강박적 인 과식 : 원인, 증상, 진단, 치료

강박적 인 과식은 구토를 일으키거나 완하제를 사용하는 것과 같이 부적절한 보상 행동을 수반하지 않는 과식의 증상을 특징으로합니다. 진단은 임상 적입니다. 가장 효과적인 치료법이 체중 감량을위한 표준 행동 프로그램임을 입증하는 증거가 늘어나고 있습니다.

강박적인 과식은 일반 인구의 2 ~ 4 %에 영향을 미치고 일부 체중 감소 프로그램에서는 비만 환자의 30 %에 달하는 체중 증가와 함께 더 흔하게 발생합니다.

신경성 식욕 부진과 달리 강박적인 과식은 일반적으로 비만인에게서 관찰되며 과다한 칼로리 섭취로 인한 완전성을 촉진합니다. 강박성 과식을 앓고있는 환자는 일반적으로 신경성 식욕 부진과 대식증 및 더 자주 (약 50 %) 남성보다 오래됩니다.

강박적인 과식 환자의 경우, 특히 체중 감량을 시도하는 경우 장애가 일반적으로 고통을 유발합니다. 비만과 과식 환자의 약 50 %는 우울증 상태이며, 비만 환자의 5 % 미만은 과식하지 않습니다.

대부분의 환자는 전통적인 체중 감소 프로그램에서 치료를받습니다.이 프로그램에서는 강박적인 과식에 거의주의를 기울이지 않습니다. 환자들은 일반적으로 강박적인 과식보다는 체중이 더 중요하므로 그러한 개입에 동의합니다. 강박적인 과식의 존재는 이러한 프로그램의 체중 감소를 제한하지 않습니다.

강박성 과식의 다양성에 의해 치료의 평가가 방해 받는다. 치료 없이는 개선이있을 수 있으며 위약 효과는 매우 높습니다. 인지 행동 치료는 효과적으로 강박적인 과식을 통제하는 데 도움이되지만 보상 (비 강박적) 과식으로 인해 체중에 약한 영향을 미칩니다. SSRI를 이용한 약물 요법은 강박성 과식과 체중 조절을 돕지 만, 금단 증상은 종종 재발을 동반합니다. 역설적으로, 강박 과식에 대한 가장 효과적인 치료법은 체중 감량뿐만 아니라 강박적인 과식을 통제하는 데 도움이되는 체중 감량을위한 표준 행동 프로그램입니다.

익명의 식량이나 익명의 식량 부양 가족과 같은 익명의 알코올 중독자의 원칙을 따르는 자조 단체는 일부 환자에게 과식 한 과식을 돕습니다.

강제적 인 과식의 존재는 심각한 비만 환자에서 수술 방법의 사용을 예방하지 못합니다.

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