고밀도 지단백질의 증가 및 감소 원인

HDL- 콜레스테롤 농도를 0.9 mmol / l 미만으로 낮추는 것은 죽상 경화증의 위험 증가와 관련이 있습니다. 역학 연구는 HDL-C의 농도와 IHD의 유병률간에 역의 관계가 있음을 보여줍니다. HDL- 콜레스테롤의 정의는 관상 동맥 질환의 발병 위험을 확인하는 데 도움이됩니다. 평균 5mg / dL 또는 0.13mmol / L 당 HDL-Cs 농도를 낮추면 CHD 발병 위험이 25 % 증가합니다.

고밀도 지단백 콜레스테롤 농도는 항 죽상 경화 인자로 간주됩니다.

80 mg / dL (> 2.1 mmol / l) 이상이면 HDL 수치가 증가하는 것으로 간주됩니다.

고밀도 지단백 콜레스테롤은 심혈관 위험을 감소시킵니다. 그러나 일부 주요 유전 적 이상에 의한 고밀도 지단백 콜레스테롤은 지질 대사 장애와 함께 심혈 관계 질환을 예방할 수 없습니다.

주요 원인은 과다 생산 또는 HDL 제거를 초래하는 단일 또는 다중 유전 변이입니다. HDL의 이차 원인을 높은 수준 간경변증, 원발성 담즙 성 간경변, 갑상선의 결과와 특정 약물 (예를 들면, 스테로이드, 인슐린, 페니토인)의 사용과 만성 알코올이다. 지질 저하 약물을 복용하지 환자에서 HDL 높은 수준의 예기치 않은 임상 소견의 경우, 즉시 ALT 및 TSH의 필수 ACT 측정과 함께,이 상태의 2 차 원인의 진단 평가를 실시한다 결과의 부정적인 평가는 이상 지질 혈증의 가능한 주요 원인을 나타냅니다.

콜레 스테 릴 에스테르 전달 단백질 (SBTR)의 결핍은 CETP 유전자의 돌연변이에 의해 발생 드문 염색체 열성 유전병이다. CETP 다른 리포 단백질에 HDL 콜레스테롤 에스테르의 전달을 용이하게하고, 따라서 CETP 결핍은 LDL 콜레스테롤과 HDL 지연된 분비의 감소에 이르게. 임상 적으로 환자는 증상이나 증상이 없지만 HDL이 150mg / dl을 초과합니다. 심혈관 질환 위험은 감소하지 않습니다. 치료는 필요하지 않습니다.

가족 giperalfapipoproteinemiya 알려진 유전자 돌연변이 과학 알려지지 다양한 A-L 및 아포지 단백질 C III 유형 아포지 단백질의 과잉 생산을 초래하는 것을 포함 의한 염색체 우성 유전 상태이다. 병리학은 일반적으로 혈장 내 HDL 수준이> 80mg / dl 일 때 우연히 감지됩니다. 환자는 다른 임상 증상이나 징후를 경험하지 않습니다. 치료는 필요하지 않습니다.

0.91 밀리몰 / l가 CHD의 위험성의 지표로 간주된다 미만의 혈청에서 HDL 콜레스테롤의 현재 농도 1.56 밀리미터 / l 위 레벨은 보호 역할을하면서. 치료 방법을 결정하려면 총 콜레스테롤과 HDL-C의 혈청 농도를 동시에 평가하는 것이 중요합니다. CHD의 예방 운동, 금연과 체중 감소를 수행 대한 HDL 콜레스테롤의 농도 감소 환자 (이하 0.91 밀리몰 / 리터) 및 총 콜레스테롤 정상적인 경우 가장 효과적이다. 총 콜레스테롤 농도가 증가하고 HDL 콜레스테롤의 함량 (이하 0.91 밀리몰 / 리터)을 감소함으로써 의료 개입 프로그램이 필요한 경우 약물 치료에 의해, 특별한식이 요법을 사용하거나 총 콜레스테롤 수준을 감소 목표로해야합니다.

HDL 콜레스테롤의 혈중 농도를 결정한 후, 상기 죽종 콜레스테롤 비율 (K를 계산할 수있다 _XC K에서 :) _XC = (총 콜레스테롤이 HDL 콜레스테롤) / HDL 콜레스테롤. К _хс는 실제로 죽상 경화성 LP의 혈액 내 함유 비율과 항 아테롬 성을 반영합니다. 이 계수는 신생아에서 1 명 이상이며, 건강한 남성의 경우 20-30 세 사이에 2.5에 도달하고, 건강한 여성의 경우 2.2로 나타납니다. 아테롬성 경화증의 임상 양상이없는 40-60 세의 남성 에서 K _xc 는 3에서 3.5 사이입니다. IHD 환자의 경우 4 세 이상이며 종종 5-6 세에 이릅니다. R의 주목할 만하다 _XC는 구십년 세 이상 환자가 3을 초과하지 않습니다 백세인들 사이에서 상대적으로 낮은 _XC를 보다 정확하게 관상 동맥 심장 질환과 동맥 경화증 발생 위험의 관점에서 PL의 유리한 불리한 조합을 반영한다.

연구 결과를 분석 할 때 많은 질병이나 상태에서 HDL- 콜레스테롤 함량의 증가 또는 감소가 가능하다는 점을 고려해야합니다.

혈액에서 HDL-C의 농도가 변할 수있는 질병 및 상태

증가 된 가치	낮은 값
원발성 담즙 성 간경변증	당뇨병
만성 간염	신장 및 간 질환
알코올 중독	GLP 유형 IV
기타 만성 중독	급성 세균성 및 바이러스 성 감염

그러나 죽상 동맥 경화증 발병 위험을 평가하기 위해 HDL-XC 지수 만 사용하면 잠재적으로 잘못된 진단 정보를 얻을 수 있으므로 총 콜레스테롤 및 LDL-C의 농도와 비교하여 그 값을 평가해야합니다.