아내의 여러 기원의 우울 장애에서 기능하는 가족의 위반

가족의 적절한 기능은 결혼 적응 지표의 주요 조건 중 하나입니다. 여성의 우울증 장애에 대한 가족 생활의 측면은 의학적으로나 심리적으로 매우 중요합니다. 문헌 및 우리의 관찰 결과는 가족의 기능이 외상의 결과로 파괴 될 수 있음을 나타내지 만, 가족은 차례로 그 근원이 될 수 있습니다. 이것은 가족 관계가 가족 관계의 시스템에서 선도적 인 역할뿐만 아니라 가족 구성원의 모든 가족 요인 및 취약성에 대한 개방성과 외상 적 효과에 대한 특별한 민감성에 대한 주도적 인 역할을한다는 사실에 의해 설명됩니다.

대부분의 경우, 가족 정신병은 가족 관계 자체의 길이 때문에 만성적입니다. 가족에 대한 사람의인지 또는 무의식적 인 기대와 가족의 실제 삶 사이의 정신적 외상의 불일치는 궁극적으로 세계적인 가족 불만의 상태로 이어질 수 있습니다. 가족 정신 이상의 영향으로 가족 생활의 일부 측면에서 사람의 불안과 관련된 가족 불안과 같은 가족 건강 장애가 발생할 수 있습니다.

그러나 우울증에 걸린 여성의 다양한 기원 장애에 대한 가족의 기능은 거의 연구되지 않았습니다. 이 주제와 관련된 몇 가지 저작물의 이름 만 지정할 수 있습니다.

이 병리와 가족 기능의 위반 밀접하게 관련된 문제에서 배우자의 사회적, 심리적, 사회적, 심리적, 생물학적 적응의 위반 복잡하고 오히려 시급한 문제는 여러 원인, 개발의 메커니즘과 다형성 양상 고장 의존을 찾는 주로 자신의 연구를 기다리고있다 가족 건강의 심리 치료 적 교정의 효과, 그 기능의 정확한 수행 능력을 나타내는 통합 지표.

우리의 감독하에 아내에 대한 포괄적 인 진단이 다양한 기원의 우울 장애를 진단 한 399 명의 가족이있었습니다. 연구 환자에 포함 된 질병 분류 표의 다양성을 감안할 때, 모든 환자는 정서적 병리, 우울 증상 및 질병 분류 표 환자의 일반화 수준의 레지스터에 따라 그룹으로 나누었다. 여성은 기분 장애 (SP 172), 두 개의 하위 그룹이 확인되었다 고생하는 커플 (SP)의 첫 번째 그룹에서 : 첫 번째 - 129 개 가족이있는 여성은 양극성 장애 (F31.3)를 고통; 여성에서 재발하는 우울 장애를 가진 두 번째 43 가족 (F33.0, F33.1). 여성이 신경증 우울증 (SP 227)의 병이있는 가족의 두 번째 그룹에서는 세 개의 하위 그룹이 확인되었다 : 여성이 신경 쇠약으로 고통 1 -132-I 제품군 (F48.0); 여성과 불안과 우울 반응이 섞인 제 3의 22 가정 (F43.21)에서 두 번째 - 73 가족 (우울증 반응이 지속됨) (F43.21). 정동 장애로 인해 여성은 항상 가족 건강 장애를 앓 았기 때문에 첫 번째 그룹의 가족 중 통제 그룹을 선정하는 것은 불가능했습니다. 그러나 신경 퇴행성 우울증을 앓고있는 두 번째 집단의 가족 중 60 세 (26.4 %)는 배우자가 가족 건강을 고려한 아내에게 배정되었다. 연령과 사회적 특성에 따라,이 집단은 건강이 붕괴 된 가정과 다르지 않았다. 이것이 주된 요인과 관련하여 그들을 통제 집단으로 간주하는 이유입니다.

아픈 여성의 나이는 19 세에서 48 세 사이이며 남편과 아내는 같은 연령 그룹에 속합니다. 관찰 된 쌍에서의 성인 부적응복은 부부 생활이 시작된 후 첫 주 또는 1-2 년 동안 관찰되었다. 결혼 한 부부의 44 %의 결혼 기간은 1 ~ 5 년, 나머지 35 %는 6 ~ 10 년, 나머지는 11 ~ 15 세였다. 첫 번째 결혼에 여성이 절반 이상 (59.2 %), 두 번째 결혼에 30.8 %, 세 번째 결혼에 3.1 %, 시민 결혼에 10.0 %가 참가했다. 첫 번째 결혼과 시민 결혼에서 두 번째 그룹의 세 번째 하위 그룹의 여성과 두 번째 및 세 번째 결혼의 여성이 대부분 여성이었습니다. 여성은 두 번째 그룹의 1 번째 및 2 번째 하위 그룹의 여성이었습니다. 대부분의 부부 (67.8 %)는 1 명의 자녀를두고 있었고 21.2 %는 2 명의 자녀를두고 5.2 %는 자녀가 없었습니다. 가족 중 5.8 %에서 아내는 첫 번째 결혼에서 자녀를 낳았습니다.

다양한 기원과 우울증의 우울 장애를 가진 여성들에 대한 복잡한 검사에는 임상, 임상 정신 병리학, 정신 진단학, 특수 성학 검사, 임상 및 통계 분석이 포함됩니다.

이 보고서는 V. V. Krishtal, I. A. Semenkina의 방법을 사용하여 정신 기능 진단 연구의 결과를 보여 주며 가족 기능 계수 (norm 0.8-1)를 계산할 수있게합니다. 가족의 기능은 IS Semenkina가 선정한 14 가지 가족 기능의 상태에 따라 조사되었습니다.

다음과 같은 기능을 연구했습니다. 감정적 인 - 동정심, 존경, 인정, 사랑, 감정적 인 지원, 공감을위한 가족 구성원의 요구 충족. 영적 또는 문화적 의사 소통의 기능, - 배우자의 공동 여가 활동, 상호 영적 풍요 및 영적 발달에 대한 만족감; 성적 에로틱 한 - 배우자의 성적 에로틱 한 욕구 충족; 재생산 - 자녀를 가질 필요성을 충족시킨다. 가구 및 가구; 교육 - 친자 관계, 모성, 자녀와의 접촉에서의 개인적 욕구 충족; 사회화의 기능 (일차, 이차, 전문)은 가족 구성원 간의 사회적 응집력의 발전, 의사 소통과 활동에서 수행 된 사회적 경험의 개인에 의한 동화와 적극적인 재생산이다. 사회 통합의 기능 - 지역 사회에서 가족 구성원을 찾는 보살핌; 역할 기능 - 각 가족 구성원의 역할 요구에 대한 가족의 만족도; 보호 - 보안, 심리적, 물리적 및 물질적 보호의 필요성 충족 건강 유지의 기능 - 가족 구성원의 육체적, 정신적, 성적 건강의 보전과 질병에 대한 필요한 치료를 보장한다. 개인화의 기능 - 어려운 상황에서 가족 구성원에게 정신 치료 적 도움 제공; 재활 기능 또는 일차적 인 사회 통제의 기능 - 가족 기회 제공 및 사회 재활의 촉진, 질병 발생시 사회 규범의 이행.

아내의 양극성 정동 장애에서 가족 기능의 상태. 이 질병으로 여성의 경우, 가족의 감정적 기능은 배우자에게 매우 중요했습니다. 영적 및 성적 에로틱 한 기능이 모든 가족에게 침해되었습니다. 영향을 가장 덜받는 것은 가족의 번식 기능이었으며, 격리 된 경우에만 혼란을 겪었습니다. 가사 기능은 여성의 경우 대부분 2 위, 남성의 경우 7 위, 때로는 마지막 14 위 중요성이있었습니다. 교육 기능은 모든 가족에게 침해되었으며, 남성은 기본적으로 마지막 장소에 배정되었습니다. 사회화의 기능이 보존 된 1/3 가정을 제외하고는 모든 가족에서 사회화와 사회 통합의 기능을 침해합니다. 역할 기능은 설문 조사 된 거의 모든 가정에서 제대로 수행되지 못했습니다. 보호 기능은 남성보다 여성에게 더 중요했습니다. 건강 유지 기능은 가족 중 절반 이상이 약했습니다. 남성과 특히 여성들의 중요성에 대한 개인 맞춤 기능은 대개 10-11-12 위의 경우가 대부분입니다. 여성이 주로 12 ~ 14 위, 남성은 10-12 위를 차지하는 심리 치료 기능에 대해서도 마찬가지입니다. 마지막으로, 최소한의 의미가 재활 기능의 아내에게 배반되었습니다. 가족 중 절반 이상이 침해를당했습니다.

분석 할 때의 성능 평가 함수 배우자 가족이 계시 (계산 된 계수가 0.4-0.8 문의에 대응 -1 -2) 나쁜 매우 나쁜 평가 1/3 배우자보다 감정적 기능을 수행하는, 영 - 나쁜. 사회적이고 에로틱 한 기능의 수행은 모든 여성들에 의해 모든 남성에게 나쁜 것으로 평가되었습니다. 매우 나쁘고 나쁜 것입니다. 나머지 부분보다 훨씬 더 나은 결과는 94.8 %의 경우에서 부인과 남편 모두 재생산 기능이 만족 스럽다고 (+1, 계수 0.8) 평가 된 것입니다. 여성의 약 절반에 대한 건강 보존 기능의 성능 또한 만족스럽고 나머지 기능의 성능은 나쁘고 매우 나빴다. 여성과 일부 남성의 일부는 역할 기능을 특징 지울 수 없었다.

아내의 재발하는 우울 장애에있는 가족 기능의 상태. 이 질환에서 이전 하위 집단과 달리 여성에 대한 감정적 기능의 중요성은 적었다. 영적 기능은 환자의 절반과 남편의 1/3에서 성적으로 에로틱 한 상태로 중단되었습니다. 모든 가정에서 생식 기능은 최소한으로 고통 받았습니다.

교육 기능은 양극성 정동 장애보다 다소 자주 중단되었다. 남성의 사회화 기능은 여성보다 다소 중요하게 평가되었으며 사회 통합의 기능에도 동일하게 적용됩니다. 건강 기능뿐만 아니라 역할 기능은 모든 가정에서 제대로 수행되지 못했습니다. 보호 기능의 성능이 가장 많이 떨어졌습니다. 여성의 개인화 기능은 남성보다 가치가 낮습니다. 심리 치료 기능은 여성 13 위, 남성 11 위, 재활 14 및 11 위 -12 위였다.

가족의 기능 수행에 대한 배우자의 평가와 관련하여 정서적, 영적 및 성적 에로틱 한 기능의 수행은 모든 배우자에 의해 나쁜 것으로 그리고 매우 나쁜 것으로 정의되었습니다.

이전 소그룹에서와 마찬가지로, 생식 기능의 수행이 가장 잘 평가되었습니다. 모든 배우자는 그것을 만족스러운 것으로 인정했습니다. 여성과 남성 모두의 압도적 인 다수에 따르면, 가구 기능은 정신 치료 및 재활을 제외한 모든 다른 기능뿐만 아니라 저조한 수행을 보였습니다. 그 시행은 주로 여성에 의해 빈약 한 것으로 간주되었습니다. 사회적 통합 기능의 구현은 남성의 일부 (25.7 %) 만 만족스러운 것으로 간주되었다.

가족 기능의 중요성을 분석 한 결과, 모든 배우자가 가장 높이 평가 한 것은 주로 정신 요법 및 재활과 감정, 영적 및 사회적 에로틱 기능 중 가장 적은 것으로 나타났습니다. 따라서 가장 중요한 가족 기능의 수행은 종종 저조하고 매우 열악한 평가를 받는다.

아내의 신경 쇠약증의 경우 가족 기능 상태. 아내의 신경 쇠약의 경우 배우자를위한 가족의 정서적 기능은 두 배우자 모두에게 가장 중요했습니다. 성적으로 에로틱 한 기능이 모든 가족에게 침해되었습니다. 생식 기능이 가장 적은 것은 고립 된 경우에만 손상되었습니다. 가사 기능은 가족 중 절반 이상이 유지했습니다. 교육적 기능은 훨씬 덜 어려워졌으며 영적 기능도 자주 침해받지 않았습니다. 사회화와 사회 통합의 기능은 모든 가정에서 침해 당했다. 역할 기능은 소수의 여성에게만 중요했으며, 대부분 여성과 남성이 9-11 위를 차지했습니다. 보호 기능의 성능이 가장 많이 떨어졌습니다. 상대적으로 낮은 것으로 배우자의 건강 유지 기능을 평가했습니다. 대부분의 경우 여성을위한 정신 치료 및 재활 기능이 중요했으며, 남성의 경우 가장 중요한 역할을 마지막으로 차지했습니다.

가족 기능에 대한 배우자의 평가를 분석 할 때, 배우자가 생식 기능 수행을 만족스럽게 평가 한 것으로 나타났습니다. 남성의 절반 이상이 심리 치료 및 재활 기능의 수행을 평가 한 반면 대다수의 여성은 성과가 좋지 않다고 평가했습니다. 남성과 교육 기능을 수행하는 대부분의 여성의 절반 정도 높은 것으로 추산됩니다. 종종 만족스러운 기능, 특히 남성, 보호 기능 및 건강 보존 기능으로 평가됩니다. 정서적 기능의 수행, 대부분의 남성들은 나쁜 상태, 매우 나쁜 상태, 거의 1/3의 남성 상태로 자신의 태도를 결정할 수 없었습니다. 상당수의 여성이 만족 스럽다고 여겼지 만, 대부분의 배우자의 영적 기능 수행 능력 또한 나쁘고 매우 나쁜 것으로 평가되었습니다. 성적 - 에로틱 한 기능을 수행하는 모든 남성과 여성은 나쁘고 매우 나쁜 것으로 간주합니다. 배우자의 대다수와 역할 기능 수행도 평가되었습니다.

아내의 지속적인 우울 반응에서 가족 기능의 상태. 아내의 연장 된 우울 반응에서 배우자를위한 가족의 감정적 기능은 모든 배우자에게 매우 중요했습니다. 여성의 영적 기능은 남성보다 덜 중요한 부분을 차지했다. 1 차 성생활은 가족 중 1/3 이하에서만 보전되었지만 다른 모든 가족들에게는 침해당했습니다. 성적 에로틱 한 기능은 모든 가정에서 혼란을 겪었습니다. 재생산 기능은 고립 된 경우에만 중단되었습니다. 여성을위한 가사 기능은 남성보다 더 중요했습니다. 교육적 기능은 여성과 남성의 일부분이 영적 기능보다 훨씬 낮은 수준에서 동일한 가치를 지니고 있었다. 대부분의 여성들은 사회화의 기능을 침해 당했고 남자들은 그것을 좀더 중요하게 생각했습니다. 사회 통합의 기능은 모든 여성과 대다수 남성에게 거의 중요하지 않았습니다. 역할 기능은 몇몇 여성들에게만 매우 중요했습니다. 대부분의 여성들은 마지막 장소 중 하나에 배정되었습니다. 보호 기능의 성능이 가장 많이 떨어졌습니다. 상대적으로 낮은 것으로 배우자의 건강 유지 기능을 평가했습니다. 중요성 측면에서 마지막으로 여성의 심리 치료 적 기능이 차지했으며, 남성의 경우 매우 중요했습니다. 여성과 남성의 재활 기능은 종종 마지막 장소에 놓여졌습니다.

배우자의 가족 기능 수행 평가를 분석 할 때, 생식 기능 수행이 만족스럽게 평가되었고, 정서적 및 영적 기능이 자주 방해받지 않는 것으로 나타났습니다. 교육 기능은 훨씬 더 어려워졌습니다. 물질 기능은 절반 이상의 가족에 의해 유지되었습니다. 가구 기능의 성과는 여성의 1/3 이상, 남성의 1/4은 만족스럽고 여성의 절반 이상과 남성의 41.5 %가 사회화의 기능을 수행하는 것으로 평가되었다. 사회적 통합, 보호 및 심리 치료 적 여성의 기능 수행 능력은 남성보다 만족 스럽습니다. 대부분의 경우, 배우자, 특히 여성이 교육, 개인주의, 역할 수행 기능 및 건강 유지 기능을 수행하여 악과 악을 평가했습니다.

아내의 혼합 된 불안과 우울 반응의 가족 기능 상태. 대부분의 배우자에서 감정적 인 기능이 중요시되고 정신적 인 기능이 두 번째로 중요합니다. 성적으로 에로틱 한 기능이 모든 가족에게 침해되었습니다. 가족의 최소한의 번식 기능. 가사 기능은 가족 중 절반 이상이 유지했습니다. 여성보다 육성 기능이 남성보다 높게 평가되었습니다. 사회화의 기능과 여성의 사회적 통합의 기능은 반대로 남성보다 중요성이 낮았다. 여성의 역할 역할은 중요성을 부여하지 않았고, 남성은 중요한 역할을 맡았습니다. 건강을 유지하는 기능뿐만 아니라 보호 기능은 여성들에게 높이 평가되었습니다. 또한 여성 개인화 기능도 높습니다. 여성의 정신 치료 기능은 10 위, 남성은 11 위와 13 위를 차지했다. 재활 기능은 남성에 의해 다소 높게 평가되었는데, 더 자주는 11 위, 여성은 14 위였다.

가족 기능 수행의 평가에 대한 자료에 따르면 혼합 된 불안과 우울 반응을 보이는 여성의 절반이 감정적 인 기능의 만족스러운 수행으로 평가되었지만 대부분의 남성은 그것을 빈약하고 매우 가난하다고 평가했다. 여성의 영적 기능의 성취는 종종 만족스러운 것으로 평가되었으며, 대부분의 경우 남성은 나쁘고 매우 나빴습니다. 성적 기능은 모든 배우자에 의해 부적절하게 수행되고, 재생산되는 것으로 평가되었으며, 거의 모든 것이 만족스럽게 수행되었습니다. 남성보다 여성이 교육 기능, 사회화 기능 및 사회 통합, 건강 보전에있어서 열악하고 빈약 한 성과로 평가되었다. 아내보다 남성이 가계, 심리 치료 및 재활 기능을 동일한 방식으로 평가했다. 역할 기능의 수행과 배우자의 개인화 기능은 거의 동일하게 가난하고 매우 가난한 것으로 평가되었지만 개인화 기능의 성능은 상당한 수의 배우자, 특히 남성에 의해 만족스러운 것으로 평가되었습니다.

가족 기능 수행을 분석 할 때 여성이 가족 기능, 특히 역할, 정서적, 개인화 및 심지어 가정 기능의 수행을 결정할 수없는 경우의 빈도가 주목된다. 이 상황은 분명히 우유부단 한 불안과 우울한 반응을 보이는 사람들의 우유부단 함, 불안, 그리고 독립성의 결핍을 반영합니다.

우리는 가족의 오작동이 결혼 생활의 강도에 미치는 영향을 연구했습니다. 그것은 아내와 여자가 기분 장애로 고통하는 커플의 첫 번째 그룹의 남편의 상당 부분이, 이혼 또는 이혼에 대해 생각하려 한 것으로 밝혀졌습니다 (각각 57.8 %와 68.7 %)과 신경증을 앓고있는 여성의 76.4 % 우울증 (부부의 두 번째 그룹은) 이혼이나 이혼에 대해 생각을 얻기 위해 시도하고, 환자들 사이 남편은 결혼의 절반 이상 종료 원 - 51.5 %를. 기혼 부부의 통제 그룹에있는 동안, 배우자의 병에도 불구하고 남편과 아내는 이혼에 대한 생각을하지 않았습니다.

일반적으로, 심리학 연구의 결과는 아내가 다양한 기원의 우울 장애로 고생 한 결혼 한 부부의 임상 시험에서 확립 된 패턴을 확인해 주었다. 결과는 개인의 특성과 환자의 인격의 방향, 특히 성 역할 행동과 결혼 한 부부의 이러한 특성의 조합, 그리고 배우자의 부부 관계,이 가족의 기능과 결혼 부적응의 개발에 구현 각각의 중요성의 만족과 같은 역할을한다는 것을 보여 주었다. 연구의 결과는 그들을 시스템과 차별화 된 접근이 필요 해결하기 위해, 건강과 여성의 다양한 기원의 우울증에서 작동 가족의 위반이 결과적으로, 요인의 복합에 의해 발생되고 결론을 이끌어 냈다.

교수. E. V. Krishtal, Assoc. L. V. Zaitsev. 아내의 다른 기원의 우울한 장애에서 기능하는 가족의 혼란 // International Medical Journal No. 4 2012