안경 렌즈로 시력 교정

절대 굴절 보정의 주된 임무는 궁극적으로 망막에서 대상물의 이미지를 포커싱하는 조건을 생성하는 것입니다. 작용 원리에 따라 안구 통증의 교정 방법은 두 가지 큰 그룹으로 조건 적으로 나눌 수 있습니다 : 눈, 광경 및 콘택트 렌즈의 주요 굴절 매체의 굴절을 바꾸지 않는 방법 또는 소위 전통적인 교정 수단; 눈의 주요 굴절 매체의 굴절을 변화시키는 방법.

근시로 교정의 주요 목표는 굴절을 줄이는 것인데, 원시 (hypermetropia) - 증폭 및 난시 - 주요 경락의 광학 파워의 불균등 한 변화.

여러 가지 경우에있어서, 근시에 대한 교정 방법을 선택할 때, 교정의 "편협"이라는 용어가 사용되어야한다. 이 용어는 집합 적입니다. 객관적 증상과 주관적 증상의 복합성이 복합적으로 존재합니다.이 상태에서이 수정 방법이나 수정 방법의 적용이 제한됩니다.

시력 시각 성능의 보정에 직접적인 영향을 구별 할 필요가있다 - "전술"광학 보정 효과도 굴절 역학, 및 눈의 약간의 통증 상태 (눈 균주, 숙박 시설, 약시, 사시 경련) 영향 - 전략적 효과. 두 번째 효과는 첫 번째 효과를 통해 어느 정도 실현됩니다.

접촉 및 수술 시력 교정의 발전에도 불구하고 안경은 여전히 안구 통증을 교정하는 가장 일반적인 방법으로 남아 있습니다. 그들의 주요 장점은 접근성, 합병증의 실질적인 부재, 수정의 강도의 모델링 및 변경 가능성, 효과의 가역성을 포함합니다. 안경의 주된 단점은 안경 렌즈가 각막 꼭대기에서 특정 (약 12mm) 거리에 위치하므로 눈과 함께 하나의 광학 시스템을 구성하지 않기 때문입니다. 이와 관련하여, 안경 렌즈 (특히, 고 굴절률이라 불리는)는 망막 이미지의 크기, 즉 망막 상에 형성되는 물체의 이미지에 상당한 영향을 미친다. 약화 된 굴절 산란 (네거티브) 렌즈는 이들을 감소시키고, 증폭, 수집 (양성)은 반대로 증가합니다. 또한, 고 굴절의 안경 렌즈는 시야를 변화시킬 수 있습니다.

광학 효과에 따라, 비 점수차 또는 구형, 난시 또는 비구면 및 프리즘 안경 렌즈가 구별됩니다. 난시 렌즈 (실린더)에서 축과 광학 활성 단면은 축에 수직입니다. 광선의 굴절은 활성 단면의 평면에서만 발생합니다. 광학 영역 수에 따라 안경 렌즈는 단 초점과 다 초점 (두 영역 이상)으로 나뉩니다.

안경을 처방 할 목적으로 환자를 검사 할 때 두 가지 밀접한 관련 업무, 즉 각 눈의 정적 굴절을 결정해야합니다. 정적 및 동적 굴절의 상태, 환자의 나이, 안경의 단안 및 양안 내성뿐만 아니라 목적에 대한 지시에 따라 적절한 광학 보정을 선택하십시오.

다음 시험 절차를 따르는 것이 좋습니다.

• 각 눈의 시력을 결정하는 단계;
• 유형 및 (자동 굴절계를 수행하기 이전에 가능) 주관적인 방법으로 굴절 정도, 보정 된 최대 교정 시력의 측정에 기초하여 명확히 (시력의 상당한 개선은 도면에서 굴절률 차의 영향을 나타낸다);
• 취학 전 아동 및 약시 환자, 약시 시력 저하 및 장애인 편의 시설에서의 객관적이고 주관적인 방법을 통한 굴절 정의;
• 시행 착오 교정 또는 횡격막이있는 샘플의 도움으로 최대 시력의 명료화;
• 15 30 분 동안 안경을 착용 테스트 결과의 굴절과 내약성의 다양한 유형에 대한 다음과 같은 일반적인 규칙의 목적 안경 렌즈에 안경 대상 (읽기, 걷기, 다른 하나의 개체에서 시선의 움직임, 머리의 움직임과 눈); 거리 및 근방을위한 안경의 양안 공차의 품질을 고려한 것이다.

선견지명을위한 안경 임명에 대한 징후는 적어도 하나의 눈에 대한 불확실한 불만 또는 감소 된 시력입니다. 이러한 경우, 원칙적으로 영구 굴절 보정은 주관적 내성에 따라 지정되며 굴절 이상의 최대 교정 경향이 있습니다. 안구 시력이 떨어지는 등의 교정이 개선되지 않으면 가까운 거리에서의 시각적 작업을 위해 더 강력한 (1.0-2.0 D) 렌즈가 처방됩니다. 근시도가 낮고 정상적인 시력이 있다면 안경을 가까운 거리에서만 사용할 수 있도록 안경 예약을 제한 할 수 있습니다.

원거리에 3.5 디옵터 이상인 조기 아동 (2 ~ 4 세)에게는 정자기 굴절 이상보다 약 1.0 디옵터의 영구 착용 안경을 처방하는 것이 좋습니다. 그러한 경우에, 광학 교정의 의미는 조절적인 곁눈질의 출현을위한 조건을 제거하는 것으로 구성된다. 아이가 안정된 양안 시력과 시력이 안정적이지 않으면 6-7 개의 목표로 안경이 취소됩니다.

경도에서 중간 정도의 근시 환자의 경우, 원칙적으로 "최대 이하의"교정을 권장합니다 (교정 시력은 0,7-0,8). 어떤 경우에는 전문적인 활동을 고려하여 완전한 교정이 가능합니다. 근시 교정 규칙은 숙박 상태에 따라 결정됩니다. 이 약화되면, 연속 착용 근거리 또는 이중 초점 안경 쌍의 제 2 (상대 숙박 병리 타입 ergograficheskih 곡선 돋보기 시각적 불편 예비 감소). 안경의 상반부는 안경 원용 사용 완전히 또는 거의 완전히 근시 1.0 상부에 강한 근거리에서 작동하도록 설계 안경의 하반부를 해결; 환자의 주관적인 감각과 근시에 따라 2.0 또는 3.0 디옵터은 :가 높을수록 그 차이는 일반적으로 거리와 근거리 시력을 위해 설계된 전원 렌즈 크다. 이것은 근시의 광학 교정의 소위 수동적 방법입니다.

고급 근시로 영구 수정이 처방됩니다. 거리 및 근시에 대한 렌즈의 힘은 보정의 주관적 공차에 따라 결정됩니다. 그것의 편협함으로, 근시의 접촉 또는 외과 교정의 문제를 해결하는 것이 가능합니다.

근시 성 눈의 조절 능력을 높이기 위해 섬 모근에 특별한 운동이 수행됩니다. 이 능력의 정상화를 안정적으로 달성 할 수 있다면, 완전하거나 거의 완전한 광학 보정이 처방되고 근시 교정 (적극적인 근시 교정 방법)이 필요합니다. 이 경우 안경은 숙식을 활성화하도록 안내합니다.

모든 유형의 난시에서 안경의 지속적인 착용이 표시됩니다. 난시 교정 성분은 원점 및 내시경에 대한 안경 처방에 대한 일반 규정에 따라 주관적 내성에 따라 난시 교정을 완료하는 경향이있는 것으로 규정됩니다.

부등 굴절 검사의 경우, 오른쪽 눈과 왼쪽 눈의 교정 렌즈의 강도 사이의 주관적으로 허용되는 차이를 고려하여 영구적 인 광학 교정이 처방됩니다. 스펙타클 보정 비 등축 법의 가능성은 망막상의 이미지의 크기가 안경 렌즈의 광 파워에 의존한다는 사실로 인해 제한됩니다. 두 이미지의 크기가 크게 다르며 단일 이미지로 병합되지 않습니다. 3.0D 이상의 렌즈 강도의 차이로 인해 안경의 허용 오차에 중요한 영향을 미치는 (그리스의 anisos - 불평등 한 eikon 이미지에서) aniseiconia 가 기록 됩니다. 이 경우 콘택트 렌즈 및 굴절 수술의 사용에 대한 의학적 징후가 있습니다.

프리즘 렌즈는 프리즘의베이스를 향하여 광선을 편향시키는 특성을 갖는다. 이러한 렌즈의 임명에 대한 주요 징후는 세 가지 주요 그룹으로 결합 될 수 있습니다 :

• 사교체 후조증 (안구 운동 근육의 불균형)과 보상 부전 현상;
• oculomotor 근육의 마비의 배경에 이중 시력 (복시);
• 어떤 형태의 친절한 사시 (다른 치료 방법과 함께).

프리즘 효과 (종래, 안경 렌즈의 후방 표면 상에 눌러 고정된다)의 프레 넬 렌즈, 이른바 유리 종래의 프리즘에 의해 달성 원근 양용 sferoprizmaticheskih (BSPO)를 안경 인한 프레임의 렌즈의 편심으로 할 수있다.

광학 프리즘이 10.0 프리즘 디옵터를 초과하는 유리로 만들어진 스펙타클 프리즘은 크기가 크고 무게가 크기 때문에 제조되지 않습니다. 가벼운 플라스틱의 얇은 판인 안경 용 프레 넬 노즐은 가볍고 사용하기 쉽습니다. 1.0cm의 안경 렌즈 중심의 변위는 종래의 안경 렌즈의 광학 력의 각 디옵터에 대해 1.0 프리즘 디옵터의 프리즘 효과를 제공한다. 포지티브 렌즈에서, 프리즘의베이스는 중심 시프트를 향하고, 네거티브 렌즈는 그 반대 방향으로 향하게된다. Ye V.와 Yu A. Utekhin이 제안한 FBS는 숙박 시설과 융합을 하역하는 데 사용될 수 있습니다. 지정된 요소 아래 "마이너스"점 근처 2.25 디옵터의 범위 및 프리즘 전력 염기 코쪽으로 설정되어 프리즘의 6.75 디옵터의 "포지티브"의 조합으로 이루어진 접착시.

양극 (수집)의 적용 범위를 확대 작동 렌즈에 기초 노안 교정. 다양한 소스에 따르면, 나이는 그것을 등등 종류와 동반 굴절 이상 정도, 업무의 종류에 따라, 그리고 38 ~ 48 년에 이르기까지, "노안"포인트의 선택에 필요하게된다. D.을 결국 최초의 노안 안경의 약속의 타당성의 문제를 개별적으로 환자의 불만에 맞게 결정합니다. 일반적으로 노안의 첫 증상 - 필요가 객체 (따라서 숙박 시설 긴장의 정도를 감소)하고 작업 일 말까지 안정 피로의 불만의 모양의 눈에서 옆으로 이동합니다.

노안 교정을위한 안경 렌즈의 강도를 결정하는 다양한 방법 (수용량의 연구를 제공하는 것을 포함)이 제안된다. 그러나, 소위 연령 관련 기준에 의해 인도되는 임상에서 가장 일반적으로 사용되는 방법 : 첫 번째 포인트 - 미래의 40~43년의 나이에 임명 +1.0 디옵터 약 0.5-0.75 디옵터 점의 강도를 증가 매 5 -6 년. 60 세까지의 노안 보정의 최종 값은 +3.0D이므로 33cm의 거리에서 시각적 작업을 수행 할 수 있습니다.

노안시를 굴절 이상과 조합 할 때 구면 렌즈의 강도를 (해당 부호와 함께) 더함으로써 렌즈의 힘을 교정하여 굴임률을 교정합니다. 원통형 보정 구성 요소는 원칙적으로 변경되지 않습니다. 따라서, 원거리 시력 및 노안의 경우, 거리 용 안경의 구형 성분은 노안 교정 량만큼 증가하고, 근시에서는 반대로 감소합니다.

궁극적으로, 노안을 교정하기 위해 안경을 처방 할 때 주관적 내성 테스트 (일정 기간 동안 시험 렌즈로 텍스트를 읽는 것)가 중요합니다.

근거리 - 노안은 굴절과 함께,이 거리 비전과 하단에 사용 되더라도 상부있는 이중 초점 및 다 초점 안경을 규정하는 것이 바람직하다 때 안경 여러 쌍 애플리케이션을 피하기 위해. 또한 주관적으로 허용되는 렌즈의 힘의 차이 내에서 하나의 눈을 거리의 시력과 가까운 시력의 다른 눈으로 교정 할 수있는 방법이 있습니다.

노안과 융합의 결여를 결합 할 때, spheroprymatic 렌즈를 사용하는 것이 좋습니다. 코가 광선의 방향으로 인해 기저부가 코로 향하게 된 프리즘은 수렴의 정도를 줄이는 데 도움이됩니다. 작은 프리즘 효과는 안경점 간 거리와 비교하여 양의 안경 렌즈의 중심 사이의 거리를 의도적으로 줄임으로써 달성 될 수 있습니다.

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