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원인 경련 증후군
원인에 따라, 경련 증후군은 일반화 될 수 있으며 국소 적으로 특정 근육 섬유 그룹을 포착 할 수 있으며 영구적 일 수 있습니다. 임상 증후의 본질에 의해 : 경련 반응, 경련 증후군 및 간질 질병. 경련의 발달은 신경 계통의 성숙과 유전 적 특성에 따라 경련의 가능성에 달려 있습니다. 소아에서는 발작이 성인보다 4-5 배 더 많이 발병합니다.
경련 반응이 극단적 인 상황 및 조건 :. 고갈, 고열, 저체온증, 중독, 특히 알코올, 저산소 조건 및 기타 경련 반응의 모든 건강한 사람에서 발생할 수있는 보통 산발적 단기,하지만, 따라 달라집니다, 경련 준비 반복 될 수있다. 이 경우 경련 증후군과 같은 상태의 발생에 대해 이미 생각해야합니다.
경련성 증후군은 신경계에서 활발히 진행중인 병리학 적 과정과 함께 발전하며, 그 결과 뇌의 흥분성이 극도로 증가 된 뇌의 경련의 감소가 형성됩니다. 뇌에서 형성되는 난로 흥분은, 경련 등의 병리학 적 과정의 개발에 지배적 인 역할을, 외생 적 요인에 따라서 훨씬 작은 역할을하고, 경련 활동의 종료에 종종 이미 재발 할 수있다.
간질은 뇌의 경련의 유전적인 조건부 증가의 배경에 대해 발생합니다. 작거나 큰 간질 상태의 발달을 위해, 눈에 띄는 유발 요인, 꽤 약간의 자극에 대한 필요는 보통 없습니다.
조짐 경련 증후군
Clonic 경련 증후군 (myoclonia)은 근육의 단기적인 경련과 이완에 의해 특징 지어지며, 이는 다른 진폭을 갖는 고정 관념의 움직임을 유발합니다. 그들은 대뇌 피질을 과도하게 자극하고 운동 피질 중심의 위치에 따라 근육의 somatotypic 확산을 수반 할 때 발생합니다. 얼굴, 손가락, 손, 팔, 어깨, 다리가 순차적으로 탈취됩니다.
목, 어깨, 어깨 뼈 (백일해 Bergeron의 증후군), 양자 간 대성 근 경련 얼굴, 목, 가슴, 어깨 및 상지 (백일해의 Bergeron - 에녹 증후군) 대뇌 피질의 기원 - 근육의 리듬 수축과 horeynye - :이은 간 대성 경련을 지역화 할 수있다 발작 시력, 소프트 없습니다 - Kozhevnikov 간질 (부정맥 경련 특정 신체 그룹) 또는 잭슨 간질 (측면 반대 뇌 손상에 경련 수축 사지), 줄기 병변 동안 같은 바, 언어, 얼굴, 목 (고개를 끄덕 경련) 등 그들의 독특한 기능의 안면 근육은 (파상풍으로 경련을 차별화하기 위해) -. 고통이나 피로.
근육과 신체의 사지의 혼란 경련 일반화 간대 성근 경련증은 외상, 종양, 수막염, 저산소증, 당뇨병 성 혼수, 기타 높은 온도 대뇌 피질의 병변의 특징 경련 불린다.
토닉 경련 증후군은 긴 (최대 3 분 이상) 근육 수축을 동반합니다. 두 피질 하 뇌 구조 및 말초 신경 자극 동안뿐만 아니라 neurohumoral 조절 장애에서 부갑상선 / 특정 분비선 기능, 대사 장애, 특히 칼슘 및 인 저산소증 등 .. 일반 긴장성 경련 (opisthotonos)에 드물게 발생한다. 다시 증상 chvostek, 송아지 또는 osteochondrosis (Kornoova 증상), 손가락 ( "작가의 쥐가"- 그것은 구속했다으로있을 때 가장 자주, 지역 발작 발생, 예를 들어, 개별 근육 섬유,면의 "응고", 그것은 "물고기 입"의 형태를 취한다 ), 손 ( "손 산부인과 의사"- 혼수의 기호), 엄지와 집게 손가락 (daktilospazm) - 누구의 작품 신경의 자극에 관련이 근육을 지배하는 재단사, 음악가 등. 진단 myospasm는 간기 동안 어려움을 일으키지 않는 표현 은밀 신경 줄기의 증가 흥분성을 검출하기위한 방법 도발적인 일련 수행.
귓바퀴 앞의 안면 신경의 트렁크에 망치를 두드리는 것은) 안면 신경 {증상 chvostek의 I에 의해 신경 지배 근육의 경련을 일으킬 수, 코의 날개와 입 코너 (증상 chvostek II) 입 만 각도 (III chvostek 증상). 안면 신경의 광대뼈 분기 동안 궤도의 외측 가장자리 랩은 원형 근육 정면 눈 (와이즈 증상)의 수축을 야기한다. 2-3 분 혈압 측정 용 커프 장치 클램핑 타입 "손 산과"(혼수의 기호)의 경련성 환원 브러시시킨다.
환자의 자세에서 허리를 곧게 펴고 허리 관절을 수동적으로 굴곡 시키면 허벅지 신근근과 발 외사근의 근육 병증이 유발됩니다 (Stelsinger-Poole 증상). 정강이의 정면 중앙을 따라 가볍게 두드리는 것은 발의 족저 굴곡을 초래합니다 (Peten의 증상). 0.7 mA 미만의 중간, 척골 또는 비골 신경의 약한 갈바니 전류로 인한 자극은 경련 수축을 일으키며, 이러한 신경에 의해 자극됩니다 (Erb의 증상).
파상풍 특징 경련성 신드롬 - 독소 절대 혐기성 sporeforming 의한 창상 감염은 신경계 경련 및 강직성 간 대성 발작의 병변을 특징으로 클로스 트리 디움 테타니를 봉. 잠복기가 길면 (때로는 최대 1 개월까지) 경련성 증후군은 치유의 상처로 이미 진행될 수 있습니다. 경련성 증후군과 그 중증도는 독소의 양에 따라 다릅니다.
매우 적은 양의 독소로 국소 조직 (근육)을 따라 퍼지며 근육과 지방 신경 줄기의 신경 종말에 손상을줍니다. 이 과정은 국소 적으로 진행되며, 가장 흔히 비 절제 감소 및 세동이 유발됩니다.
소량의 독소로 신경근, 신경, 시냅스 및 척수의 뿌리를 포함하여 근육 섬유 및 신경 주위로 퍼집니다. 이 과정은 다리 부분에 강장 및 간장 경련이 발생하면서 쉽게 오름차순으로 진행됩니다.
독소 전파의 상당한 양의 중등도에서 수술 주변 및 endoneurial 및 파상풍 업 링크의 심한 형태의 개발 척수, 신경 세포와 시냅스, 및 척수의 모터 핵 및 뇌신경의 전면과 후면 혼 타격 intraksonalno 발생합니다. 그것은 또한 clonic이있는 일반적인 강장 성 발작의 발전을 동반합니다.
혈액과 림프에 독소를받은 모든 근육 섬유와 신경 줄기의 그룹과 intraoksalno 신경 세포에서 신경 세포는 다양한 모터 센터 도달에 영향을 미치는, 그것은 몸 전체에 퍼져 발생하는 아래 파상풍 양식을 개발하고 있습니다. 확산 속도는 각 신경 경로의 길이에 따라 다릅니다.
그의 입하는 냉소적를 (열 수 없습니다 환자를 떠나, 저작 근육의 토닉 수축에 의한 파상풍, 상기 안면 신경의 짧은 신경 경로, 그래서 경련성 질환이있는 얼굴의 근육과 저작 근육 세 pathognomonic 증상의 형성에 영향을 미치는, 처음에 개발 조롱 바이퍼) 미소 안면 근육) 연신 경련 (이마 주름, 좁은 슬릿 눈, 입술 의한 입 코너가 저하되며 삼킴 행위와 관련된 경련으로 인한 연하 장애. 그런 다음 목과 등 근육의 중심, 나중에 팔다리가 영향을받습니다. 동시에 그것은 인해 벤드 호, 다시 머리 그리기, 발 뒤꿈치와 팔꿈치 "근육의 급격한 수축 환자 opistatonusa 전형적인 그림을 개발
히스테리 및 카탈 페프시와는 달리, 경련 증후군은 소리 (손이 박수있을만큼) 또는 빛 (빛이 켜짐)에 따라 자극이 증가합니다. 또한, 파상풍에서는 손의 큰 근육 섬유 만이 과정에 관여하며, 발은 히스테리 및 카탈 페프시의 경우에는 결코없는 이동성을 유지하며, 반면에 손은 주먹으로 압축되고 발은 펼쳐집니다. 얼굴과 목의 파상풍 수축으로 인해 혀가 앞으로 나아가고 환자는 보통 혀를 가볍게 치며 간질, 수막염 및 두부 손상을 일으키지 않습니다. 마지막으로 흉부의 호흡근과 횡경막이이 과정에 관여합니다. 뇌 파상풍 독소는 영향을받지 않으므로 가장 심한 경우에도 환자는 의식을 잃지 않습니다.
현재 파상풍을 비롯한 경련성 증후군을 앓고있는 모든 환자는 신경학 및 호흡 부 전문 병원으로 보내집니다.
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