기사의 의료 전문가
새로운 간행물
문제를 해결하는 주된 방향은 위험에 처한 환자의 욕창을 체계적으로 예방하는 것입니다. 그것은 초기 고정 된 위치에있는 수술 및 심각한 질병 후 환자의 동원, 환자의 몸 위치를 정기적으로 변경, 지속적인 변화 젖은 침대 시트, 가장 눈에 띄는 지역을 오프로드 안티 욕창 매트리스 및 기타 장치의 사용, 마사지 및 물리 치료의 사용을 포함한다. 압력 염증의 예방은 상당한 경제적 이점을 가져옵니다.
간호사는 압력 염증 예방에 참여해야한다고 널리 알려져 있습니다. 대부분의 의사는 그러한 환자에 대한 책임을 인식하지 못하고 적절한 훈련을받지 못하고 있습니다. 과학적 연구는 주로 이미 형성된 압력 염증에 대한 새로운 치료법 개발을 목표로하고 있으며, 예방을위한 것이 아닙니다. 가장 큰 어려움은 임상 실습에서 예방과 치료의 효과적인 방법과 원칙을 구현할 때 발생합니다.
욕창의 예방은 환자의 일반적인 심한 상태 및 국소 신경 영양 장애를 유발하는 기초 질환의 적절한 치료를 기반으로합니다. 침대 욕의 예방은 전적으로 환자의 자격을 갖춘 치료 및주의 깊은 관리에 달려 있습니다. 압력 궤양 예방에 대한 일반적인 접근 방법은 다음과 같습니다.
- 욕창 발생 위험의 지속적인 평가;
- 예방 조치의 전체 복잡한의시기 적절한 시작;
- 간단한 의료 서비스를 수행하기위한 적절한 기술.
증거 기반 의학의 원칙에 입각 한 수많은 다기관 임상 연구는 사람을 돌보는 것과 관련된 주요 활동 및 절차를 확인하여 뼈 조직에 대한 압력을 줄이고 압력 염증의 발달을 줄일 수있었습니다. 압력 염증의 예방 및 환자 치료의 특징이 규제됩니다. 이들은 의사의 감독하에 특별 훈련을받은 후 간호 요원이 수행해야합니다. 다음은 욕창의 위험을 줄이기위한 주요 조치입니다.
- 기능성 침대에있는 사람의 숙박 시설. 양측에 핸드 레일이 있어야하고 침대 머리를 들어 올리는 장치가 있어야합니다. 환자는 철망이나 오래된 스프링 매트리스가있는 침대 위에 올려 놓지 마십시오. 침대의 높이는 환자를 돌보는 직원의 엉덩이 중간 지점에 있어야합니다.
- 사람은 침대에서 다른 높이로 침대에 있어야하며, 그를 독립적으로 또는 침대에서 다른 즉석적인 수단의 도움으로 움직일 수 있습니다.
- 욕창 방지 매트리스의 선택은 욕창과 체중이 발생할 위험에 달려 있습니다. 낮은 수준에서 10cm 두께의 폼 매트리스로도 충분할 수 있습니다. 더 높은 학위와 함께 다양한 단계의 사용 가능한 침대 소파와 함께 특수 매트리스가 사용됩니다. 안락 의자 (휠체어)에 엉덩이 아래에 환자를 놓고 뒤에서 10cm의 발포 고무 쿠션 두께를 두었다가 발 아래에 3cm 이상의 발포 패드 두께를 두십시오.
- 침대 린넨은 면화입니다. 담요는 가볍다.
- 민감한 지역에서는 롤러와 발포체 쿠션을 설치해야합니다.
- 일정에 따라 야간 포함 2 시간마다 신체 위치를 변경해야합니다 : Fauler, Sims (팔과 다리 아래에 특수 베개가있는 쪽), 복부 (의사와 동의 한 위치)의 위치. 파울러의 위치는 먹는 시간과 일치해야합니다. 환자가 움직일 때마다 위험 지역을 검사해야합니다. 검사 결과는 항의 마취 대책 등록 목록에 기록되어야합니다.
- 마찰과 조직의 전단을 제외하고 침대 위 또는 침대 시트를 사용하여 조심스럽게 사람을 움직입니다.
- 사람이 "측면에"큰 대퇴골에 직접 누워있는 것을 허용하지 마십시오.
- 플롯에 마찰을 가하지 마십시오. 보습 영양 크림을 피부에 바르십시오 (뼈 돌출부에서 적어도 5cm 반경 이내) 부분을 포함하여 몸 전체를 마사지하십시오.
- 울퉁불퉁 한 비누로 피부를 씻고 액체 비누를 사용하십시오. 몸을 담그고 씻은 후 피부를 철저히 말리십시오.
- 과도한 수분을 줄이는 특수 기저귀와 기저귀를 사용하십시오.
- 환자의 활동을 극대화하십시오 : 지렛대에 대한 압박감을 줄이기 위해 자조를 가르쳐주십시오. 그에게 자신의 위치를 바꾸도록 격려하십시오. 침대 그립을 사용하여 돌아서 자신을 끌어 올리십시오.
- 피부에 과도하게 수분을 공급하거나 건조시키지 마십시오. 과도하게 moistened 경우 - 활석이없는 분말을 사용하여 건조하고 크림을 적셔 건조시킵니다.
- 끊임없이 침대의 편안한 상태를 유지하십시오 : 부스러기를 흔들고, 주름을 똑 바르게하십시오.
- 환자에게 호흡 운동을 교육하고 2 시간마다 수행하도록 권장하십시오.
- 식이 요법은 하루에 적어도 120g의 단백질과 500-1000mg의 아스 코르 빈산을 함유해야합니다. 매일식이 요법은 환자의 이상적인 체중을 유지할만큼 충분히 높아야합니다.
- 친척들과 다른 사람들에게 아픈 사람들을 돌보기 위해 가르치십시오.
욕창의 적절한 예방은 환자의 80 % 이상이 위험에 처한 것을 막을 수있어 욕창 치료의 재정적 비용을 줄일뿐만 아니라 삶의 질을 향상시킵니다.