. 아이가 접촉하여 의사 소통을 할 수있는 경우, 때로는 이물을 집게로 집어 들고 빼낼 수 있습니다. 또한 2.5 % 코카인 스프레이를 사용하면 비강 점막의 붓기가 감소하여 이물질을 빨아 코에서 이물질을 빨 수 있습니다. 전신 마취가 필요한 경우 호흡기 보호가 필요합니다.

코 중격의 천공 원인. 그들은 다양하다 : 수술 (점막하 절제술), 외상, 강제 따기 비강, 흡입 크롬 염, 스니핑 코카인, 존재 프레 팅 궤양 (기저 세포 암 코의보기), 악성 육아종, 결핵, 매독. 끊임없이 걱정 코 중격 환자의 천공의 지역은 건조한 껍질은 종종 궤양 출혈,이 지역에서 형성된다. 치료는 증상이 있습니다. 천공의 외과 폐쇄는 어렵습니다.

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