안와 부상

궤도에 손상을주는 원인은 다양합니다 : 무거운 물체에 의한 충격, 낙상시 타박상, 이물 유입 및 다른 것들. 부상당하는 물건은 총상의 경우 칼, 포크, 연필, 스키 폴, 가지, 총알 또는 탄환이 될 수 있습니다. 고립 된 궤도 손상은 비교적 드뭅니다. 종종 안구와 그 부속기에 손상을주는 외상과 뇌 손상이나 부비동 부비동 손상이 복합 된 병변이 있습니다. 그러므로 환자를 검사 할 때 뇌 증상 (의식 상실, 퇴행성 기억 상실, 구토 등)에주의를 기울여야합니다. 설문 조사에서 때때로 신경 외과의, 치과 의사 및 이비인후과 의사의 참여가 필요합니다.

따라서, 궤도의 모든 외상은 둔각으로 구분된다 : 직접 (궤도 영역으로 직접 충격); 간접 (두개골의 다른 뼈에서 퍼진 균열과 골절)과 총상.

궤양 상해의 분류 :

• 비 총기류는 79 %를 차지한다; 총기류 - 21 %;
• 타박상과 부상 (보통 궤도의 연조직에 손상을 주기도하고 때로는 안구).
• 개폐 손상;
• 궤도의 손상은 이물질의 도입과 동반 될 수 있습니다.

궤도의 손상 정도는 다음과 같이 결정됩니다.

• 뼈 벽 손상 정도;
• 뼈 조각의 위치에;
• 궤도에 출혈에 의하여;
• 외국 단체의 소개;
• 눈에 수반되는 손상;
• 뇌 물질, 부비동 부비동의 손상.

안과 상해는 종종 안구 및 안면 골격의 인접한 부분에 대한 손상과 결합되기 때문에 궤도 영역의 검사, 촉진, 신중한 조사 및 방사선 촬영으로 피해자를 종합적으로 검사합니다. 두 개의 투영법에서 방사선 사진은 궤도뿐만 아니라 전체 두개골을 포착 할 필요가 있습니다. 의무 사항은 다음과 같습니다 : 시력 검사, 안구 검사, 비강 및 구강의 부비동 부비동 검사, 신경 학적 상태.

안와 상처는 연조직의 상처로 인해 뼈의 손상, 안구 손상의 심각성으로 인해 쉽게 알 수 있습니다. 그러나 궤도 뼈 벽의 외상은 때로는 부종이있는 연조직에 의해 가려 질 수 있다는 점을 염두에 두어야합니다. 따라서 입구의 모양과 크기가 눈의 손상의 실제적인 성격과 전혀 일치하지 않을 수 있습니다.

궤도가 부상 당했을 때 궤도의 벽, 그 내용물 및 인접한 기관의 손상 정도를 결정하기 때문에 항상 상처 채널의 방향을 설정하는 것이 중요합니다.

상처의 시상 (및 시상 - 경사) 방향에는 대개 뇌 손상이 동반되며 때로는 꽤 심해집니다.

운하의 횡단 (및 횡단 경사) 방향은 종종 눈알, 시신경, 뇌실 정맥 및 뇌의 전두엽에 손상을 수반합니다.

일반적으로 상처와 상악동, 뇌, 두개골 기저부, 때로는 척추의 자궁 경부 부분이 상처 채널의 수직 (및 수직으로 비스듬한) 방향으로 손상됩니다. 코의 부비동에 대한 손상은 궤도와 눈꺼풀의 기종으로 나타낼 수 있습니다. 궤도에 공기가 들어 오면 안구 돌출이 나타나고, 피하 지방화의 경우 눈꺼풀의 촉지가 결정됩니다. Exoptalm은 또한 구후 출혈, oememous 부종으로 발생합니다.

궤도의 뼈 벽이 손상되었거나 손상이 부드러운 내용물에 국한되어 있는지 즉시 판단하는 것이 매우 중요합니다. 궤도 뼈의 골절, 가장자리와 벽의 변형, X 선 회절 데이터가 표시됩니다. 궤도의 부피는 뼈 조각의 변위에 따라 달라질 수 있습니다. 그들이 안쪽으로 이동하면 안구가 튀어 나와 외상성 안구 돌출증이 나타납니다. 눈 콘센트의 단편이 갈라지면 안구가 떨어지며 외상성 안내 염이 생깁니다. 정면 부비동의 부상에서 결정된 성기는 뇌 물질에 손상을 줄 수 있습니다.

심한 부상의 경우, 시신경의 뼈 조각과 방해가 발생할 수 있으며, 희생자는 시력을 잃고 실명을 완료 할 수 있습니다. 궤도 뼈를 파괴의 결과 - 외상성 골수염, 맥동 안구 돌출 (후 결합 궤도의 부상과 두개골), 내 경동맥의 문합과 해면 정맥동 주위에 형성된.

궤도 부상으로 외안근이 종종 손상되며, 이로 인해 환자는 이중 시야를 갖게됩니다.

상부 성문 슬릿의 증후군은 완전한 안과 적출 병증 (안과 내부, 눈꺼풀 처짐, 눈의 완전한 부동, 동공이 확대되고 빛에 반응하지 않음)입니다.

송곳니가 나무 이물질을 받으면 고름이 상처에서 분비되며 염증의 2 차 발생이 기록됩니다.

금속 이물질 - 긴급하게 제거해야합니다. 크면 통증을 유발하고 시력이 떨어지며 주변 조직에 반응을 일으 킵니다.

부상을 입은 궤도 후 초기에 의한 심한 통증으로 응급 치료를 추구 할 수 있습니다 오픈 상처, 부종, 출혈, 출혈, 뼈의 기형, 외관의 안구 돌출이나 안구 함몰, 갑작스러운 시각 기능 장애의 존재. 그러한 모든 상처는 병원에 회부되어야합니다. 피난은 파상풍의 시작과 쌍안경 붕대의 부과에 선행되어야합니다. 병원의 경우 출혈이 심할 경우 긴급 수술이 필요할 수 있습니다. 그러한 경우, 피부 상처가 넓어지며, 출혈성 혈관이 발견되어 합자가 적용됩니다. 상처를 입은 이물질과 뼈 조각에있는 젤은 제거되고, 생존 할 수없는 조직의 절제 된 조각, 반구의 뼈 가장자리를 반구 모양으로 만듭니다. 이 모든 것은 신뢰할 수있는 침투 마취로 이루어집니다. 외과 적 치료 후 상처에 항생제를 뿌리고 상처를 상처 부위에 바르십시오. 궤도와 인접한 영역에 광범위한 손상이있는 경우 마취가 사용됩니다.

궤도와 인접한 장기 (두개골, 뇌, 얼굴 및 턱, 코 및 부비동 부비동)의 결합 상처는 수술 전문가가 관련 전문가를 유치합니다. 수술 후, 환자는 항생제, 안식기를 처방받습니다.

부상당한 후반기에, 피해자는 거기에 누워있는 이물질이나 뼈 조각이 신경에 압력을가하거나 심한 염증이 생겨 심한 통증이나 시력 상실을 초래하는 경우 의료 처치를 신청합니다. 그러한 경우, 이물질 또는 뼈 조각이 제거됩니다. 그러한 중재의 긴급 성은 환자의 상태에 따라 결정됩니다.

궤도 부상 후 장기간에 걸쳐 안와 섬유의 염증이 발생할 수 있습니다. 환자는 눈 영역과 머리 부분의 날카로운 통증을 호소하며 불평을합니다. 환자의 일반적인 상태는 심하고, 높은 체온, 부어 오름, 심한 충혈 및 눈꺼풀 밀도, 눈을 감을 수 없음, 안구 돌출증의 존재. 이러한 상태에서 환자는 급히 입원해야합니다.

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